慢性心力衰竭诊断治疗

慢性心力衰竭诊断治疗Tag内容描述：<p>1、慢性心力衰竭诊断治疗指南（2007年）中华医学会心血管病学分会中华心血管病杂志编辑委员会前言心力衰竭（简称心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。近期内心衰的发病率仍将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症。据国外统计，人群中心衰的患病率约为1.5%2.0%，65岁以上可达6%10%，且在过去的40年中，心衰导致的死亡增加了6倍。我国对3574岁城乡居民共15518人随机抽样调查的结果：心衰患病率为0.9%，按计算约有400万心衰患者，其中男性为0.7%，女性为1.0%，女性高于男性（P。</p><p>2、慢性心力衰竭诊断治疗,姓名: 易 正 蓉 导师：吴伦宽教授,心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，有临床症状患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿 近期内心衰的发病率将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症 据统计，在过去的40年中，心衰导致的死亡增加了6倍。心衰的死亡原因依次为：泵衰竭（59%）、心律失常（13%）和猝死（13% ),导致心衰发生发展的基本机制是心肌重构。后者是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化。在初始的心肌损伤以后，肾素血管紧张素醛固酮系统。</p><p>3、慢性心力衰竭的诊治与预防,重庆医科大学附属第一医院心血管内科,心力衰竭是心脏病最后的大战场 Dr.E. Braunward ACC 2003,各种心脏病,严重阶段,心力衰竭,概 述,慢性心力衰竭的流行病学特点,老年性疾病 患病率高 死亡率高 生活质量差 医疗卫生支出高 于其它疾病,5,内容提要,心力衰竭的定义 心力衰竭的病因 心力衰竭的诱因 心力衰竭的分类 心功能的评价,6.慢性心衰的临床表现 慢性心衰的辅助检查 慢性心衰的诊断依据与鉴别诊断 慢性心衰的治疗 双向转诊标准,6,心力衰竭的定义,心力衰竭是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室充盈或射血能力。</p><p>4、慢性心力衰竭诊断治疗指南,xxx,心力衰竭是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。近期内心衰的发病率仍将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症。 心衰是由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌梗死，心肌病，血流动力学负荷过重，炎症等），引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。主要表现是呼吸困难，无力和液体潴留，心衰是一种进行性的病变，一旦起始，即使没有新的心肌损害，临床处于稳定阶段，仍可自身不断发展。,心衰发生发展的基本机制是心肌重构。它。</p><p>5、慢性 心力衰竭的临床 诊断和治疗, 概念,心力衰竭：心力衰竭是各种心脏或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。,病因、诱因和分类,一、病因 （一）原发性心肌损害 冠心病、心肌病、心肌炎等 （二）心脏负荷过重 压力(后)负荷 高血压、瓣膜狭窄 容量(前)负荷 瓣膜关闭不全,二、心力衰竭的诱因,（一）感染 呼吸道感染 心内膜感染 （二）血容量增加 钠盐摄入过多，静脉液体输入过多 （三）心律失常 快速型心律失常 （。</p><p>6、慢性心力衰竭诊断治疗指南,主要内容,定义、基本机制、病因诱因 诊断:左心衰竭、右心衰竭、心功能分级、 心衰阶段 评估:临床状况评估、心衰治疗评估 治疗:一般、药物、非药物、特殊心衰治疗,中国慢性心力衰竭流行病学,病因：冠心病45.6%、风心病18.6%、高 血压12.9% 死因：泵衰竭59%、心律失常13%、猝 死13%,心力衰竭的定义,心衰是由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等），引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。主要表现是呼吸困难、体力活动受限和液体潴留。 心衰是一。</p><p>7、慢性心力衰竭诊断治疗指南,主要内容,定义、基本机制、病因诱因 诊断:左心衰竭、右心衰竭、心功能分级、 心衰阶段 评估:临床状况评估、心衰治疗评估 治疗:一般、药物、非药物、特殊心衰治疗,中国慢性心力衰竭流行病学,病因：冠心病45.6%、风心病18.6%、高 血压12.9% 死因：泵衰竭59%、心律失常13%、猝 死13%,心力衰竭的定义,心衰是由于任何原因的初始心肌损伤（如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等），引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。主要表现是呼吸困难、体力活动受限和液体潴留。 心衰是一。</p><p>8、慢性心力衰竭的诊断与治疗指南（2005年修订版）欧洲心脏学会目 录前言第一章 慢性心衰的诊断第一节 绪论方法学第二节 流行病学第三节 描述心衰的术语（一）急性与慢性心衰（二）收缩性与舒张性心衰（三）心衰的其它描述性术语（四）慢性心衰的定义第四节 欧洲心衰的病因识别潜在的可逆转诱因的重要性第五节 与诊断相关的心衰症状的病理生理表现第六节 临床实践中诊断心衰的可能方法（一）症状和体征在心衰诊断中的作用（二）症状和心衰的严重程度（三）心电图（四）胸部X线检查（五）血液学和生化检查（六）利钠肽（七）超声心动图（八）。