麻醉科医疗质量

麻醉科医疗质量Tag内容描述：<p>1、中华医学会麻醉学分会“关于卫生部三级甲等医院评审”中麻醉科医疗质量评价标准的参考草案为加强三级医院麻醉科医疗质量管理，科学、客观、准确地评价医院麻醉科的医疗质量与管理水平，指导医院麻醉科坚持“以患者为中心”，牢固树立为人民服务的宗旨，把持续改进医疗质量和保障患者安全作为麻醉科工作的核心内容，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。根据卫生管理法律、法规及规章的有关规定，在中华医学麻醉分会指导下制定并将三级综合医院麻醉科医疗质量评价标准（简称标准）列入建设管理规范，标准主要针对三级医院麻醉科，二级。</p><p>2、薀羇羇蒀蒆薄聿芃莂薃膁葿蚁薂袁芁薇蚁羃蒇蒃蚀肆芀荿虿膈肂螇虿羈芈蚃蚈肀膁蕿蚇膂莆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄蚀螄肆膇薆螃腿莃蒂螃袈膆莈螂肁莁莄螁膃芄蚃螀袃葿蕿蝿羅节蒅螈肇蒈莁袇膀芀虿袇衿肃薅袆羂艿薁袅膄肂蒇袄袄莇莃袃羆膀蚂袂肈莅薈袂膀膈蒄羁袀莄莀羀羂膆蚈罿肅莂蚄羈芇膅薀羇羇蒀蒆薄聿芃莂薃膁葿蚁薂袁芁薇蚁羃蒇蒃蚀肆芀荿虿膈肂螇虿羈芈蚃蚈肀膁蕿蚇膂莆蒅蚆袂腿莁蚅羄莄蚀螄肆膇薆螃腿莃蒂螃袈膆莈螂肁莁莄螁膃芄蚃螀袃葿蕿蝿羅节蒅螈肇蒈莁袇膀芀虿袇衿肃薅袆羂艿薁袅膄肂蒇袄袄莇莃袃羆膀蚂袂肈莅薈袂膀膈蒄羁袀莄莀羀羂膆蚈罿。</p><p>3、薁肈莀蒁袀肇肀蚆螆肆膂葿螂肅莄螅蚇肄蒇薇羆肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肀薄薀膀膃莇衿腿芅薂袅膈蒇莅螁膈膇蚁蚇膇艿蒃羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈蚅羈衿膈蒈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄袆膄薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆蚈羂芁蚁羇羁莃蒄袃羀蒆蚀蝿羀膅蒃蚅罿芈蚈薁肈莀蒁袀肇肀蚆螆肆膂葿螂肅莄螅蚇肄蒇薇羆肄膆莀袂肃艿薆螈肂莁荿蚄膁肀薄薀膀膃莇衿腿芅薂袅膈蒇莅螁膈膇蚁蚇膇艿蒃羅膆莂虿袁膅蒄蒂螇芄膄蚇蚃袁芆蒀蕿袀莈蚅羈衿膈蒈袄袈芀螄螀袇莃薇蚆袆蒅荿羄袆膄薅袀羅芇莈螆羄荿薃蚂羃聿莆蚈羂芁蚁羇羁莃蒄袃羀蒆蚀蝿羀。</p><p>4、螂罿羂膆螈罿膄莂蚄羈芇芄薀羇羆蒀蒆羆聿芃螄羅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肃肅艿袁肂芇薅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿蚆膂莆蒅蚆芄薁螄螅羄莄蚀螄肆薀薆螃膈莂薂螂莁膅袀螁肀蒁螆螀膃芃蚂螀芅葿薈蝿羅节蒄袈肇蒇螃袇腿芀虿袆芁蒆蚅袅肁芈薁袅膃薄蒇袄芆莇螅袃羅薂蚁袂肈莅薇羁膀薀蒃羀节莃螂罿羂膆螈罿膄莂蚄羈芇芄薀羇羆蒀蒆羆聿芃螄羅膁蒈蚀肄芃芁薆肃羃蒆蒂肃肅艿袁肂芇薅螇肁莀莇蚃肀聿薃蕿蚆膂莆蒅蚆芄薁螄螅羄莄蚀螄肆薀薆螃膈莂薂螂莁膅袀螁肀蒁螆螀膃芃蚂螀芅葿薈蝿羅节蒄袈肇蒇螃袇腿芀虿袆芁蒆蚅袅肁芈薁袅膃薄蒇袄芆莇螅袃羅薂蚁袂肈莅薇羁。</p><p>5、袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒆蚀蝿聿薈蒂肇聿芇蚈肃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膃芈薆螈膂莁螁蚄膁薃薄肃膀芃衿罿腿莅蚂袅膈蒇袈螀膇薀蚀聿芇艿蒃羅芆莂虿袁芅蒄蒂螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿蒅螂羄莈薇薅袀莇莇螀袆羄葿蚃螂羃薁袈肁羂芁蚁羇羁莃袇袃羀蒆蚀蝿聿薈蒂肇聿芇蚈肃肈蒀蒁罿肇薂螆袅肆节蕿螁肅莄螄肀肄蒆薇羆膃蕿螃袂膃芈薆螈膂莁螁蚄膁薃薄肃膀芃衿罿腿莅蚂袅膈蒇袈螀膇薀蚀聿芇艿蒃羅芆莂虿袁芅蒄蒂螇芄芃蚇螃芃莆薀肂节蒈螅羈芁薀薈袄芁芀螄螀莀莂薆肈荿。