抗菌药物合理使用培训

抗菌药物合理使用培训Tag内容描述：<p>1、抗菌药物临床应用培训 抗菌药物合理应用评价 1 提要 n 合理用药评价的目的 n 合理用药评价的依据 n 合理用药评价的内容 n 合理用药评价的步骤 2 合理用药评价的目的 n 测算临床应用抗菌药物是否做到安全、有 效、经济 n 纠正当前过渡依赖抗菌药物预防手术感染 的现象 3 监控的主要目标 n 降低内科 (非手术感染 )抗菌药物预防使用，提升 合理使用抗菌药物水平 n 严格控制外科围手术期抗菌药物的预防使用 n 认真执行抗菌药物分级使用管理规定 4 “抗菌药物临床应用指导原则 ”和 38号文件是合理 用药评价标准确定的 依据 主要依据 “抗菌药。</p><p>2、PowerPoint Template 抗菌药物的临床合理应用 培训（ 2） 1 主要内容 抗菌药物临床应用相关政策、法规1 我院抗菌药物临床应用存在的问题2 抗菌药物的临床合理应用3 2 3 2004年卫生部： 抗菌药物临床应用指导原则 2008卫生部办公厅：卫办医政发 200848号 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 2009年卫生部： 卫办医政发 2009 38号 关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 抗菌药物临床应用相关政策、法规 4 2011年 (卫办医政发 2011 56 号 ) 全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案 2012年 （卫办医政发 2012 32号） 全国抗菌药物临。</p><p>3、抗菌药物临床合理应用培训记录时间：2016年4月6日地点：会议室主持人：何娟人员：全体医师、护士、药剂人员内容：一、抗菌药物使用基本原则与要求（一）抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上诉感染原则上不用抗菌药物。(2) 抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：1、有无指征应用抗菌药物；2、选用的品种及给药方案是否正确、合理。3、抗菌。</p><p>4、抗生素药物的合理应用一、抗生素（Antibiotics）及分类抗菌药物是广泛用于治疗各种微生物感染性疾病的药物。它在防治微生物感染性疾病方面起着重要的作用。感染性疾病的现代化治疗起始于1936年磺胺类药物的临床应用，而抗菌药物治疗的黄金时代是从1941年生产青霉素G开始，并从20世纪40年代开创了抗菌药物的新里程碑，随后即迅猛发展，不断出现各类新型的抗菌药物。众多的抗菌药物为治疗感染性疾病提供了良好的条件，挽救了无数生命。近几十年来，抗菌药物的发展集中在：(1)改善药物的抗菌谱，拓宽或使之选择性更高；(2)增强药物的抗菌作用。</p><p>5、马庄卫生院院内感染及抗菌药物的合理使用培训总结为深入贯彻落实关于进一步开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知（卫办医政发201337号），进一步加强我院抗菌药物临床应用管理尤其是围手术期预防使用抗菌药物管理，促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，9月18日9点，由我院医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、医务科、院感办、药剂科、抗菌药物管理工作组共同牵头组织了以院内感染及抗菌药物的合理使用为主题的培训会。会议由高院长主持。培训前，郭院长发表了重要讲话，强调了本次培训会的重要。</p><p>6、抗菌药物临床合理应用培训讲义一、 抗菌药物使用基本原则与要求（一） 抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用（个别也可局部应用）的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上诉感染原则上不用抗菌药物。(二)抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：1、有无指征应用抗菌药物；2、选用的品种及给药方案是否正确、合理。3、抗菌药物治疗性应用的原则（1）、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物（2）、尽。