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弥漫大B细胞

弥漫大B细胞淋巴瘤临床路径(2011年版)一、弥漫大B细胞淋巴瘤(初治)临床路径标准住院流程(一)适用对象。

弥漫大B细胞Tag内容描述:<p>1、弥漫大 B细胞淋巴瘤临床路径 (2011 年版) 一 、 弥 漫 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 ( 初 治 ) 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 (一)适用对象。 第一诊断为弥漫大 B细胞淋巴瘤(ICD-10:C85.103) 。 (二)诊断及分期依据。 根据血液病诊断和疗效标准 (张之南、沈悌主编, 科学出版社,2008 年,第三版) 、 World Health Organization Classification of Tumors.Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.(2008 年版) 。 诊断标准 1.临床表现:无痛性淋巴结肿大是主要临床表现之一。 但 DLBCL也可原发于淋巴。</p><p>2、弥漫性大B细胞淋巴瘤临床治疗进展 复旦大学肿瘤医院曹军宁 2007中华医学会恶性淋巴瘤CME 概述 弥漫性大B细胞淋巴瘤 diffuselargeBcelllymphoma DLBCL 成人淋巴瘤中最常见的一种类型欧美国家约占非霍奇金淋巴瘤 NHL 30 亚洲国家占NHL大于40 临床特点 可发生于任何年龄 老年人多见 中位发病年龄60 64岁男性稍多于女性典型临床表现 迅速增大的无痛性肿块B症状。</p><p>3、弥漫性大B细胞淋巴瘤临床治疗进展 复旦大学肿瘤医院曹军宁 2007中华医学会恶性淋巴瘤CME 概述 弥漫性大B细胞淋巴瘤 diffuselargeBcelllymphoma DLBCL 成人淋巴瘤中最常见的一种类型欧美国家约占非霍奇金淋巴瘤 NHL 3。</p><p>4、通往治愈之路Road To Cure,MabThera in DLBCL,仅供内部使用,二零一四年12月,2015.8-MabThera-INT-2013.8,目录,治愈DLBCL的历史征程美罗华时代治疗DLBCL经典研究GELA LNH 98-5(老年初治)RICOVER-60(老年初治)MInT(年轻初治)一线使用美罗华带来更多治愈、更长生存足疗程使用美罗华以保证疗效,仅供内部使用,仅供内部使用,目录,治愈DLBCL的历史征程美罗华时代治疗DLBCL经典研究GELA LNH 98-5(老年初治)RICOVER-60(老年初治)MInT(年轻初治)一线使用美罗华带来更多治愈、更长生存足疗程使用美罗华以保证疗效,仅供内部使用,DLBCL为最。</p><p>5、弥漫大B细胞淋巴瘤 一线治疗新标准,2007中华医学会恶性淋巴瘤CME,弥漫大B细胞淋巴瘤,典型免疫表型:CD20+,CD45+,CD3- 分子遗传学检测抗原受体重排;bcl-2,bcl-1,c-myc重排 建议进行IPI/aaIPI评分以制定治疗方案,国际预后指数 IPI 年龄调整国际预后指数 aaIPI,所有患者:年龄60 LDH正常值 PS 24 或期 结外累及1个部位 IPI评分: 低危 0-1 低中危 2 高中危 3 高危 4-5,60患者: 或期 LDH 正常值 PS 24 aaIPI评分: 低危 0 低中危 1 高中危 2 高危 3,IPIInternational Prognostic Index,aaIPIAge-Adjusted International Prognostic Index,CHOP。</p><p>6、,1,弥漫性大B细胞淋巴瘤临床治疗进展,复旦大学肿瘤医院曹军宁,2007中华医学会恶性淋巴瘤CME,.,2,概述,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuselargeBcelllymphoma,DLBCL)成人淋巴瘤中最常见的一种类型欧美国家约占非霍奇金淋巴瘤(NHL)30%亚洲国家占NHL大于40%,.,3,临床特点,可发生于任何年龄,老年人多见,中位发病年龄60-64岁男性稍多于女性典型临床表现。