咯血课件.

咯血课件.Tag内容描述：<p>1、山东省千佛山医院急诊科 刘纪改,咯 血,2019,-,1,支气管、肺咯血是患者来急诊就诊的常见症状，大咯血者常可因窒息而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。,2019,-,2,定义： 喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。 确定是否是咯血，首先应除外鼻、咽和口腔部的出血，此外还需与呕血鉴别。 呕血为上消化道出血，经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难，但在有些情况，如患者病史诉说不清，或出血急剧时出现困难。,2019,-,3,咯血与呕血的鉴别 咯 血 呕 血 咳出 呕出 常混有痰 常有食物。</p><p>2、咯血,一、定义咯血（hemoptysis）：是指喉部以下的呼吸道出血，经口腔咯出。少量咯血：指24h咯血量不足100ml者。中等量咯血：指24h咯血量在100500ml。大 咯 血：指24h咯血量超过500ml，或 一次咯血量超过100ml者。 (约占整个咯血病人的5， 但死亡率高达732)在咯血病人中，其死亡率 与单位时间内的咯血量有关：咯血量600ml：4h； 死亡率为 71 416h； 死亡率为 45 1648h；死亡率为 5,在确认咯血之前需排除：1. 上呼吸道出血 2. 呕血咯血与呕血的鉴别鉴别项目 病史 咯血 肺结核、支气管扩张、肺癌、 心脏病等 呕血 消化性溃疡、肝硬化等出血。</p><p>3、咯 血 指喉及喉以下呼吸道任何部位 出血，经咳嗽动作从口腔排出。 1 一、病因 、支气管疾病： 、肺部疾病： 、循环系统疾病： 风湿性心脏病二尖 瓣狭窄最常见。 、其他： 某些急性传染病、血液病、 结缔组织病等。 2 二、临床表现 (一 )性质 1鲜红色： 主要见于支气管疾病。 2铁锈色： 肺炎球菌大叶性肺炎、肺吸虫病。 3砖红色胶冻样血痰： 肺炎杆菌肺炎 (克雷白杆菌肺炎 )。 4非粘稠暗红色： 二尖瓣狭窄肺淤血。 5粘稠暗红色： 肺梗塞。 3 (二 )咯血量 大量咯血主要见于： 肺结核空洞、支气管扩张症、慢性 肺脓肿。 (三 )持续时间及影响。</p><p>4、咯血 Hemoptysis 咯血 hemoptysis 是指喉及喉一下呼吸道任何部位的出血 经口排出者 喉 定义 口腔与鼻咽部呕血 喉 咯血与其它部位出血的鉴别 咯血呕血病因肺结核 支气管扩张症 消化性溃疡 肝硬化 胆道出血肺炎 肺癌。</p><p>5、咯血,1,喉,定义,咯血,是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者,2,喉,咯血与其它部位出血的鉴别,口腔与鼻咽部,呕血,鉴别,鉴别,3,咯血呕血病因肺结核，支气管扩张症，消化性溃疡，肝硬化，胆道出血肺炎。</p><p>6、浅谈 咯血 2017 03 1 Hemoptysis 2 1 定义2 诊断3 治疗4 总结 一 定义 3 Hemoptysisiscoughingupbloodfromtherespiratorytract Bloodcancomefromthenose mouth throat theairwaypassagesleadingtothelungs orthelungs 不同咯血量的常见出血机制。</p><p>7、支气管扩张并咯血的护理,呼吸内科,学习目的及要求,学习内容（Contents）,咯血及呕血的鉴别,支气管扩张 是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞所导致的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏，管腔形成不可逆性扩张和变形。,正常气道,支气管扩张,概 述,一、病因与发病机制,（一）病因 1支气管-肺组织感染和支气管阻塞 2支气管先天性发育缺损和遗传因素 3机体免疫功能失调,婴幼儿时期曾患过麻疹、百日咳、支气管肺炎等，是最常见的原因。,感染,阻塞,（二）发病机制,管腔扩张、变形,支气管、周围组织。</p><p>8、支气管扩张并咯血的护理,呼吸内科,1,学习目的及要求,2,学习内容（Contents）,咯血及呕血的鉴别,3,支气管扩张是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞所导致的中等大小的支气管壁。</p><p>9、支气管扩张并咯血的护理,呼吸内科,学习目的及要求,学习内容（Contents）,咯血及呕血的鉴别,支气管扩张 是支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织的慢性炎症及支气管阻塞所导致的中等大小的支气管壁肌肉和弹性组织的破坏，管腔形成不可逆性扩张和变形。,正常气道,支气管扩张,概 述,一、病因与发病机制,（一）病因 1支气管-肺组织感染和支气管阻塞 2支气管先天性发育缺损和遗传因素 3机体免疫功能失调,婴幼儿时期曾患过麻疹、百日咳、支气管肺炎等，是最常见的原因。,感染,阻塞,（二）发病机制,管腔扩张、变形,支气管、周围组织。</p>