毛细血管
引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及...毛细血管渗漏综合征基础与临床capillaryleakagesyndrome060420202定义毛细血管内皮损伤血管通透性增加引起液体渗漏到组织间隙并有白蛋白等大分子物质渗漏到组织间隙引起组织间胶体...疑惑一。
毛细血管Tag内容描述:<p>1、毛细血管渗漏综合征毛细血管渗漏综合征(capillary leak syndrome)是一种突发的、可逆性毛细血管高渗透性,血浆迅速从血管渗透到组织间隙,引起迅速出现的进行性全身性水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉 压均降低、体重增加、血液浓缩,严重时可发生多器官功能衰竭。1、 病因引起CLS的病因有多种,常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤。</p><p>2、遗传性出血性毛细血管扩张症并肺动脉畸形1例毛细血管遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditaryhemorrhagictelangiectasis)是遗传性血管壁结构异常所致的出血性疾病,患者部分毛细血管、小血管壁变薄,仅由一层内皮细胞组成,周围缺乏结缔组织支持,以致局部血管扩张,扭曲。常见于口腔、鼻粘膜、手掌、指甲床和耳部及消化道。病变呈针尖样、斑点状或斑片状、小结节状,也可呈血。</p><p>3、兽医外科学 Animals Surgery,动物科技学院 李宏全,休 克 专 题 shock 李 宏 全,一、概念 休克不是一种独立的疾病,而是神经、内分泌、循环、代谢等发生严重障碍时在临床上表现出的症候群;是一种组织灌注不良,导致组织缺氧和器官损害的综合症。,二、休克的分类,按病因分类适用于临床 低血容量性休克 hypovolemic shock 创伤性休克 traumatic shock 中。</p><p>4、疑惑一:补不上来的血压缺氧、休克等病人血压下降、CVP偏低补液(晶体液、胶体液)血压持续偏低血管活性药物继续补液、升压、监测CVP、出入量血压持续偏低、尿量少或者无、呼吸功能进行性恶化、全身肿胀最终死亡或自动出院,疑惑二:到底补不补,1、限制液体,利尿以减轻水肿血压进一步下降血容量不足加重休克死亡2、补液进一步加重组织水肿,疑惑三:万能的胶体?,1.是不是补了胶体,血压就能。</p><p>5、毛细血管(二)毛细血管(capillary)是管径最细,分布最广的血管。它们分支并互相吻合成网(图88)。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大,代谢旺盛的组织和器官如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体,毛细血管网很密;代高血压较低的组织如骨、肌腱和韧带等,毛细血管网则较稀疏。图8-8 人胃粘膜血管铸型扫描电镜像示毛细血管网(一)毛细血管的结构毛细血管管径一般为68m,血。</p><p>6、毛细血管采血法 操作规程 操作流程 一、实验目的: 掌握毛细血管采血法,了解不同部位采血对检验结果的影响。 二、前期准备 1、准备200ml生理盐水 2准备一次性采血针,微量吸管或一次性微量吸管、75%酒精棉球,小试。</p><p>7、毛细血管渗漏综合征基础与临床capillary leakage syndrome *2定义q毛细血管内皮损伤、血管通透性增加,引起液体渗漏到组织间隙,并有白蛋白等大分子物质渗漏到组织间隙,引起组织间胶体渗透压增高从而引起浆膜腔积液、全身水肿、低氧血症、低血容量休克、低蛋白血症为主要表现的 临床综合征 。q 最早于 1960年由 Clarkson等报告。capillary leakage syndrome; CLS Clarkson B。 Thompson D, Ilorwith M, et a1 Cyelical edema and shock dueto increa ,ad capillary permeabilityJ Am J Med, 1960。 