难治性肾病综合征的

难治性肾病综合征的Tag内容描述：<p>1、难治性肾病综合征治疗的免疫 抑制剂选择 何为难治性肾病综合征 对糖皮质激素治疗效果不佳或无效（成人 1mg/kgdx12-16w） 1.复发：FRNS对激素有效，但停药后2周复 发、或缓解后半年内复发2次以上（ Frequently relapsing） 2.依赖（steroid-dependent SDNS）有效， 但减至一定剂量时复发，即对激素依赖。 3.抵抗（steroidresisant,SRNS） 4.遗传因素 难治性肾病综合征发生机制 IC+CI C 激活外体 免疫反应 三高状态 高跨膜压高灌注高滤过 足细胞损伤 大量蛋白尿 足细胞损伤，足细胞脱落 肾小球硬化 免疫因素非免疫因素 难治性肾病综合征的病。</p><p>2、一、难治性肾病的定义 1. 激素耐药：经泼尼松足量正规治疗 每日1.52mg/kg，或60mg/(m2.d)8周无 效应，尿蛋白仍+，或部分效应，尿蛋白 仍+ 2. 频繁复发：半年内复发2次或1年内复 发3次者 3. 激素依赖：指用药后缓解，减量或停 药后2周内复发，恢复用量或再次用药又可缓 解并重复23次者 二、难治的原因 1. 与病理类型有关 不同病理类型改变患儿激素8周治疗效果 病理 例数 效应者 例数(%) 总数中的% 微小病变 363 338(93.1) 71.8 局灶球性硬化 8 6(75) 1.3 弥漫系膜增生 9 5(55.6) 1.1 局灶节段硬化 37 11(29.5) 2.3 膜增生 29 2 (6.9) 0.4 。</p><p>3、糖皮质激素在肾脏病中的应用及 激素依赖性微小病变的治疗,糖皮质激素的概念和分类,糖皮质激素(glucocorticoids)为肾上腺皮质激素的一种，是临床最为常用的类固醇激素 按作用时间的长短可分为： 短效 氢化可的松、可的松 中效 泼尼松、泼尼松龙 、甲泼尼龙 、曲安西龙(去炎松) 长效 地塞米松 、倍他米松,C6甲基化： 亲脂性,快速到达作用靶位 组织渗透, 靶器官浓度高 迅速起效、增加抗炎活性,C1=C2双键结构： 糖皮质激素作用 盐皮质激素作用 加强抗炎活性,C11位羟基化： 才具有抗炎作用 若为酮基则需在肝脏内转化 肝功能不全时则不能转化 无。</p><p>4、后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field。</p><p>5、难治性肾病综合征的 诊断和治疗,河北医科大学第二医院 焦素敏,难治性肾病综合征的定义,难治性肾病综合征是指在激素标准疗法治疗后，或无效，或激素依赖，或现有疗效而后又复发的病例。,相关定义,常复发型肾综是指经治疗缓解后半年复发2次或2次以上，或1年内复发3次或3次以上。 激素依赖型是指对激素治疗有一定效果，但在激素撤减过程中或激素停药14天内复发。 激素无效则是对标准疗法无反应。,难治性肾病综合征产生的原因,感染因素 目前认为感染是肾综难治的首要因素，同时也可能成为激素依赖产生的主要原因。 不同的病理类型 激素用药不。</p><p>6、难治性肾病综合征治疗应注意问题,赵明辉 北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所,内容,概述 什么是难治性肾病综合征 造成“难治”的原因 难治性肾病综合征治疗进展,肾病综合征的分类和常见病因,MCD和MsPGN对激素的治疗反应,激素敏感型 激素依赖型 激素抵抗型,激素敏感型,单次发病-迅速缓解 如6周仍效果差，应肾活检 复发 不常复发 头6个月内1次，1年内3次 经常复发 6个月内2次，1。</p>