颅内动脉瘤护理查房
LOGO 颅内动脉瘤疾病查房 盛庆瑜 周小妹 (一)概述 颅内动脉瘤是 颅内动脉血管由于 先天异常或后天损 伤等因素导致局部 的血管壁损害。颅内动脉瘤。护理教学查房 颅内动脉瘤破裂患者的护理。颅内动脉瘤疾病查房。一例颅内动脉瘤患者的护理查房。因头痛伴呕吐6小时于2007年6月17日急诊推车入院。
颅内动脉瘤护理查房Tag内容描述:<p>1、脑动脉瘤护理查房 齐齐哈尔医学院附属三院神经外科 Company Logo 疾病简介 1 颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血 管瘤样突起,是一种神经外科常见的脑血管疾病,多 发生于脑底动脉环的动脉分支或分叉部,该处常有先 天性肌层缺陷,主要见于成年人(3060岁),青年 人较多。动脉瘤破裂出血死亡率很高,初次出血死亡 率为15%,再次出血死亡率为40%-65%,再次出血最 多出现在7天之内。 Company Logo 病 因 v1.感染因素; v2.先天性因素; 3.动脉硬化; v4.其他:如创伤 、肿瘤、颅内合 并动静脉畸形。 Company Logo 病 理 组织学检。</p><p>2、颅内动脉瘤的护理查房 谢吉柳 实验室及辅助检查 实验室检查:无明显异常 心电图示:窦性心律 CCT示:蛛网膜下腔出血 颅内动脉瘤的定义 定义:是颅内动脉壁的囊性膨出,是造成 蛛网膜下腔出血的首要病因。 本病好发于40-60岁中老年,青少年少见。 病因:发病原因尚不清楚, 病理 组织学检查发现动脉瘤壁仅存内膜。缺乏 平滑肌组织,弹性纤维断裂或消失。瘤壁 内有炎性细胞浸润。巨大的动脉瘤内常有 血栓形成,甚至钙化。血栓分层成“洋葱”状 ,动脉瘤为囊性,呈球形,外观紫红色, 瘤壁极薄,术中可见瘤内的血流漩涡瘤顶 部更为薄弱,98%。</p><p>3、LOGO 颅内动脉瘤疾病查房 盛庆瑜 周小妹 (一)概述 颅内动脉瘤是 颅内动脉血管由于 先天异常或后天损 伤等因素导致局部 的血管壁损害,在 血流动力学负荷的 作用下,逐渐扩张 形成的异常膨出。 概述 小型 一般型 大型 巨大型 5mm 615mm 1625mm 25mm v动脉瘤按直径大小分为四类 vv 囊状囊状动脉瘤 v 壁间(夹层)动脉瘤 v 梭形动脉瘤 vv 不规则动脉瘤不规则动脉瘤 vv动脉瘤按形态动脉瘤按形态 vv分为四类分为四类 脑的动脉系统脑的动脉系统 v颈内动脉系统:颈内动脉自颈总动脉发出 ,在颈部上升至颅底,进入颈内动脉管, 前行至破裂孔入颅。</p><p>4、教学查房,颅内动脉瘤,目 标,6掌握颅内动脉瘤的相关护理措施,5.了解颅内动脉瘤的治疗原则,2.了解颅内动脉瘤的发病机制及部位,3.了解颅内动脉瘤的主要临床表现,1.明确颅内动脉瘤的概念,4.掌握颅内动脉瘤的评估及相关护理诊断,概述,颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。其主要症状多由出血引起,部分因瘤体压迫、动脉痉挛及栓塞所致。任何年龄均可发病,80%发生于脑底动脉环的前半部,多见于颈内动脉、前交通动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎基底动脉,发病机制,1.。</p><p>5、护理教学查房 颅内动脉瘤破裂患者的护理,患者,男性,59岁,因“复视40天”入院。患者于当地行全脑血管造影,提示右侧后交通动脉瘤,左侧颈内动脉颅内段狭窄。