29: 193-216与系统性毛细血管渗漏。</p><p>8、第一节水中生活的动物 第二课时 你记住了多少 1 动物分为哪两类 2 鱼适于水中生活的特点 3 鲫鱼的体色 4 胸鳍和腹鳍作用 5 鱼游泳的动力 6 控制鱼方向的是 鱼鳃结构 鳃弓 鳃耙 鳃丝 毛细血管 呼吸 鳃丝 问题1 鱼的鳃。</p><p>9、疑惑一:补不上来的血压 缺氧、 休克等病人血压下降、CVP偏低补液(晶体液、胶体液) 血压持续偏低血管活性药物继续补液、升压、监测CVP、出入量血压持续偏低、尿量少或者无、呼吸功能进行性恶化、全身肿胀最终死亡或自动出院,疑惑二:到底补不补,1、限制液体,利尿以减轻水肿血压进一步下降血容量不足加重休克死亡 2、补液进一步加重组织水肿,疑惑三:万能的胶体?,1.是不是补了胶体,血压就能维持?组织间隙的渗漏液就能被拉回血管中?胶体就不会渗漏到组织间隙中去吗? 2.补什么胶体?右旋糖酐、明胶、白蛋白、新鲜冰冻血浆(FFP)、羟。</p><p>10、皮肤毛细血管扩张,主讲老师:杨俊,引言:,在日常生活中我们常常看到一部分人面部皮肤泛红,并且肉眼就能看见一条条扩张的毛细血管,部分呈红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害的形象,这就是毛细血管扩张症,俗称血红丝。是一种发生在面部或躯干部位的皮肤损害,大多数是后天性的,也有部分患者是先天性的,面部毛细血管扩张是影响美容的主要原因,多发于女性,临床表现为面部的丝状、点状、星芒状或片状红斑。仔细看能见到。</p><p>11、疑惑一:补不上来的血压缺氧、休克等病人血压下降、CVP偏低补液(晶体液、胶体液)血压持续偏低血管活性药物继续补液、升压、监测CVP、出入量血压持续偏低、尿量少或者无、呼吸功能进行性恶化、全身肿胀最终死亡或自动出院,疑惑二:到底补不补,1、限制液体,利尿以减轻水肿血压进一步下降血容量不足加重休克死亡2、补液进一步加重组织水肿,疑惑三:万能的胶体?,1.是不是补了胶体,血压就能。</p><p>12、兽医外科学 Animals Surgery,动物科技学院 李宏全,休 克 专 题 shock 李 宏 全,一、概念 休克不是一种独立的疾病,而是神经、内分泌、循环、代谢等发生严重障碍时在临床上表现出的症候群;是一种组织灌注不良,导致组织缺氧和器官损害的综合症。,二、休克的分类,按病因分类适用于临床 低血容量性休克 hypovolemic shock 创伤性休克 traumatic shock 中毒性休克 toxic shock 心源性休克 cardiogenic shock 过敏性休克 anaphylactic shock,其中: traumatic shock 外科病 cardiogenic shock 内科病 hypovolemic shock 、toxic shock 内、外。</p><p>13、脓毒症与毛细血管渗漏综合征,.,内容,3.病因,4.发病机制,5.临床诊断,6.治疗措施,7.观点争议,1.概念,2.生理学基础,概念,毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndromeCLS)毛细血管内皮损伤、血管通透性增加,引起液体。</p><p>14、毛细血管渗漏综合症毛细血管渗漏综合症(capillary leak syndrome,CLS)是指各种原因引起毛细血管内皮损伤、血管通透性增加,引起毛细血管水肿,大量血浆白蛋白渗漏到组织间隙,引起组织间胶体渗透压增高从而引起浆膜腔渗液、全身水肿、低血容量休克、低蛋白血症为主要表现的临床综合症。以低容量性低血压、低白蛋白和血液浓缩三联征伴随全身水肿为特征,具体表现为血压下降、体液潴留、体重增加。</p><p>15、,毛细血管渗漏综合征研究进展,.,概述,毛细血管渗漏综合症(CapillaryLeakSyndrome,CLS)是指由于毛细血管内皮损伤、血管通透性增加而引起毛细血管水肿,大量血浆蛋白渗透到组织间隙,从而出现低蛋白血症、低血容量休克、肾缺血、肺水肿、全身水肿等表现的临床综合症。随着心血管手术的普及以及对危重症患者抢救成功率的提高,在许多危重患者中常出现的毛细血管渗漏综合征,给临床治疗带来困难,同。</p>