康复病例模板

康复病例模板Tag内容描述：<p>1、郑州大学附属郑州市中心医院康复医学部姓名： 性别： 年龄： 科室： 床号：住院号：入 院 记 录神经康复科住院病历（第 次）姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：籍贯：职业：身份证号：工作单位：住址：入院时间：病史采集时间：联系电话：入院情况：病史陈述者：联系人：与患者关系：联系人电话：现病史：既往史：个人史及社会史：婚育史：家族史：职业史：心理史：体 格 检 查T： P：次/分 R：次/分 Bp： /mmHg一般状况：体型（正力型、无力型、超力型），发育（正常、畸形），营养（良好、中等、不良），体重 82 Kg神志（清晰、模糊、。</p><p>2、郑州大学附属洛阳中心医院患者姓名 性别 住院号 诊断1、 高级脑机能检查项目检查内容第一次 月 日第二次 月 日第三次 月 日意识状态 （清醒 嗜睡 昏睡 昏迷） （清醒 嗜睡 昏睡 昏迷） （清醒 嗜睡 昏睡 昏迷） 言语（流利 失音 失语 口吃）（流利 失音 失语 口吃）（流利 失音 失语 口吃）对答（切题 不切题）（切题 不切题）（切题 不切题）理解力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）注意力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）计算力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）定向力（正常 减退）（正常 减退）（正常 减退）记。</p><p>3、______________________________________________________________________________________________________________入 院 记 录神经康复科住院病历（第 次）姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：籍贯：职业：身份证号：工作单位：住址：入院时间：病史采集时间：联系电话：入院情况：病史陈述者：联系人：与患者关系：联系人电话：现病史：既往史：个人史及社会史：婚育史：家族史：职业史：心理史：体 格 检 查T： P：次/分 R：次/分 Bp： /mmHg一般状况：体型（正力型、无力型、超力型），发育（正常、畸形），营养（良好、中等、不良。</p><p>4、神经康复病例模板 入院记录 姓名 性别 年龄 民族 婚姻 籍贯 职业 入院时间 病史陈述者 可靠性 记录时间 主诉 言语不利伴右侧肢体无力半月 现病史 半月前无明显诱因出现言语不利 自觉舌头发硬 吐字费力 伴右侧肢体无。</p>