肌松药及肌松监测
肌松药的临床应用和 肌松监测 上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科 陆志俊 肌松药的历史 n1516年。肌松药残余阻滞及肌松监测的研究进展。肌松药及肌松监 测 箭毒的发现。不直接作用于肌肉 箭毒的可怕结果。肌松药及肌松监测和拮抗。肌松药及肌松监测和拮抗。N2 胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药(简称肌松药。肌松药的概念。
肌松药及肌松监测Tag内容描述:<p>1、肌松药的临床应用和 肌松监测 上海第二医科大学附属瑞金医院麻醉科 陆志俊 肌松药的历史 n1516年,Peter Martyr dAnghera 记载了箭毒。 n1811年,Bancraft 等证明箭毒通过抑制呼吸使动物致 死。 n18571866年,Bernard证明箭毒作用于运动神经系 统。 n1937年,Dale教授证明箭毒抑制乙酰胆碱引起的肌肉 收缩。 神经肌肉兴奋的传递 神经肌肉接头的结构 n轴突分支的终末部以及其末端的接头前膜; n接头后膜即终板膜是肌纤维在改部位的增后部 分; n介于其间的突触间隙。 肌松药的作用机制 非去极化肌松药: n竞争性阻滞 去极化肌松药: n终板。</p><p>2、DOC格式论文,方便您的复制修改删减肌松药残余阻滞及肌松监测的研究进展(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】 肌松药的残余阻滞作用由于能造成严重呼吸抑制,导致术后呼吸功能不全,因此是肌松药应用中的一个严重并发症,近来不少麻醉医生及研究者对肌松药的残余阻滞作用越来越重视。通过深入研究不同的监测方法以及不同的肌群监测,寻找安全、合理的方法,控制肌松,避免残余阻滞的发生,从而减少术后呼吸抑制并发症。 【关键词】 肌松药残余阻滞肌松监测肌松药的残余阻滞是导致术后呼吸功能不全的重要原因之。</p><p>3、肌松药及肌松监 测 箭毒的发现:两个有趣的实验 1811年,英国Bancroft 和 Brodie 驴和风箱实验:箭毒引起动物死亡是使呼吸停止 1857年,法国生理学家Bernard 青蛙实验:箭毒不影响感觉神经系统,不直接作用于肌肉 箭毒的可怕结果: 中毒者神志清醒而不能运动,一个不动的身躯静静地 死去,而牺牲者始终具有意识,情感和智力一直存在,死 亡者经历了最可怕和最悲烈的过程。 箭毒的发现 Bernard的错误结论: 箭毒作用部位是脊髓或脊髓的运动神经根 学生Vulpian提出箭毒作用于神经肌肉结合部运动终板 1934年,伦敦大学药学院Dale和Bacq 揭示。</p><p>4、肌松药及肌松监测和拮抗,合肥市滨湖医院麻醉科 杨 恒,N2 胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药(简称肌松药,skeletal muscular relaxants),- 能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2 受体,阻断神经冲动向骨骼肌传递,导致肌肉松弛。,肌松药的概念:,肌肉松弛药,能松弛骨骼肌, 但无镇静、麻醉和镇痛作用,阻滞性质: 去极化, 非去极化 作用时效: 超短时效、短时效 中时效、 长时效 化学结构: 琥珀胆碱 甾类 苄异喹啉类,肌松药的分类:,去极化肌松药作用机制:,这类药物与运动神经终板膜上的N2 受体结合,使肌 细胞膜产生持久去极化作用,对ACh 。</p><p>5、肌松药及肌松监测,箭毒的发现:两个有趣的实验,1811年,英国Bancroft 和 Brodie 驴和风箱实验:箭毒引起动物死亡是使呼吸停止 1857年,法国生理学家Bernard 青蛙实验:箭毒不影响感觉神经系统,不直接作用于肌肉 箭毒的可怕结果: 中毒者神志清醒而不能运动,一个不动的身躯静静地死去,而牺牲者始终具有意识,情感和智力一直存在,死亡者经历了最可怕和最悲烈的过程。,箭毒的发现,Bernard的错误结论: 箭毒作用部位是脊髓或脊髓的运动神经根 学生Vulpian提出箭毒作用于神经肌肉结合部运动终板 1934年,伦敦大学药学院Dale和Bacq 揭示箭毒。</p><p>6、肌松药及肌松监测,麻醉业务学习(四),箭毒的发现:两个有趣的实验,1811年,英国Bancroft 和 Brodie 驴和风箱实验:箭毒引起动物死亡是使呼吸停止 1857年,法国生理学家Bernard 青蛙实验:箭毒不影响感觉神经系统,不直接作用于肌肉 箭毒的可怕结果: 中毒者神志清醒而不能运动,一个不动的身躯静静地死去,而牺牲者始终具有意识,情感和智力一直存在,死亡者经历了最可怕和最悲烈的过程。,箭毒的发现,Bernard的错误结论: 箭毒作用部位是脊髓或脊髓的运动神经根 学生Vulpian提出箭毒作用于神经肌肉结合部运动终板 1934年,伦敦大学药学院。</p><p>7、肌松药及肌松监测,麻醉业务学习(四),箭毒的发现:两个有趣的实验,1811年,英国Bancroft 和 Brodie 驴和风箱实验:箭毒引起动物死亡是使呼吸停止 1857年,法国生理学家Bernard 青蛙实验:箭毒不影响感觉神经系统,不直接作用于肌肉 箭毒的可怕结果: 中毒者神志清醒而不能运动,一个不动的身躯静静地死去,而牺牲者始终具有意识,情感和智力一直存在,死亡者经历了最可怕和最悲烈的过程。,箭毒的发现,Bernard的错误结论: 箭毒作用部位是脊髓或脊髓的运动神经根 学生Vulpian提出箭毒作用于神经肌肉结合部运动终板 1934年,伦敦大学药学院。</p><p>8、肌松药及肌松监测,箭毒的发现:两个有趣的实验,1811年,英国Bancroft和Brodie驴和风箱实验:箭毒引起动物死亡是使呼吸停止1857年,法国生理学家Bernard青蛙实验:箭毒不影响感觉神经系统,不直接作用于肌肉箭毒的可怕结果:中毒者神志清醒而不能运动,一个不动的身躯静静地死去,而牺牲者始终具有意识,情感和智力一直存在,死亡者经历了最可怕和最悲烈的过程。,箭毒的发现,Ber。</p><p>9、,肌松药及肌松监测和拮抗,合肥市滨湖医院麻醉科 杨 恒,.,N2 胆碱受体阻滞药又称骨骼肌松弛药(简称肌松药,skeletal muscular relaxants),- 能选择性地作用于运动神经终板膜上的N2 受体,阻断神经冲动向骨骼肌传递,导致肌肉松弛。,肌松药的概念:,肌肉松弛药,能松弛骨骼肌, 但无镇静、麻醉和镇痛作用,.,阻滞性质: 去极化, 非去极化 作用时效: 超。</p>