粒细胞缺乏伴发热

粒细胞缺乏伴发热Tag内容描述：<p>1、中国中性粒细胞缺乏伴发热患者 抗菌药物临床应用指南（2016版） 国内外指南相继更新 美国感染病学会IDSA指南2010 中华医学会血液学分会指南.2012 欧洲第四届白血病感染会ECIL-42013 中国指南更新2016 中华血液学杂志. 2016;37(5):353-359 B. Description of the contents D. Description of the contents 2016版指南更新内容 30% 55% 前言 一 定义 二 流行病学 三 患者风险评估 四 诊断 五 初始经验性抗菌药物治疗 六 抗菌药物调整 七 抗菌药物使用疗程 八 抗菌药物预防应用 2012版 30% 55% 前言 一 定义 二 流行病学 三 诊断 四 患者风险。</p><p>2、粒细胞缺乏伴发热处理,黔西南州人民医院血液科,中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南（2016年版）,一、定义 1中性粒细胞缺乏： 患者外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）0.5 109/L或预计48 h后ANC 0.5109/L；严重中性粒细胞缺乏：ANC 0.1109/L。 2发热： 口腔温度单次测定38.3 （腋温 38.0 ）或38.0 （腋温37.7 ）持续超过1 h。中性粒细胞缺乏期间应避免测定直肠温度和直肠检查，以防止定植于肠道的微生物进入周围黏膜和软组织。 多数发热由感染引起，但也可能由其他原因引起,如：药物反应、肿瘤增殖、炎症反应、输血等，甚至还。</p><p>3、粒细胞缺乏伴发热处理,黔西南州人民医院血液科,2019,-,1,中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南（2016年版）,一、定义 1中性粒细胞缺乏： 患者外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）0.5 109/L或预计48 h后ANC 0.5109/L；严重中性粒细胞缺乏：ANC 0.1109/L。 2发热： 口腔温度单次测定38.3 （腋温 38.0 ）或38.0 （腋温37.7 ）持续超过1 h。中性粒细胞缺乏期间应避免测定直肠温度和直肠检查，以防止定植于肠道的微生物进入周围黏膜和软组织。 多数发热由感染引起，但也可能由其他原因引起,如：药物反应、肿瘤增殖、炎症反应、输血等。</p><p>4、2012年中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南,安阳地区医院 血液内科 孟君霞,2019,-,1,定义,中性粒细胞缺乏指外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)0.5l09/L，或预计48 d后ANC0.5l09/L；严重中性粒细胞缺乏指ANC0.1l09/L 发热：指单次口腔温度测定38.3，或38.0持续超过1 h,2019,-,2,定义,粒缺间避免测定直肠温度 患者的临床表现差异较大，不能满足上述定义，仍需仔细甄别尤其是老年人,2019,-,3,粒缺伴发热患者感染的特点,病情凶险，死亡率高 感染易扩散，败血症、肺炎等严重感染发生率高，混合感染多 临床表现常不典型，不易形成局部。</p><p>5、2012年中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南,安阳地区医院 血液内科 孟君霞,2019,-,1,定义,中性粒细胞缺乏指外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)0.5l09/L，或预计48 d后ANC0.5l09/L；严重中性粒细胞缺乏指ANC0.1l09/L 发热：指单次口腔温度测定38.3，或38.0持续超过1 h,2019,-,2,定义,粒缺间避免测定直肠温度 患者的临床表现差异较大，不能满足上述定义，仍需仔细甄别尤其是老年人,2019,-,3,粒缺伴发热患者感染的特点,病情凶险，死亡率高 感染易扩散，败血症、肺炎等严重感染发生率高，混合感染多 临床表现常不典型，不易形成局部。</p><p>6、粒缺伴发热的 抗感染治疗,北京友谊医院 血液内科 王昭,2019,-,1,定义（NCCN）,单次体温38.3C或38 C超过小时 中性粒细胞500/ul，或1000/ul，并可能在48小时后降至500/ul以下,2019,-,2,粒缺伴发热患者感染的特点,病情凶险，死亡率高 感染易扩散，败血症、肺炎等严重感染发生率高，混合感染多 临床表现常不典型，不易形成局部化脓病灶 常规抗菌治疗效果差 早期诊断难，细菌培养阳性率低，难以快速准确地检出真正的致病菌,2019,-,3,治疗流程,评估病情 寻找感染灶 病原体 排除非感染性因素 立即开始适当治疗,2019,-,4,评估病情,住院病人出现发。