母婴保健技术服务执业许可申请书

母婴保健技术服务执业许可申请书Tag内容描述：<p>1、医院（单位全称）母婴保健技术服务执业许可申报材料年 月 日目 录一、医院母婴保健技术服务申请报告（页码）二、母婴保健技术服务执业许可申请表（页码）三、母婴保健技术服务执业申请登记书（页码）四、从事母婴保健技术服务专业技术人员情况（页码）五、医疗机构执业许可证及副本的复印件（页码）六、母婴保健技术服务执业许可证及副本的复印件（页码）七、相关医务人员的毕业证、执业证和母婴保健技术考核合格证书的复印件（页码）医院（单位全称）母婴保健技术服务申报报告荥阳市卫生局：医院简介妇产科简介开展申请项目的必要人员、。</p><p>2、母婴保健技术服务执业许可变更申请书申请单位名称 昌乐县城南街道卫生院 (章)法 定 代 表 人 冯增光 (章)（主要负责人）登 记 号申请日期 2013 年 3 月 30 日山东省卫生厅（制）填 表 说 明一、总体要求：1、此表为医疗机构向登记机关申请变更母婴保健技术服务执业许可核准内容时专用。2、使用A4规格纸张反正面打印（中文使用宋体4号字，英文使用12号字，标题使用小2号黑体字），手写无效，签字需用黑色或蓝黑色墨水。3、使用中国法定计量单位和符号。4、规范填写，文字简练，不得涂改。5、申请单位应当在申请表封面加盖单位公章。二、封。</p><p>3、表2 母婴保健技术服务执业许可申请登记书申请单位 （章）安徽中医药临床研究中心附属医院法定代表人 （章）邓志军登记号M34010256010010027机构性质股份制申请日期 2014 年 11 月 12日批准文号 字( ) 第 号中华人民共和国卫生部制填表说明1、表为医疗保健机构向登记机关申请母婴保健技术服务执业许可证时专用。2、医疗机构代码，按照卫统发（1991）第6 号文件卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）和补充规定的有关规定填写。3、表2-1 隶属关系，在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填1个。4、表2-1 所有制形式，在后面的括号中填。</p><p>4、母婴保健技术服务执业许可证申请书申请单位 申请日期 中华人民共和国卫生部制表一母婴保健技术服务职业许可申请表被申请机关：申请单位：地 址机构类别：所有制形式：申请技术服务项目婚前医学检查结扎手术、终止妊娠手术产前诊断遗传病诊断其他提交文件目录：（1） 医疗机构执业许可证影印件及副本；（2） 有关医师的母婴保健技术考核合格证书；（3）（4）（5）申请单位： （章）年 月 日表2母婴保健技术服务执业许可申请登记书申请单位。</p>