经皮肾镜碎石取石术课件

经皮肾镜碎石取石术课件Tag内容描述：<p>1、中华医生网收集http:/www.dr-cn.net/ 经皮肾镜碎石取石术 李为兵 第三军医大学西南医院泌尿中心 中华医生网收集http:/www.dr-cn.net/ 经皮肾镜手术相关的器械 常用的器械包括超声或线设备、肾镜 或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石 取石器械、灌注泵和电视监视装置等。 中华医生网收集http:/www.dr-cn.net/ 的手术适应证和禁忌症 手术适应证（一） 肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾 小盏结石或憩室内结石; 体外冲击波碎石(ESWL)无法粉碎的结石 及其术后残留结石、严重石街(结合 处理); 输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结 。</p><p>2、经皮肾镜碎石取石术护理,肾结石,肾结石的形成,1、 肾结石是草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。,肾结石的形成,2、脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠。</p><p>3、婴幼儿肾结石经皮肾镜微创碎石取石术,解放军第一医院 泌尿外科 张 伟,主要内容,临床资料 病例选择（适应征及禁忌症） 手术方法 围手术期处理 讨论,临床资料,本组患儿20例，男14例，女6例。年龄1岁6个月4岁5个月。其中15例有6个月以上污染的问题奶粉喂养史。5例病因不明。其中一例为RH（）AB型血。 术前在院治疗时间7 211天； 接受过1 5次体外震波碎石，以及口服药物溶石治疗。 结石直径1.0-1.8，平均直径1.3cm。17例为单侧肾结石，3例为双侧肾结石。均为阳性结石。所有患儿均伴有中、重度肾积水。,病例选择,手术适应征 一侧肾结石长径1.5c。</p><p>4、经皮肾镜碎石取石术,抚宁县人民医院外三科,单小辉,经皮肾镜手术相关的器械 常用的器械包括超声或线设备、肾镜或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石取石器械、灌注泵和电视监视装置等。,24 Fr,20.8 Fr (wc 14 Fr),肾镜,的手术适应证和禁忌症 手术适应证（一） 肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏结石或憩室内结石; 体外冲击波碎石(ESWL)无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合处理); 输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结石长径1.5;,输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲,无效或输尿管镜手术失败; 各种梗。</p><p>5、经皮肾镜碎石取石术,经皮肾镜手术相关的器械 常用的器械包括超声或线设备、肾镜或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石取石器械、灌注泵和电视监视装置等。,的手术适应证和禁忌症 手术适应证（一） 肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏结石或憩室内结石; 体外冲击波碎石(ESWL)无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合处理); 输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结石长径1.5;,输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲,无效或输尿管镜手术失败; 各种梗阻性或不明原因的肾积水; 手术后上尿路梗阻,感染积脓; 肾结石合。</p><p>6、经皮肾镜碎石取石术,经皮肾镜手术相关的器械 常用的器械包括超声或线设备、肾镜或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石取石器械、灌注泵和电视监视装置等。,的手术适应证和禁忌症 手术适应证（一） 肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏结石或憩室内结石; 体外冲击波碎石(ESWL)无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合处理); 输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结石长径1.5;,输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲,无效或输尿管镜手术失败; 各种梗阻性或不明原因的肾积水; 手术后上尿路梗阻,感染积脓; 肾结石合。</p><p>7、经皮肾镜碎石取石术,经皮肾镜手术相关的器械 常用的器械包括超声或线设备、肾镜或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石取石器械、灌注泵和电视监视装置等。,的手术适应证和禁忌症 手术适应证（一） 肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏结石或憩室内结石; 体外冲击波碎石(ESWL)无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合处理); 输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结石长径1.5;,输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲,无效或输尿管镜手术失败; 各种梗阻性或不明原因的肾积水; 手术后上尿路梗阻,感染积脓; 肾结石合。</p><p>8、经皮肾镜碎石取石术,经皮肾镜手术相关的器械 常用的器械包括超声或线设备、肾镜或普通输尿管硬镜、穿刺扩张设备、碎石取石器械、灌注泵和电视监视装置等。,的手术适应证和禁忌症 手术适应证（一） 肾结石; 开放手术残留和复发肾结石;有症状的肾小盏结石或憩室内结石; 体外冲击波碎石(ESWL)无法粉碎的结石及其术后残留结石、严重石街(结合处理); 输尿管上段4以上梗阻较重的结石或结石长径1.5;,输尿管上段结石息肉包裹或由于肾积水致输尿管弯曲,无效或输尿管镜手术失败; 各种梗阻性或不明原因的肾积水; 手术后上尿路梗阻,感染积脓; 肾结石合。</p><p>9、经皮肾镜碎石取石术护理,肾结石,肾结石的形成,1、 肾结石是草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。,肾结石的形成,2、脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠。</p><p>10、经皮肾镜术 PNL 护理 张素 1 肾结石的形成 1 肾结石是草酸积存过多 体内草酸的大量积存 是导致肾尿结石的因素之一 如菠菜 豆类 葡萄 可可 茶叶 桔子 番茄 土豆 李子 竹笋等这些人们普遍爱吃的东西 正是含草酸较高的。</p><p>11、经皮肾镜碎石取石术 红兴隆中心医院王玉晨 经皮肾镜碎石取石术历史 1955年Goodwin利用穿刺针行经皮肾穿刺治疗肾积水 1976年Femstram经皮肾镜取石 PCNL 成功 此后 经皮肾镜开始广泛应用于治疗肾结石 1983年Whitfield。</p><p>12、2019 05 08 张晓慧 经皮肾镜碎石取石术 1 经皮肾镜碎石取石术介绍 经皮肾镜碎石取石术 PCNL 是治疗肾 肾盂及输尿管上段结石的最佳治疗方法 上世纪80年代开始在欧美国家开展 1985年国内开始出现 是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道 通过这个通道把肾镜插入肾脏 利用激光 超声等碎石工具 把肾结石击碎取出的手术 2 PCNL是腔内泌尿外科手术的一个重要部分 在治疗上尿路结石方面 与输尿。</p>