</p><p>7、2012年中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南,安阳地区医院 血液内科 孟君霞,定义,中性粒细胞缺乏指外周血中性粒细胞绝对计数(ANC)0.5l09/L，或预计48 d后ANC0.5l09/L；严重中性粒细胞缺乏指ANC0.1l09/L 发热：指单次口腔温度测定38.3，或38.0持续超过1 h,定义,粒缺间避免测定直肠温度 患者的临床表现差异较大，不能满足上述定义，仍需仔细甄别尤其是老年人,粒缺伴发热患者感染的特点,病情凶险，死亡率高 感染易扩散，败血症、肺炎等严重感染发生率高，混合感染多 临床表现常不典型，不易形成局部化脓病灶 常规抗菌治疗效果差。</p><p>8、中性粒细胞缺乏伴发热的处理,四川省医学科学院.四川省人民医院 血液科 甘茂周,中性粒细胞缺乏伴发热的定义及危害 肿瘤病人感染风险分级 中性粒细胞缺乏伴发热的处理,主要内容,发热： 单次口温38.3或38超过1小时 中性粒细胞缺乏： 500/mcL 或 1,000/mcL并预计在48小时下降至500/mcL,中性粒细胞缺乏伴发热的定义,亚太地区中性粒细胞减少伴不明原因发热患者的抗生素应用规范(2005) NCCN癌症相关感染防治指南,中性粒细胞减少是血液科感染的主要危险因素,苏华芳, 等实用医学杂志. 2007;109-111 . 文细毛, 等.中华医院感染学杂志. 2005; 15(1): 。</p><p>9、中性粒细胞缺乏伴发热的处理,7月份小讲课房淼,1,主要内容,中性粒细胞缺乏伴发热的定义及危害肿瘤病人感染风险分级中性粒细胞缺乏伴发热的处理,2,发热：单次口温38.3或38超过1小时中性粒细胞缺乏：500。</p><p>10、一例粒细胞缺乏伴发热患者抗感染治疗分析 患者基本情况 患者 女 70岁入院日期 2013 10 20主诉 腹痛16天 加重2天 现病史 患者于16天前无明显诱因下出现下腹部疼痛 疼痛不放射 近2天来 腹痛加剧伴腹胀 伴发热 最高39 外院查血常规 WBC15 9 10 9 L Hb74g L K3 3mmol L Na131 7mmol L 予禁食 胃肠减压 补液抗感染对症治疗 患者腹痛好转 为进。</p><p>11、中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南 个体化应用的实践要点及解读 苏州大学附属第一医院江苏省血液研究所马骁孙爱宁吴德沛 1 现代医学模式 循证 指南 实践 2 2012年中国粒缺伴发热指南发表 3 中国粒缺伴发热指南 制定依据 参考国外指南 IDSA 发热和中性粒细胞缺乏患者治疗指南 2010 欧洲ESMO 中性粒细胞缺乏相关发热临床实践指南 2010 亚太地区 伴中粒缺乏和原因不明。</p><p>12、中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南个体化应用的实践要点及解读,苏州大学附属第一医院 江苏省血液研究所 马 骁 孙爱宁 吴德沛,现代医学模式,循证,指南,实践,2012年 中国粒缺伴发热指南发表,中国粒缺伴发热指南：制定依据,参考国外指南,IDSA发热和中性粒细胞缺乏患者治疗指南（2010） 欧洲ESMO中性粒细胞缺乏相关发热临床实践指南 （2010） 亚太地区。</p><p>13、粒细胞缺乏伴发热处理,黔西南州人民医院血液科,中国中性粒细胞缺乏伴发热患者抗菌药物临床应用指南（2016年版）,一、定义 1中性粒细胞缺乏： 患者外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）<0.5 109/L或预计48 h后ANC < 0.5109/L；严重中性粒细胞缺乏：ANC <0.1109/L。 2发热： 口腔温度单次测定38.3 （腋温 38.0 ）或38.0 （腋温37.7。</p><p>14、Fever and Neutropenia Treatment Guidelines for Patients With Cancer Version II /2006 by NCCN,NCCN对发热的定义： 单次体温38.3或体温38.0C且持续时间1小时。 ！多数发热由感染引起，但也可能由其他原因引起,如：药物反应、肿瘤增殖、炎症反应、输血等，甚至还有一些原因不明的发热。,机体自我保护机。</p>