脊髓压迫症课件

脊髓压迫症课件Tag内容描述：<p>1、脊髓压迫症 compressive myelopathy,脊髓压迫症 compressive myelopathy,概念：是一组椎管内或椎骨占位病变所引起的脊髓受压综合症，随病变进展出现脊髓半切综合症和横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累。,脊髓压迫症 compressive myelopathy,病因： 肿瘤：常见占1/3以上，其中神经鞘膜瘤可占到47，脊髓肿瘤次之，转移癌（肾、胃肠道）。 炎症：非特异性炎症，结核性脑脊髓膜炎、椎管狭窄；另外，椎管内反复药物注射、反复手术及脊髓麻醉等导致蛛网膜粘联或压迫血管影响血液供应。结核、寄生虫肉芽肿、蛛网膜炎及蛛网膜囊。</p><p>2、脊髓压迫症,介入放射科 袁洪,病历介绍,1、患者李尚俊，男性，74岁。 2、主诉：胸乳头平面以下感觉运动障碍1月，加重3天。 3、神经系统查体：双侧额纹对称，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口角无歪斜，颈无抵抗，右上肢肌力0级，左上肢肌力- 双下肢肌力0级,肌张力低,双侧病理征未引出,胸乳头平面以下感觉消失.,病历介绍,4、辅助检查：颈椎MRI示：颈7椎体旁肿块，考虑转移瘤。 病理活检示：低分化转移癌。 5、诊断：颈7椎体旁转移瘤（来源不明），颈髓压迫症,脊髓压迫症,概念：是一组椎管内或椎骨占位病变所引起的脊髓受压综合症，随病变。</p><p>3、脊髓压迫症 compressive myelopathy,二十九区 床 邢海后 住院号 查房者：卢建新 时间：,病史摘要,体格检查,医技检查,分析,脊髓压迫症 compressive myelopathy,概念：是一组椎管内或椎骨占位病变所引起的脊髓受压综合症，随病变进展出现脊髓半切综合症和横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累。,脊髓压迫症 compressive myelopathy,病因： 肿瘤：常见占1/3以上，其中神经鞘膜瘤可占到47，脊髓肿瘤次之，转移癌（肾、胃肠道）。 炎症：非特异性炎症，结核性脑脊髓膜炎、椎管狭窄；另外，椎管内反复药物注射、反复手术及脊髓麻。</p><p>4、脊髓压迫症 compressive myelopathy,北京大学首钢医院神经内科 副主任医师 高晓红,脊髓压迫症 compressive myelopathy,概念：是一组椎管内或椎骨占位病变所引起的脊髓受压综合症，随病变进展出现脊髓半切综合症和横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累。,脊髓压迫症 compressive myelopathy,病因： 肿瘤：常见占1/3以上，其中神经鞘膜瘤可占到47，脊髓肿瘤次之，转移癌（肾、胃肠道）。 炎症：非特异性炎症，结核性脑脊髓膜炎、椎管狭窄；另外，椎管内反复药物注射、反复手术及脊髓麻醉等导致蛛网膜粘联或压迫血管影响血液。</p><p>5、脊髓压迫症,桑兰（1981年6月11日)原中国女子体操队队员，1987年5月进入宁波市少年体校，1993年进入国家队，1997年获得全国跳马冠军，1998年7月22日，桑兰在第四届美国友好运动会的一次跳马练习中不慎受伤，造成颈椎骨折，胸部以下高位截瘫，成为各方关注的焦点。,概念,脊髓压迫症是一组由脊椎或椎管内具有占位特征的病变引起的脊髓、脊神经根及供应血管受压迫，造成脊髓功能障碍的临床综合征，是神经科的常见疾患。,一.脊髓的正常结构,位置:椎管内 上端 平枕骨大孔接延髓 下端 在新生儿 L3 在成人 L1下缘,脊髓节段,每一对脊神经前、后根的。</p><p>6、脊髓压迫症,沈阳市第五人民医院,肿瘤内一科:张洪玉,脊髓压迫症,概念：是一组椎管内或椎骨占位病变所引起的脊髓受压综合症，随病变进展出现脊髓半切综合症和横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累。,脊髓压迫症,病因： 肿瘤：常见占1/3以上，其中神经鞘膜瘤可占到47，脊髓肿瘤次之，转移癌（肺，乳腺，前列腺癌，肾、胃肠道等癌转移到骨）。 炎症：非特异性炎症，结核性脑脊髓膜炎、椎管狭窄；另外，椎管内反复药物注射、反复手术及脊髓麻醉等导致蛛网膜粘联或压迫血管影响血液供应。结核、寄生虫肉芽肿、蛛网膜炎及蛛网膜囊。</p><p>7、脊髓压迫症,周俐红,脊髓压迫症,概念：一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍。,病因,1.肿瘤：常见，约占1/3以上 2.炎症： 3.脊柱外伤： 4.脊柱退行性病变： 5.先天性疾病：,发病机制,一机械压迫， 二血供障碍 血供障碍因素的作用慢，阻断血供需15min后方出现症状，恢复血供后功能恢复也快。但。</p><p>8、脊髓压迫症,定义,脊髓压迫症（spinal cord compression） 是在椎管内占位性病变引起脊髓受压综合征，随着病变进展出现脊髓半切和横贯性损害及椎管梗阻，脊神经根和血管可不同程度受累。 神经病学第5版 人卫出版社,部位,临床表现,性质,Spinal cord compression develops when the spinal cord is compressed by bone fragments from a vertebral fracture, a tumor, abscess, ruptured intervertebral disc or other lesion. It is regarded as a medical emergency independent of its cause, and requires swift diagnosis and treatment。</p><p>9、脊 髓 疾 病(Diseases of the spinal cord),脊髓疾病,概述 急性脊髓炎 脊髓压迫症 脊髓空洞症 亚急性联合变性 脊髓血管疾病 运动神经元病,概 述,脊髓解剖,外部结构 上端与延髓在枕骨大孔处相连，下端形成脊髓圆锥至第1腰椎的下缘，全长42 45cm 发出31对脊神经，颈8，胸12，腰5，骶5，尾1；脊髓也相应分为31个节段,按脊神经后根划分节段,2-3个后根 供。</p>