泌尿系结石

泌尿系结石Tag内容描述：<p>1、尿石症 问题 1、肾及输尿管，膀胱、尿道的解剖是怎样的？ 2、结石是怎样形成的？ 3、泌尿系结石病人有何临床表现？B超检查好还是X线照片好 ? 4、为何有些病人的肾或输尿管结石难排出？ 5、哪些结石用中药或非手术治疗排石？哪些结石需要手术治 疗或体外震波碎石治疗？你做为一个结石病人怎样选择治疗方 法？ 6、结石排出后会复发吗？手术取石后会复发吗？已生结石， 不管它可以吗？ 7、怎样预防？ 概述 肾、输尿管、膀胱及尿道等部结石的统称。 泌尿外科最常见疾病，常并发肾绞痛。 地区性：南方沿海诸省发病率较高。 结石多数原发于肾脏。</p><p>2、泌尿系结石的治疗与护理泌尿系结石的治疗与护理 至善十二病房（泌尿外科）至善十二病房（泌尿外科） 山东大学第二医院山东大学第二医院 邢燕飞邢燕飞 泌尿系结石概况泌尿系结石概况 n n 男性多余女性，约男性多余女性，约3 3：1 1 n n 我国尿石症多见于南方地区，北方相对少我国尿石症多见于南方地区，北方相对少 见见 n n 上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显高上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显高 于下尿路（膀胱、尿道）结石于下尿路（膀胱、尿道）结石 n n 尿石症发病率每尿石症发病率每1010万人每年新发病例约万人每年新发病例约10。</p><p>3、泌尿系结石泌尿系结石简称尿石，是指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石，常见病，好发于青壮年，近年来发病率有上升趋势。 泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱、尿道结石的总称。以突然发生的剧烈腰痛、牵引少腹，尿频、尿急、尿痛、尿色混浊，甚至尿中有血或砂石为主要临床表现。腹部 X线平片可见结石阴影，或 B型超声波检查可见结石光团。中医文献称石淋、砂淋、血淋（尿血明显者）等。泌尿系结石可引起尿路损伤、梗阻，并发感染，致使肾功能受损。肾及输尿管结石肾及输尿管结。</p><p>4、泌尿系结石（urinarycalculus),病因,1钙磷代谢失常，使尿液中钙磷排泄增加。如甲状旁腺机能亢进。2泌尿系先天畸形、尿路梗阻积水、感染、异物存留。3药物因素，如磺胺类药物等。4饮食因素。,结石成份,中心核：小晶体、异物、细胞碎屑结石磷酸钙密度高、圆形晶体草酸钙密度低鹿角形尿酸盐密度低、圆形外壳有机物,临床表现,肾绞痛(向下腹和会阴部的放射性疼痛)血尿排尿困难继发感染,影像学表现。</p><p>5、泌尿系结石微创新进展,泌尿系结石 泌尿外科常见病之一，在住院病人中占首位 5-10的人在其一生中至少发生1次尿路结石, 治疗后复发率接近50% 现约90%患者采用微创手术,背 景,泌尿系结石的主要治疗方法,排石疗法：肾结石直径0.5-1.0cm,以0.6为适宜 溶石疗法：较小的尿酸和胱氨酸结石,无创,微创,背 景,体外冲击波碎石术（ ESWL） 经皮肾镜碎石术 （PCNL） 输尿管镜下钬激光碎石术,有创 开放手术（传统）,开放手术（开刀）,体外冲击波碎石,经皮肾镜,输尿管镜,泌尿系结石微创治疗方法,适应证 肾结石直径2cm 面积500mm2 输尿管结石,体外冲击波碎。</p><p>6、尿路结石 治疗选择,方向发展 微创,泌尿系结石的治疗逐渐向微创方向发展 体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL）、 经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotripsy, PNL）、 输尿管肾镜取石术（ureterorenoscope lithotripsy, URL）、 腹腔镜取石术（laparoscope lithotomy）,诊断影像学检查,对所有具有泌尿系结石临床症状的患者都应该做影像学检查 1. B 超（推荐） 可以发现2mm以上结石。是在肾绞痛时作为首选方法。 2. KUB（推荐） 尿路平片可以发现90%左右X线阳性结石。单纯性尿酸结石和黄嘌呤结石能够透过。</p><p>7、泌尿系结石,一. 解剖结构 二. 概述 三. 病因 四. 临床表现及检查诊断 五. 治疗 六. 护理 七. 健康宣教 八.出院指导,一.泌尿系统解剖结构,二. 概述,泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，肾结石及输尿管结石称为上尿路结石。尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致，膀胱结石及尿道结石称为下尿路结石。男性多于女性。,尿路结石成分及特性,肾石很少由单纯一种晶体组成，大多有两种或两种以上.,草酸钙结石 此类结石由大量的小沙石粘聚而成，在结石病人。</p>