卵巢过度刺激

卵巢过度刺激Tag内容描述：<p>1、卵巢过度刺激综合症 发病机理及诊治,上海交通大学附属仁济医院 生殖医学中心 赵晓明,卵巢过度刺激综合征 （ovary hyperstimulation syndrome，OHSS）,发生于应用促排卵药物后的严重并发症 总体发生率约占接受促排卵患者的20%,OHSS特征及病理生理改变,特征 卵巢体积增大 毛细血管通透性增加 病理生理改变 体液从血管内大量渗出，导致胸腹水形成 血液浓缩，电解质紊乱 肝肾功能受损及血栓形成，继续发展甚至可危及生命,发病机理,OHSS发病机制至今不明 一种医源性疾病 最常发生于辅助生殖技术中为获得多个卵泡发育，从而提高成功率而施行控制。</p><p>2、卵巢过度刺激综合征,OHSS概述,对外源性促性腺激素的过度反应 卵巢增大、血容量减少、血液浓缩 发生率：0.6-10% 死亡率：1/45 0001/500 000 ，（Brinsden 1995） 一组严重的潜在生命危险的不孕治疗的并发症,病因未明,免疫系统：炎症介质如细胞因子（包括白介素1，2，6和8，以及肿瘤坏死因子）、组织胺、前列腺素 血管内皮生长因子(VEGF，Vascular endothelial growth fator)：与血管通透性增加有关，在OHSS中起关键作用 卵巢肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS，reninangiotensin system ） 特发的OHSS: 多胎和葡萄胎,FSH受体基因突变,发 病 。</p><p>3、卵巢过度刺激综合症 (OHSS),【定义】 为体外受孕辅助生育的主要并发症之一。多见于促性腺激素治疗期间，表现为恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、卵巢增大、胸腹腔积液、少尿、水电解质平衡紊乱、肾衰、血栓形成等，严重的可危及生命。监测排卵手段和临床经验的不断丰富使得现在这种并发症比以前大大减少.,【发病机制】 主要两方面变化：卵巢增大及血管通透性增加 1、卵巢增大：表现为双侧卵巢多发性卵泡及黄体囊肿伴间质水肿 2、血管通透性增加：表现为由于毛细血管壁的损害，血管通透性增加，导致血管内液体漏出，引起胸水、腹水和弥漫性。</p><p>4、卵巢过度刺激综合症,目 录,CONTENTS,病理生理,01,卵巢过度刺激综合征定义,卵巢过度刺激综合征（OHSS）是卵巢在过度性激素刺激下，引起卵巢形态改变及产生过多的卵巢激素而致的一种综合性病症，是辅助生殖技术的一种并发症，与超排卵有关。,病因,在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS 高危因素： 治疗周期血E2高 卵泡发育数目 30个（尤以不成熟及中等大小的卵泡为主） 多囊卵巢综合征（PCOS）患者 年龄35岁瘦小者 用HCG支持黄体功能 敏感体质,是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,正常排卵每个月由一侧的卵巢产生一个卵子，。</p><p>5、卵巢过度刺激综合症,1,目 录,CONTENTS,2,病理生理,01,3,卵巢过度刺激综合征定义,卵巢过度刺激综合征（OHSS）是卵巢在过度性激素刺激下，引起卵巢形态改变及产生过多的卵巢激素而致的一种综合性病症，是辅助生殖技术的一种并发症，与超排卵有关。,4,病因,在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS 高危因素： 治疗周期血E2高 卵泡发育数目 30个。</p>