</p><p>9、2007慢性心力衰竭诊断治疗指南_中华医学会心血管病学分会__医师报_医师网 心衰发生发展的各阶段和主要防治措施根据心衰发生发展的过程，从心衰的高发危险人群进展成器质性心脏病，出现心衰症状直至难治性终末期心衰，可分成A、B、C、D四个阶段，从而提供了从“防”到“治”的全面概念3。这四个阶段不同于纽约心脏学会（NYHA）的心功能分级，是两种不同的概念。一、阶段A 为“前心衰阶段”（Pre-Heart Failure），包括心衰的高发危险人群，但目前尚无心脏的结构或功能异常，也无心衰的症状和（或）体征。这一人群主要指高血压病、冠心病、。</p><p>10、1,慢性心力衰竭 诊断治疗,2,前 言,心力衰竭（简称心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。 近期内心衰的发病率仍将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症。,3,流行病学 据国外统计，人群中心衰的患病率约为1.5%2.0%，65岁以上可达6%10%，且在过去的40年中，心衰导致的死亡增加了6倍。美国心脏病学会（AHA)2005年的统计报告，全美约有500万心衰患者，心衰的年增长数为55万。,4,流行病学,我国对3574岁城乡居民共15518人随机抽样调查的结果：心衰患病率为0.9%，按计算约有400万。</p><p>11、慢性心力衰竭诊断治疗,姓名: 易 正 蓉 导师：吴伦宽教授,心力衰竭（心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，有临床症状患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿 近期内心衰的发病率将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症 据统计，在过去的40年中，心衰导致的死亡增加了6倍。心衰的死亡原因依次为：泵衰竭（59%）、心律失常（13%）和猝死（13% ),导致心衰发生发展的基本机制是心肌重构。后者是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化。在初始的心肌损伤以后，肾素血管紧张素醛固酮系统。</p><p>12、慢性心力衰竭诊断治疗指南,中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会,+,定义,慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure） 由于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等)引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。 主要表现是呼吸困难、无力和液体潴留。,流行病学,国外患病率约为1.5 - 2.0 65岁以上可达6 - 10 国内患病率为0.9% 女性高于男性,病理生理机制,心室重构： 一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化。 伴有胚胎基因再表达的病理性心肌细胞肥大。</p><p>13、1,慢性心力衰竭 诊断治疗 新安医院内科 刘世明,2,前 言,心力衰竭（简称心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段，其发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相仿。 近期内心衰的发病率仍将继续增长，正在成为21世纪最重要的心血管病症,3,流行病学 我国2003年抽样统计成人心衰患者患病率为0.9%，美国心脏病学会（AHA)2005年的统计报告，全美约有500万心衰患者，心衰的年增长数为55万。 我国目前心衰的主要病因是冠心病和高血压。 心衰的死亡原因依次为：泵衰竭（59%），心律失常（13%），猝死（13%）。,4,病因和发病机制 心衰是由于任。</p><p>14、慢性心力衰竭诊断与治疗慢性心力衰竭（CHF）是指由于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等) 引起心肌结构和功能的变化，最后导致心脏泵血能力下降不能满足机体代谢的需要。主要临床表现为呼吸困难、无力和液体潴留。据我国的流行病学调查，在过去的40年中，由于老龄化、心血管危险因素增加，我国心衰引起的死亡增加了6倍，患病率 0.9，约500万患者，男 0.7 女 1.0，女性多于男性，可能与女性风心病较多有关，分布区域城市多于农村，北方多于南方，与高血压的分布一致。我国心衰病因：冠心病45.6，风心。</p><p>15、慢性心力衰竭诊断和治疗指南,xx,xx,1,.,心力衰竭的概述,慢性心力衰竭由于任何原因的初始心肌损伤(如心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等)引起心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下而。</p><p>16、慢性心力衰竭 诊断治疗进展,泾川县医院心血管内科副主任医师 甘林海,心衰的定义,心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征,心衰的主要临床表现,呼吸困难和疲乏，引起运动耐量受限 液体潴留，导致肺充血和肢体水肿,心衰的流行病学（一）,美国近500万人患心衰（每年新发50万人） 65岁人群患病率6-10% 住院治疗的心衰患者80%以上年龄65岁 心。</p>