</p><p>7、抗菌药物合理使用培训测试题科室 姓名 得分 一、填空题：（每小题4分，共20分）1抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。2医师开具处方和药师调剂处方应当遵循 、 、 、 的原则。抗菌药物使用的合理性包括 、 、 三个因素。 3抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。4不合理。</p><p>8、抗菌药物的合理使用,2016年,相关术语及概念,抗菌药物（Antibacterial drugs) 能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌感染的药物。包括 人工合成抗菌药（喹诺酮类）和抗生素。 不包括抗病毒！ 抗生素（Antibiotics) 微生物（细菌、真菌和放线菌属）的代谢产物，分子量低 （5000），低浓度时能杀灭或抑制其他病原微生物。包括 天然抗生素和人工半合成抗生素两类，后者是对天然抗生素 进行结构改造获得的产品。,细菌耐药是当前临床抗感染治疗的热点和难点 -内酰胺抗生素尤其是第三代头孢菌素的耐药问题非常严重，明显加重医药费用负担，甚至出。</p><p>9、孟庆永,抗生素合理应用探讨,2019/5/19,2,抗菌药物应用案例合理？,普通感冒 口服 阿莫西林胶囊、头孢呋辛脂 扁桃体炎 静脉 头孢哌酮/舒巴坦 qd 或 青霉素G钠 960万单位 qd 82岁女性，患肾盂肾炎，肌酐 332umol/L 静脉 阿米卡星 0.6 g qd 化脓性胆囊炎 静脉 氨苄西林头孢他啶 甲状腺腺瘤手术 静脉 氨曲南氟罗沙星 术前3天至术后6天,2019/5/19,3,何谓抗菌药物的合理应用？,该不该用有无抗菌药物应用指征 选药对不对所选种类和品种是否合理 使用正确不正确给药方案是否正确 抗菌药物应用合理与否的评价标准 有明显疗效 安全风险低毒副作用少 。</p><p>10、抗菌药物的概述,磺胺类 (百浪多息),磺胺类药物的发现 开创了化学治疗的新纪元 使死亡率很高的细菌性传染疾病得到控制。,1935年 Domagk发现百浪多息对链球菌感染的小鼠有保护作用。,1928年Fleming发现青霉素，1941年上市，标志着人类进入抗生素时代,临床常见抗菌药物,-内酰胺类抗生素 氨基糖甙类 大环内酯类 喹诺酮类药物 其它抗菌药物,-内酰胺抗生素,青霉素类 头孢菌素类 -内酰胺酶抑制剂 碳青霉烯类 头孢烯类 单环类 头霉素,多数为时间依赖性抗生素。 对革兰阳性菌有一定PAE，对革兰阴性菌没有PAE。 TMIC对治疗效果有较好预见作用。 当药。</p><p>11、合理应用抗菌药物,2019,-,1,一、抗生素的分类及应用 二、抗生素的使用原则 三、抗生素的联合使用 四、特殊人群抗生素的使用,2019,-,2,4.7世界卫生日,主题是： 抵御耐药性今天不采取行动 明天就无药可用,2019,-,3,我国抗菌药物耐药性严重, MRSA 70%、MRCNS 80% 全球前列 红霉素耐药肺炎链球菌70%以上 全球前列 喹诺酮类耐药大肠埃希菌60% 全球首位 产超广谱内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌40% 耐亚胺培南铜绿假单胞菌20%30% 泛耐铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌5%10%,2019,-,4,2019,-,5,常用抗菌药物,2019,-,6,青霉素类主要的不良反应,过敏性。</p><p>12、常用抗生素的合理使用,一、抗生素（Antibiotics）及分类 A，按化学结构 （一）-内酰胺类： （二）氨基糖甙类（三）四环素类 （四）氯霉素类 （五）大环内脂类 （六）其它 林可 万古 抗真菌 抗肿瘤抗生素,B，按其作用性质： 繁殖期杀菌剂：有-内酰胺类、先锋霉素族； 静止期杀菌剂：如氨糖甙类、多粘菌素类； 速效抑菌剂：四环素类、氯霉素类、大环内脂类等； 慢效抑菌剂，如磺胺类。,二、抗生素的使用原则 （一）严格掌握适应证 （二）发热原因不明者不宜采用抗生素 （三）病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素 （四）皮肤、粘膜局部。</p><p>13、合理使用抗菌药物 目录 1 如何选择抗菌药物 抗菌药物特点 2 重视病原学检查 3 抗菌药物合理使用基本原则 4 2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动精神 在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物。</p>