</p><p>7、弥漫性大B细胞淋巴瘤 临床治疗进展,复旦大学肿瘤医院 曹军宁,2007中华医学会恶性淋巴瘤CME,概述,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma, DLBCL) 成人淋巴瘤中最常见的一种类型 欧美国家约占非霍奇金淋巴瘤(NHL)30% 亚洲国家占NHL大于40%,临床特点,可发生于任何年龄,老年人多见,中位发病年龄60-64岁 男性稍多于女性 典型临床表现:迅速增大的无痛性肿块 B症状:1/3 骨髓累及:16% 肿瘤主要发生在淋巴结内,约1/3淋巴结外首发病灶 结外病灶常见于:胃肠道、骨和中枢神经系统,形态学特点,具有形态学异质性的肿瘤 WHO分类。</p><p>8、Rituximab的应用体会与思考,安徽省立医院肿瘤科 胡长路,弥漫大B细胞淋巴瘤治疗,一、概述,淋巴瘤是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一,据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5。,Oncogene, 2004, 23, 65246534,弥漫大B细胞淋巴瘤是成人最常见的淋巴肿瘤,也是NHL最常见的亚型。占所有新诊断的NHL的30-40%和侵袭性淋巴瘤的80%。,二、临床表现,DLBCL是一种异质性疾病。临床上常表现为迅速增大的淋巴结。可侵犯浅表、纵隔、后腹膜、肠系膜淋巴结。 10-15%有骨髓侵犯。 40-50%发生淋巴结外病变。 B症状,有鼻窦、睾丸、脑膜旁、眼眶周围。</p><p>9、弥漫大 B细胞淋巴瘤临床路径 (2011 年版) 一 、 弥 漫 大 B 细 胞 淋 巴 瘤 ( 初 治 ) 临 床 路 径 标 准 住 院 流 程 (一)适用对象。 第一诊断为弥漫大 B 细胞淋巴瘤(ICD-10:C85.103)。 (二)诊断及分期依据。 根据血液病诊断和疗效标准(张之南、沈悌主编,科学 出版社,2008 年,第三版)、 World Health Organization Classification of Tumors.Pathology and Genetic of Tumors of Haematopoietic and Lymphoid Tissue.(2008 年版)。 诊断标准 1.临床表现:无痛性淋巴结肿大是主要临床表现之一。 但 DLBCL 也可原发 于淋巴。</p><p>10、弥漫大B细胞淋巴瘤临床路径(2011年版)一、弥漫大B细胞淋巴瘤(初治)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤(ICD-10:C85.103)。 (二)诊断及分期依据。根据血液病诊断和疗效标准(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)、World Health Organization Classification of T。</p><p>11、弥漫大B细胞淋巴瘤 1 弥漫性大B细胞淋巴瘤临床治疗进展 复旦大学肿瘤医院曹军宁 2007中华医学会恶性淋巴瘤CME 弥漫大B细胞淋巴瘤 2 概述 弥漫性大B细胞淋巴瘤 diffuselargeBcelllymphoma DLBCL 成人淋巴瘤中最常见的一种类型欧美国家约占非霍奇金淋巴瘤 NHL 30 亚洲国家占NHL大于40 弥漫大B细胞淋巴瘤 3 临床特点 可发生于任何年龄 老年人多见 中位发。</p><p>12、,1,弥漫大B细胞淋巴瘤诊治规范,张巧花,山西医科科学院山西大医院 淋巴肿瘤科,.,2,思考?,淋巴瘤为什么要规范化治疗 多种亚型,不同治疗方案大相径庭 部分治愈 CHOP金方案已经退出江湖 不规范治疗造成耐药,影响预后,.,3,一、前驱肿瘤 1、母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤以前称为母细胞性NK细胞淋巴瘤。 2、谱系未定的急性白血病 急性未分化白血病 混合表型急性白血病,有/无重现性遗传学。</p>
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