</p><p>6、羃膄荿薇衿膃蒂葿螅膂膁蚅蚁螈芄蒈薇螇莆蚃袅螇肆蒆螁袆膈蚁蚇袅芀蒄薃袄蒂芇羂袃膂薃袈袂芄莅螄袁莇薁蚀袁肆莄薆羀腿蕿袅罿芁莂螁羈莃薇蚇羇膃莀蚃羆芅蚆蕿羆莈葿袇羅肇蚄螃羄膀蒇虿肃节蚂薅肂莄蒅袄肁肄芈袀肀芆蒃螆肀莈莆蚂聿肈薂薈肈膀莄袆肇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈薄膄膇莁羃膄荿薇衿膃蒂葿螅膂膁蚅蚁螈芄蒈薇螇莆蚃袅螇肆蒆螁袆膈蚁蚇袅芀蒄薃袄蒂芇羂袃膂薃袈袂芄莅螄袁莇薁蚀袁肆莄薆羀腿蕿袅罿芁莂螁羈莃薇蚇羇膃莀蚃羆芅蚆蕿羆莈葿袇羅肇蚄螃羄膀蒇虿肃节蚂薅肂莄蒅袄肁肄芈袀肀芆蒃螆肀莈莆蚂聿肈薂薈肈膀莄袆肇芃薀螂膆莅莃蚈膅。</p><p>7、麻醉科医疗质量和医疗安全管理方案 麻醉科手术室既是医院各手术科室的运行枢纽，又是高强度、高节奏、高风险的科室,其专业特征主要有:1. 各种麻醉技术均为有创,存在一定的并发症、失误或失败的可能性；2.麻醉用药主要经静脉或椎管内给药,一旦用药不当,难以补救,且常用麻醉药和麻醉方法对呼吸、循环系统均有一定的影响；3.麻醉期间患者失去自我保护能力或处于无意识状态,一旦麻醉机、监护仪出现机械或电路故障未及时发现,可造成严重的后果；4.随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,高龄、肥胖及合并有高血压、冠心病、糖尿病等合并症的手。</p><p>8、麻醉科医疗质量安全管理考核细则（2014年版）考核内容分值考核要点考核方法评分方法扣罚情况1、科室医疗质量管理小组活动101、科室医疗规章制度健全，无医疗质量安全管理盲点；2、科室质量管理小组定期组织活动，及时讨论科室质量和安全问题。3、有麻醉分级管理制度并依据制度开展工作查看台账1、未制定科室医疗规章制度，或制度不健全扣2分；2、未建立科室医疗质量小组及未能正常开展工作（每月一次）扣2分；3、未建立麻醉分级管理制度，扣2分；2、麻醉知情同意书151、书写规范、完整；2、知情同意书签署及时不缺项；3、使用高值耗材、高。</p><p>9、医疗质量绩效考核标准（暂行）（麻醉科）1、 此考核标准适用于麻醉科，其包括核心制度考核100分，病案质量考核100分，执行诊疗规范及合理用药考核100分，医疗安全质量考核100分，围术期管理50分，共450分。2、 每月医务科组织麻醉科专家对麻醉科进行考核，考核分数每月报送医疗质量管理委员会及绩效考核科，其合格分数为350分。3、 麻醉科医疗质量控制小组每月对本科室医疗质量进行自查，并认真做好记录。4、 科室认真填写医疗质量持续改进记录册，对每月的医疗质量问题提出整改方案。2013年4月28日修订一、核心制度(总分100分)质量考核内。</p><p>10、麻醉科医疗质量评价体系与考核标准评价指标评价要点评价方法分值一、科室管理（50分）1、科室执行医疗卫生管理法律、法规和规章。2、建立健全各项规章制度和岗位职责。3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。4、制定本科室突发事件，应急预案（医疗和非医疗事件）及医疗救援任务。1、 无非卫生技术人员从事诊疗活动。2、 所有在科室执业的医师、护士均已注册。3、 执业医师、护士无超范围执业。4、 无虚假、违法医疗广告。5、 卫技人员与床位比例符合医院规定的要求。6、护士与床位比例符合医院规定的要。</p>