课件颅内压增高

课件颅内压增高Tag内容描述：<p>1、颅内压增高的护理 放疗科 卓琴琴,一、概述,颅内压（ICP）： 是指颅腔内容物对颅腔壁所产生力。,颅内压 增高,颅内压持续地超过200mmH2O,脑疝,颅内压调节,正常的颅内压有一定的波动范围，可随血压、脉搏、呼吸的波动有细微的波动。 颅内压的调节主要通过脑脊液量的增减来实现。 当ICP脑脊液脊髓脑脊液 分泌 珠网膜下腔脑脊液 吸 收 当ICP脑脊液分泌 吸收 脑脊液量 ICP不变, 脑脊液量 保持 ICP平衡,颅内体积/压力关系曲线,体积增加 （ml）,颅 内 压,mmH2O,颅内压增高的后果 对脑血流量的减少 脑血流量=平均动脉压颅内压 脑血管阻力 脑的灌注。</p><p>2、Increased Intracranial Pressure,IIP 张玉琴,颅 内 压 增 高,神经外科一病区实习护士培训,神经外科护士分层培训 N0N1,(一)基本概念: 颅内压(Intracranial Pressure,ICP)： 颅内容物（脑组织、CSF、脑血流）使颅内所保持的一定的压力。一般用脑脊液的静水压代表；通过腰穿(Lumpur punture)，脑室穿刺(Ventricle punture) ，颅内压传感器等获得。 正常值(Normal value)为： 成人： 70200mmH2O 5-15mmHg 儿童： 50100mmH2O 3.5-7.5mmHg,第一节 概述(Introduction),颅内容积的组成：,脑组织,脑脊液,血液,（二）颅内压的调节,1.颅内容积的代偿。</p><p>3、颅内压增高及颅内压监护 中南大学湘雅医院神经外科,（一）颅内压的形成ICP,1. 颅腔内容物：脑组织、脑脊液、血液。颅腔容积固定不变，约为1400-1500ml。脑组织体积为11501350cm3，占80%以上。脑脊液总量约150ml，占10%左右，血液量占2%-11%，变动较大。,2.颅内压主要是来自心脏周期性波动及受到呼吸运动的影响导致脑血管的波动而产生的压力 3.颅内压是指颅腔内容物对产生的颅壁的压力，以脑脊液压力为代表。,正常值： 成人为70-200mmH2O(0.7-2.0Kpa), 儿童为50-00mmH2O (0.5-1.0Kpa).,（二）颅内压的调节与代偿,1. 脑脊液的调节为主：吸收。</p><p>4、颅内压增高,滨州医学院烟台附院 神经外科 任允平,1、掌握颅内压增高的临床表现（特别是颅内 压增高的“三主征”） 2、掌握急性脑疝（小脑幕切迹疝和枕骨大孔 疝）的临床表现 3、熟悉颅内压增高的病理、病理生理 4、熟悉颅内压增高的特殊检查方法、诊断要 点及治疗原则 5、了解颅内压增高的概念及引起颅内压增高 的原因 6、了解急性脑疝的处理原则,目的要求,概念 颅内压增高是神外常见临床病理综合征，由于各种疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2Kp (200mmH2O)以上而引起的相应的综合征，称为颅内压增高(increased intracranial 。</p><p>5、3) 外伤 (4) 畸形和发育异常性疾患 (5) 机能性疾患,神经外科 Neurosurgery,脑内肿瘤 脑组织外肿瘤 颅骨肿瘤 脊髓肿瘤 脊椎肿瘤 末梢神经肿瘤,(1) 肿瘤,(2) 血管性疾病,出血性疾病 缺血性疾病,动脉瘤 动静脉畸形 高血压性出血,脑梗塞 脑栓塞,颅内压增高,三峡大学仁和医院神经外科 艾文兵,颅腔内容物的相对容积比,脑组织 85%,血液 5%,脑脊液 10%,病变,成人 0.7-2.0kPa (70-200mmH2O) 儿童 0.5-1.0kPa (50-100mmH2O),正常人颅内压(intracranial pressure, ICP),血压：,影响颅内压的因素：,呼吸：,收缩期 舒张期,吸气 呼气,颅内压增高,(1) 颅。</p><p>6、颅内高压危象,薛继可 温州医学院,颅内压定义,颅内压（intracrnaial Pressure，ICP）为颅腔内容物所产生的压力，颅腔内容物包括脑、脑膜、颅内血管（约占7%）、脑脊液（约占10% ）以及病损物，如血肿、肿瘤等。 颅骨坚硬、颅腔容积固定，其中任一部分容积增加必然导致其余部分容积减少，以维持颅内压恒定。,脑及脑膜不易压缩，为维持脑功能，脑血流量亦相对恒定，因而脑脊液最早发生变化，被挤向椎管，但其伸缩性有限，全颅腔的代偿空间仅8%15%； 如超过此代偿能力，即出现颅内压增高表现颅内高压综合征，导致脑缺血缺氧，严重时颅腔内容物。</p><p>7、颅内压增高,华中科技大学同济医学院附属 协和医院神经外科 赵沃华,第一节 概 述,颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征，是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象，由于上述疾病使颅腔内容物体积增加，导致颅内压持续在2.0kpa(200mmH2O)以上，从而引起的相应的综合征，称为颅内压增高。,第一节 概 述,颅内压,颅腔,一、颅内压的形成与正常值 成人：0.7-2.0kpa(70-200mmH2O) 儿童：0.5-1.0kpa(50-100mmH2O),第一节 概 述,二、颅内压的调节与代偿 颅内压可有小范围的波动 血压：收缩期。</p><p>8、颅内高压的外科治疗,讲者：王坤,颅 内 压 增 高,Increased Intracranial Pressure,颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征，是颅内肿瘤 、颅脑损伤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象。,概 述,当颅内压持续在2.0kPa(200mmH2O)以上，从而引起的相应的综合症，称为颅内压增高。,颅内压的形成与正常值,脑 组 织,脑 脊 液,血 液,颅腔内容物,成人的颅腔容积固定不变，为1400ml-1500ml,0.72.0 kPa(200mmH2O),内容物使颅腔内保持一定的压力，称为颅内压。,0.51.0 kPa(50100mmH2O),成人颅内压,儿童颅内压,颅内压的测量,临床还可以通过颅内压。</p><p>9、神 经 外 科 Department of neurosurgery,2016年4月,是利用外科的方法诊断、治疗神经系统疾病的一个临床单位。它包括：,颅脑损伤,颅脑和脊髓先天性畸形,颅内和椎管内肿瘤,颅内和椎管内血管性疾病,神经外科学时共有6个学时，大课教学内容：,总学时和内容,2016年4月,1、颅内压增高,4、颅脑损伤,3、脊髓压迫症,2、出血性脑血管病,5、颅脑肿瘤,1.重点部分-颅内压增。</p>