为进一步诊疗急来我院,急诊以“颅内动脉瘤”收入我科。,既往病史: 高血压病史20年,收缩压最高达200mmHg 自诉血糖高3年 2002年曾患脑出血,遗留右侧肢肢体活动不利、言语不利、反应迟钝后遗症,入院查体: T:36.5C;P:75次/分;R:16次/分; Bp:左:189/112mmHg,右:187/113mmHg 右侧瞳孔呈椭圆形,左侧正圆,双侧瞳孔对光反射灵敏 右眼内收受限,无眼震。张口下颌无偏斜,右侧。</p><p>6、一例颅内动脉瘤术后并发 颅内感染护理查房,神经外科一区,病例报告,患者董卫国,性别:男,年龄:49岁,民族:汉,婚姻已婚。入院时间:2014-06-03 09:15 ,主诉:阵发性头痛半年,加重一周,门诊以颅内占位性病变收入院。意识清醒,精神可,饮食睡眠可,双侧瞳孔等大光反应灵敏。入院后于 行颅脑血管造影术,见颅内动脉瘤二个,及左侧横窦区硬脑膜动静脉瘘,行介入栓塞治疗左侧大脑后动脉动脉瘤及硬脑膜动静脉瘘,前交通动脉瘤介入困难,不适行栓塞治疗。患者家属要求请北京天坛医院王硕教授会诊行手术治疗。于2014-07-19 08:00 在气管插。</p><p>7、www.themegallery.com,颅内动脉瘤疾病查房,盛庆瑜 周小妹,(一)概述,颅内动脉瘤是颅内动脉血管由于先天异常或后天损伤等因素导致局部的血管壁损害,在血流动力学负荷的作用下,逐渐扩张形成的异常膨出。,概述,小型 一般型 大型 巨大型,5mm,615mm,1625mm,25mm,动脉瘤按直径大小分为四类,囊状动脉瘤 壁间(夹层)动脉瘤 梭形动脉瘤 不规则动脉瘤 动脉瘤按形态 分为四类,脑的动脉系统,颈内动脉系统:颈内动脉自颈总动脉发出,在颈部上升至颅底,进入颈内动脉管,前行至破裂孔入颅。大脑半球的绝大部分和间脑前半由此供血。 颈内动脉的主要分。</p><p>8、一例颅内动脉瘤患者的护理查房,脑外科易全,病例报告,21床,张某某,男,50岁。因头痛伴呕吐6小时于2007年月日急诊推车入院。患者于6小时前排便时突然出现剧烈头痛,伴呕吐,呕吐3次,为胃内容物。立即送往当地医院,急查CT示“蛛网膜下腔出血”,为求进一步诊治,转入我院。既往有高血压病史。入院时:T36.8,Bp/mmHg,意识清楚,瞳孔等大等圆,约mm,光反应迟钝。四肢活动可,肌力、感觉正常。颈项强直,布氏征及克氏征均为(+)。入院诊断为:蛛网膜下腔出血。入院后给予降血压等对症支持治疗。入院第二天行DSA检查示:“左侧大脑前交通。</p><p>9、颅内动脉瘤护理查房,神经外科 陈楚寒,1 什么是动脉瘤,2 动脉瘤的主要症状,3 动脉瘤的形成原因和破裂的因素,4 如何诊断为动脉瘤,5 动脉瘤的分级,6 动脉瘤的治疗方法 7 动脉瘤的术后护理,颅内动脉瘤(Intracranial Aneurysm)是由于脑动脉局部异常改变,导致动脉内腔局部扩张,所产生的血管壁的瘤样突起。,颈内动脉系和椎-基底动脉系,动脉瘤的主要症状,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation。</p><p>10、颅内动脉瘤护理查房 神经外科二病区刘梦姣 1 概述 颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起 AHI引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因 其主要症状多由出血引起 部分因瘤体压迫 动脉痉挛及栓塞所致 任。</p>