卵巢肿瘤影像学表现

卵巢肿瘤影像学表现Tag内容描述：<p>1、患者女姓，38岁，因“触及下腹部包块半年，并下腹部疼痛半年余”入院。,CT平扫,CT增强一期,CT增强二期,恶性？良性？,病理：腺癌,广东药学院附属第一医院连南县人民医院放射科 冼炜斌,卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别,按肿瘤细胞起源分类,上皮性肿瘤 浆液性囊腺瘤/癌 粘液性囊腺瘤/癌 宫内膜样肿瘤 透明细胞肿瘤 Brenner 肿瘤（卵巢纤维上皮瘤） 生殖细胞肿瘤 成熟畸胎瘤 非成熟畸胎瘤 无性细胞瘤 内胚窦瘤 绒毛膜癌 性索-间质肿瘤 纤维卵泡膜瘤 颗粒细胞瘤 硬化性间质瘤 Sertoli-Leydig细胞肿瘤 转移性肿瘤,一、上皮性肿瘤,占卵巢肿瘤的60% 85。</p><p>2、卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别,盆腔CT适应症,：1) 临床疑盆腔肿块。 2) 对盆腔内脏器恶性肿瘤分期指导治疗，估计预后。 3) 观察肿瘤化、放疗疗效，有无。 4) 协助针吸活检。 5) 骨盆外伤，观察并发症范围和腹腔内外有无血肿。 6) 寻找隐睾，明确部位，找血精原因。,盆腔CT检查限度,1) 对盆腔内各脏器的早期病变如膀胱、前列腺癌不能显示。 2) 对盆腔内已有转移，而形态不增大的淋巴结不能识别。 3) 对某些脏器的病变难鉴别，如卵巢囊性或实性占位、前列腺增大。,盆腔检查基本方法,检查前四天开始少量饮食。 检查前二晚各口服缓泻剂次。 扫描。</p><p>3、卵巢肿瘤及肿瘤样 病变的CT诊断,卵巢肿瘤病理特点,根据来源分为三大类 上皮性肿瘤、 性索间质肿瘤 生殖细胞,根据其细胞分化程度分为 良性 交界性 恶性,卵巢肿瘤种类繁多、组织类型复杂，居各种肿瘤之首。,螺旋CT检查的作用,定位、定性诊断、准确分期 肿瘤侵犯范围及远处转移情况,卵巢肿瘤的定位诊断,良性肿瘤 总有部分位于盆腔内并位于子宫侧方与子宫相连，与子宫圆韧带关系密切而可进行诊断 肿瘤长大后常向中上腹发展,恶性肿瘤 易突破卵巢表面发生腹腔内种植转移， 伴发腹腔积液也较多见,扫描范围应该包括肿物的上限及下限， 上界可达到。</p><p>4、上海第二医科大学附属新华医院放射科 张玉珍,卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别,按肿瘤细胞起源分类,上皮性肿瘤 浆液性囊腺瘤/癌 粘液性囊腺瘤/癌 宫内膜样肿瘤 透明细胞肿瘤 Brenner 肿瘤（卵巢纤维上皮瘤） 生殖细胞肿瘤 成熟畸胎瘤 非成熟畸胎瘤 无性细胞瘤 内胚窦瘤 绒毛膜癌 性索-间质肿瘤 纤维卵泡膜瘤 颗粒细胞瘤 硬化性间质瘤 Sertoli-Leydig细胞肿瘤 转移性肿瘤,一、上皮性肿瘤,占卵巢肿瘤的60% 85%恶性 6070岁多见 良性 60% 交界性（低度恶性） 5% 恶性 35%,浆液性和粘液性囊腺瘤/癌,良性浆液性囊腺瘤，女，49岁。增强CT示右下腹一单。</p><p>5、上海第二医科大学附属新华医院放射科张玉珍 卵巢肿瘤的影像学表现及鉴别 按肿瘤细胞起源分类 上皮性肿瘤浆液性囊腺瘤 癌粘液性囊腺瘤 癌宫内膜样肿瘤透明细胞肿瘤Brenner肿瘤 卵巢纤维上皮瘤 生殖细胞肿瘤成熟畸胎瘤。</p><p>6、,1,卵巢肿瘤影像学表现,河北医科大学第二医院医学影像科 尚华,.,2,卵巢组织学,卵巢间质由皮质和髓质构成，外周部分为皮质，中央为髓质。 皮质内有不同发育和成熟阶段的卵泡、黄体、白体等。卵泡间的结缔组织富有网状纤维和梭形基质细胞。 髓质由较疏松的结缔组织和厚壁血管构成。,.,3,检查技术,CT B超 MRI： 病变本身成分分辨率高最具 突出优势。,.,4,卵巢肿瘤分类,上皮性肿瘤（占所有60。</p>