颅内动脉瘤

颅内动脉瘤Tag内容描述：<p>1、1 颅内动脉瘤 十三病区 李阿萌 Intracranial Aneurysm 2 1 动脉瘤概述 2 3 动脉瘤的辅助检查和治疗 4 动脉瘤患者的护理 动脉瘤的发病机制和临床表现 3 概述 4 概述 颅内动脉瘤 （ cerebral aneurysm）：）： 由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出。由于颅内局部血管壁异常产生的囊性膨出。 是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因 。 5 概述概述 n 发病原因：先天性缺陷和后天性退变发病原因：先天性缺陷和后天性退变 n 好发部位：好发部位： 80%发生于发生于 Willis环前半部环前半部 n 好好 发。</p><p>2、颅内动脉瘤夹闭术 太和县县人民医院 手术术室 韩韩可 2016.08.17 . 主要内容 一、概念 二、解剖 三、适应症 四、巡回护士配合 五、洗手护士配合 六、注意事项 概念 颅内动脉瘤是脑动脉的局限性异常扩大造成动脉壁的一 种瘤状突出，是颅内血管病变中常见危险性极高的疾病 ，是发生蛛网膜下腔出血的最常见的因素之一，其最大危 险为破裂出血，目前治疗动脉瘤最有效的方法为动脉瘤 夹闭术 。 按病因分类 先天性动脉瘤 感染性动脉瘤 外伤性动脉瘤 动脉硬化性动脉瘤 按形态态分类类 囊性动脉瘤 梭性动脉瘤 夹层动脉瘤 不规则型 按大小分类 小型。</p><p>3、NICU 邹婷婷,颅内动脉瘤病人的护理,苏州大学附属第二医院,2009年9月30日凌晨,苏州大学附属第二医院,临床表现,治疗方式,护 理,辅助检查,分 类,苏州大学附属第二医院,定 义,动脉瘤,颅内动脉瘤（Intracranial Aneurysm）是由于脑动脉局部异常改变，导致动脉内腔局部扩张，所产生的血管壁的瘤样突起。,肿瘤,苏州大学附属第二医院,载瘤动脉,小型动脉瘤,一般型动脉瘤,大型动脉瘤,巨型动脉瘤,0.5cm,1.5cm,2.5cm,分 类,苏州大学附属第二医院,前交通动脉,大脑中动脉,后交通动脉,前循环（90%） 后交通动脉 前交通动脉 大脑中动脉 后循环（10%） 椎动。</p><p>4、颅内动脉瘤的血管内治疗,主讲人：上海华山医院 神经外科 冷 冰,颅内动脉瘤的概念分类,1。按病因分类,先天性动脉瘤 感染性动脉瘤 外伤性动脉瘤 动脉硬化性动脉瘤,2。按形态分类,囊性动脉瘤 梭性动脉瘤 夹层动脉瘤 不规则型,3。按大小分类,小型：25mm （*蛇形动脉瘤是巨大动脉瘤的一个亚型）,4。按部位分型,Willis环前循环动脉瘤 颈内动脉： 大脑前动脉 大脑中动脉 Willis环后循环动脉瘤 椎动脉 基底动脉 大脑后动脉,Willis环前循环动脉瘤,Willis环前循环动脉瘤,Willis环前循环动脉瘤,Willis环前循环动脉瘤,Willis环前循环动脉瘤,Willis环后。</p><p>5、颅内动脉瘤血管内治疗进展,北京市神经外科研究所 北京天坛医院,颅内动脉瘤血管内治疗始于二十世纪七十年代初。早期，血管内治疗仅适用于动脉瘤形态和部位不适合手术夹闭或临床状态较差的患者。随着导管技术和栓塞材料的不断改进，血管内技术逐渐成熟，目前已成为治疗颅内动脉瘤的重要方法。,弹簧圈固位技术 Coil-retention Technique 表面改良弹簧圈 Surface-modified Coil 多样化的弹簧圈解脱技术 Various Coil-detachable Technique 带膜支架 Stent Graft 非粘附性液体栓塞剂Onyx Non-adhesive Liquid Embolic Material Onyx,弹簧圈固位。</p><p>6、教学查房,颅内动脉瘤,目 标,6掌握颅内动脉瘤的相关护理措施,5.了解颅内动脉瘤的治疗原则,2.了解颅内动脉瘤的发病机制及部位,3.了解颅内动脉瘤的主要临床表现,1.明确颅内动脉瘤的概念,4.掌握颅内动脉瘤的评估及相关护理诊断,概述,颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。其主要症状多由出血引起，部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞所致。任何年龄均可发病，80%发生于脑底动脉环的前半部，多见于颈内动脉、前交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎基底动脉,发病机制,1.。