局限期小细胞肺癌
放射生物等效剂量对局限期小细胞肺癌 患者生存的影响 夏冰 陈桂园 蔡旭伟 赵建东 杨焕军 樊旼 赵快乐 傅小龙 背景 • 小细胞肺癌(SCLC)约占所有病理类型肺癌的13%。局限期小细胞肺癌化疗及放疗联合化疗的疗效。
局限期小细胞肺癌Tag内容描述:<p>1、放射生物等效剂量对局限期小细胞肺癌 患者生存的影响 夏冰 陈桂园 蔡旭伟 赵建东 杨焕军 樊旼 赵快乐 傅小龙 背景 小细胞肺癌(SCLC)约占所有病理类型肺癌的13% ,首诊时局限期(LS-SCLC)的比例约为1/3 放射治疗是LS-SCLC治疗的重要手段 同步放化疗、放疗的早期参与、脑部预防性放疗 放疗的总剂量、分割方式、治疗时间? Govindan, R, J Clin Oncol, 2006 Murray, N, J Thorac Oncol, 2006 剂量/分割 1999,INT0096: 45Gy/30Fx/3W vs 45Gy/25Fx/5W 5年OS 26% vs 16% 2003,2篇回顾性研究: 50-70Gy ,1次/日 2004,CALGB 39808: 70Gy/3。</p><p>2、中山大学附属肿瘤医院 中山大学肺癌研究中心 陈 明 局限期小细胞肺癌放疗进展 内容提要 n局部治疗的作用和地位 n放疗和化疗的时间顺序 n放疗和化疗的联合方式 n预防性脑照射(PCI) n放射治疗的技术细节 70年代之前: 局部治疗 组别例数1年5年中位(天) 手术7121%1%199 放疗7322%4%300 Miller AB, et al. Lancet, 1969, 2:501-506 Fox and Scadding. Lancet, 1973, 2:63-65 80年代之后: 化疗为主 化疗 手术 放疗 90年代: 重新认识局部治疗 研究者病例数放化疗 vs 单纯化疗 Pignon2410 3年生存率5.4% Warde19112年生存率5.4% NCCN指引: 治疗。</p><p>3、放射生物等效剂量对局限期小细胞肺癌 患者生存的影响 夏冰 陈桂园 蔡旭伟 赵建东 杨焕军 樊旼 赵快乐 傅小龙 背景 小细胞肺癌(SCLC)约占所有病理类型肺癌的13% ,首诊时局限期(LS-SCLC)的比例约为1/3 放射治疗是LS-SCLC治疗的重要手段 同步放化疗、放疗的早期参与、脑部预防性放疗 放疗的总剂量、分割方式、治疗时间? Govindan, R, J Clin Oncol, 2006 Murray, N, J Thorac Oncol, 2006 剂量/分割 1999,INT0096: 45Gy/30Fx/3W vs 45Gy/25Fx/5W 5年OS 26% vs 16% 2003,2篇回顾性研究: 50-70Gy ,1次/日 2004,CALGB 39808: 70Gy/3。</p><p>4、放射生物等效剂量对局限期小细胞肺癌 患者生存的影响 夏冰 陈桂园 蔡旭伟 赵建东 杨焕军 樊旼 赵快乐 傅小龙 背景 小细胞肺癌(SCLC)约占所有病理类型肺癌的13% ,首诊时局限期(LS-SCLC)的比例约为1/3 放射治疗是LS-SCLC治疗的重要手段 同步放化疗、放疗的早期参与、脑部预防性放疗 放疗的总剂量、分割方式、治疗时间? Govindan, R, J Clin Oncol, 2006 Murray, N, J Thorac Oncol, 2006 剂量/分割 1999,INT0096: 45Gy/30Fx/3W vs 45Gy/25Fx/5W 5年OS 26% vs 16% 2003,2篇回顾性研究: 50-70Gy ,1次/日 2004,CALGB 39808: 70Gy/3。</p><p>5、局限期小细胞肺癌治疗 复旦大学附属肿瘤医院 傅小龙 2008年03月 Changing trends in the distribution of the histologic types of lung cancer: a review of 4,439 cases.(University of Texas Medical Branch ) Ann Diagn Pathol 2007 Apr;11(2):89-96 分类腺癌鳞癌大细胞小细胞 男性36.831.618.013.7 女性46.525.49.918.3 Ann Diagn Pathol 2007 11(2) 89-96 小细胞肺癌流行病学 发病率有所下降 目前占肺癌总数的15%(以往:20-25%) 局限期占小细胞肺癌的1/3 小细胞肺癌(SCLC)生物学特性: 肿瘤潜在倍增时间短,增殖细胞比例高 病情进展。</p><p>6、局限期小细胞肺癌化疗及放疗联合化疗的疗效,Long-term results of chemotherapy alone or combined with radiation therapy for limited stage small cell lung cancer.,HU Yulin, CUI Yali, WANG Mingzhi,CUI Shouren, WANG Ruizhi, GAO Yongjun, Yang Yanfei.,Objective To evaluate therapeutic outcome of limited stage small cell lung cancer treated with chemotherapy alone or combined with radiation therapy with different doses.,Methods A retrospective analysis was performed in 128 Limited-stage small cell lung ca。</p><p>7、内容提要,局部治疗的作用和地位 放疗和化疗的时间顺序 放疗和化疗的联合方式 预防性脑照射(PCI) 放射治疗的技术细节,70年代之前: 局部治疗,80年代之后: 化疗为主,化疗,手术,放疗,90年代: 重新认识局部治疗,NCCN指引: 治疗策略,局部治疗的作用和地位 放疗和化疗的时间顺序 放疗和化疗的联合方式 预防性脑照射(PCI) 放射治疗的技术细节,内容提要,Meta 1: 材料,Meta 1: 结果,Meta 2: 材料,Meta 2: 生存率 SER,SER: 从放/化疗治疗到放疗结束的天数,内容提要,局部治疗的作用和地位 放疗和化疗的时间顺序 放疗和化疗的联合方式 预防性脑照射。</p>