抗血小板

抗血小板Tag内容描述：<p>1、血小板与抗血小板治疗史旭波，胡大一(首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心，北京i00730)关键词：血栓形成；血小板；阿司匹林；氯吡格雷；糖蛋白类中图分类号：R543文献标识码：A文章编号：1004583X(2008)04022903近年来，人们越来越认识到血小板在动脉系统血栓形成中的关键作用。抗血栓治疗已不仅仅是控制凝血酶的生成及其活性，抗血小板治疗已成为预防和治疗动脉系统。</p><p>2、抗血小板治疗中国专家抗血小板治疗中国专家 共识共识 1 抗血小板药物种类及药理作抗血小板药物种类及药理作 用用 1血栓素血栓素 A2(TXA2)抑制剂抑制剂 2二磷酸腺苷二磷酸腺苷 (ADP)P2Y12受体拮抗剂：受体拮抗剂： 3血小板糖蛋白血小板糖蛋白 (GP) h III a受体拈抗受体拈抗 剂剂 4其他抗血小板药物：其他抗血小板药物： 2 1血栓素血栓素 A2(TXA2)抑制剂抑制剂 阿司匹林或乙酰水杨酸阿司匹林或乙酰水杨酸 是临床上广泛应用的皿栓素抑制剂，是临床上广泛应用的皿栓素抑制剂， 40年前发现其抑制血年前发现其抑制血 小板的作用，是目前抗血小板。</p><p>3、遵循指南和共识规范ACS患者的抗血小板治疗,浙江大学医学院附属邵逸夫医院 心内科 傅国胜,遵循指南和共识规范ACS患者的抗血小板治疗,为什么需要抗血小板治疗抗血小板治疗获益如何抗血小板治疗需要关注的问题,ACS临床分类,易损性斑块是导致ACS的病理基础,正常,.破裂斑块,.侵蚀斑块,.钙化结节斑块,易损性斑块的3种主要组织学亚型：,伴有血栓性并发症可能性大和进展快的所有类型的动脉粥样硬化斑块均为易损性斑块(Vulnerable Plaque)。,Naghavi M, Libby P, Falk E, et al. Circulation. 2003;108(14):1664-72.,致罪犯病变比例70%,血小板激活。</p><p>4、血小板GPIIb IIIa受体拮抗剂 重症监护室 1 精品课件交流 血管痉挛 血小板血栓形成 纤维蛋白凝块形成 抗凝血系统 纤溶系统 凝血系统 止血的过程 抗凝 注 凝血系统激活的同时 抗凝血系统和纤溶系统也被激活 2 血液凝固 血管损伤后出血止血过程 1 血管收缩 血管变窄 目的是减少血液流向受损区域2 血小板堆积 血小板快速流向创伤处 粘附在血管壁上 凝血因子促进血小板堆积3 纤维蛋白凝块形成。</p><p>5、遵循指南和共识规范ACS患者的抗血小板治疗,急性冠状脉综合征的定义,急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes, ACS) 是指因冠状动脉血流突然受阻而发生的急性心肌缺血发作的现象。包括不稳定型心绞痛，急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）和急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）。ACS的病理特点是动脉粥样硬化斑块破溃或撕裂，继发不同程度血栓闭塞血管所致。,ACS的病理生理学不同的血栓、不同的临床表现,Fuster V et al NEJM 1992;326:310318Davies MJ et al Circulation 1990;82(Suppl II):II38, II46,脂质池巨噬细胞内部 张力外部切变力,Mu。</p>