</p><p>7、蛛网膜下腔出血与颅内动脉瘤,一、 概念,蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrhage,SAH） 颅底或脑表面血管破裂，血液直接流进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症。 颅内动脉瘤（ ICA;intracranial cerebral aneurysm）颅内动脉局部的异常扩张。,二、颅内动脉瘤分类,1.病史: 未破裂 破裂出血. 2.大小分： 微小: 25mm,二、颅内动脉瘤分类,3.部位：前交通动脉瘤、后交通动脉瘤、颈内动脉眼动脉段动脉瘤、椎动脉瘤等 4.形态：囊性、梭形和不规则型 5.性质：先天性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤、细菌性颅内动脉瘤,三、病因,1、先天性（发育性。</p><p>8、颅内动脉瘤,聊城市脑科医院二病区 杨 华,什么是颅内动脉瘤,颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出。其发病率在脑血管意外中居第三位，仅次于脑血栓形成和高血压脑出血。 由于瘤体很小，故在其破裂出血之前很少被发现。 颅内动脉瘤破裂是自发性SAH的主要原因，约占80%左右。,颅内动脉瘤的好发人群和部位,好发人群:40-60岁的中年人，男女无明显差异 好发部位：大脑动脉环（Willis环)的分叉或分支处。尤其是前交通动脉、颈内动脉-后交通动脉、大脑中动脉分叉部和基底动脉分叉部。这4个特殊部位的动脉瘤约占所有颅内动脉瘤的70%。,颅内动脉瘤的。</p><p>9、颅内动脉瘤夹闭术 护理查房,2014-01-20 滕汉娟,病例简介,患者，朱留英，女，56岁，因“突发头痛头晕2小时伴恶心呕吐”当时无昏迷、无肢体抽搐、无大小便失禁，急诊查头颅CT示：蛛网膜下腔出血，于2014年1月03号19:57收住入院。病程中患者神志清，无发热，无偏瘫，无咳嗽咳痰，无胸闷气促，无呼吸困难。1-04日行CTA检查确诊为大脑中动脉破裂，1-05在全麻下行颅内动脉瘤夹闭术。1-08拔出引流管， 1-13拔除尿管，小便自解，术后予抗炎，缓解血管痉挛，脱水降压，营养神经等对症处理。,体格检查,T：37 P：77次分 R：20次分 BP：161100mmHg 神。</p><p>10、数字减影血管造影技术,颅内动脉瘤介入治疗,湘雅护理学院,颅内动脉瘤,颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。 病因-尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。 任何年龄可发病，4066岁常见。 80%发生于脑底动脉环前半部。,颈动脉与椎-基动脉,大脑血液供应情况,脑底动脉环,大脑前动脉,大脑前动脉,大脑后动脉,大脑前后动脉供血区,蛛网膜下腔出血,适应症,颅内及颈部血管性疾病，如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、动静脉畸形、动静脉瘘等。 颅内占位性病变，如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、。</p><p>11、主讲内容,解剖结构 概述 病因 分类,病理生理 临床表现 诊断检查,治疗方案 护理措施 手术配合,脑部的解剖结构,由外向内分为： 头皮层 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下疏松组织 颅骨膜 颅骨 硬脑膜 蛛网膜 软脑膜,脑,脑位于颅腔内，包括大脑，间脑，小脑，中脑，脑桥，延髓等六部分，其中中脑，脑桥，延髓合称脑干。 人脑的平均重量为1400克左右，新生儿脑重455克，到1岁重量可增加一倍，20到25岁达到最高重量。,大脑皮质的功能定位,大量的临床观察，病理学研究和实验资料表明，大脑皮质的各区有其不同的功能。分为： 1躯体运动区：位于中央前回和中。</p><p>12、颅内动脉瘤,南昌大学第二附属医院 神经外科 北六,概述,颅内动脉瘤系指脑动脉壁的异常膨出部分，是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。病因尚不甚清楚，但以先天性动脉瘤占大部分。任何年龄可发病，4066岁常见。80%发生于脑底动脉环前半部。,病因,1.先天性动脉瘤 最为多见，占80%90%，大多呈囊状。多发在脑地动脉环的动脉分叉处，此处与动脉中层最薄弱而又承受血流冲击力最大有关。 2.后天因素 与动脉硬化有关，称为动脉硬化性动脉瘤；占10%18%。 3.感染性动脉瘤 又称霉菌性或细菌性动脉瘤，占0.5%20.%。 4.外伤性动脉瘤 又称假性动脉。</p>