脑脊液脑脊液

脑脊液脑脊液Tag内容描述：<p>1、神经系统 nervous system,复 习,1.交感神经的低级中枢位于脊髓T1L1节段的侧角。 2.白交通支见于全部脊神经与全部交感干神经节之间。 3.副交感神经低级中枢仅位于脊髓骶副交感核。 ,脑和脊髓的被膜,脑和脊髓的被膜,覆盖在脑和脊髓表面的结缔组织膜,一、脊髓的被膜,硬脊膜spinal dura mater,硬脊膜与椎管面的骨膜之间的间隙,硬膜外隙 (epidural space),内有脂肪、淋巴管、血管，略呈负压,脊髓蛛网膜 spinal arachnoid,半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续,蛛网膜下隙(subarachnoid space) 蛛网膜与软膜之间的间隙，两层间有许多结缔组织小梁相连，。</p><p>2、脑脊液漏的护理进展,ICU,定 义,脑脊液漏系指各种原因造成颅内外沟通, 脑脊液随脑搏动外溢的现象。分为外伤性及非外伤性两种, 外伤性脑脊液漏约占90%。在脑脊液漏中, 鼻漏发生率约为80% , 耳漏约为20% , 且易自行闭合。 脑脊液漏的病理解剖基础是蛛网膜、硬膜破裂及颅骨缺损。 根据颅底骨折征象或明确的手术史, 发现自鼻腔或外耳道流清亮或血性液体, 大多脑脊液漏可予确诊。多数的脑脊液漏可以自行愈合, 不需确定脑脊液漏漏口的位置。但部分患者因漏液量少或迁延不愈, 往往需要采用相应手段去确诊并确定漏口位置, 进而施行手术治疗。 严重。</p><p>3、脑脊液检查结果分析,CSF 检测 为什么?,提供 诊断、鉴别诊断 的重要信息 监控 疾病进程 和 治疗效果 是否存在脑内炎症/感染及其严重性 是否存在血脑屏障障碍及其严重性 鉴别和描述脑内Ig合成的程度 感染情况下的病原菌特性 是否存在脑内肿瘤转移,基础知识： 存在于：脑室、蛛网膜下腔 流动于：脑和脊髓表面，通过脑穹隆面的蛛 网粒膜绒毛吸收入上矢状窦而返 回静脉 产生于：70%脑室系统脉络 30%室管膜和蛛网膜下腔,作用： 保护脑和脊髓免受外界震荡损伤 调节颅内压力变化 供给脑、脊髓的营养物质, 运走代谢产物 调节神经系统碱储量、维持正。</p><p>4、脑脊液鼻漏诊断与治疗,脑脊液循环,脑脊液循环 CSF总量：150mL 产生：侧脑室、第三脑室、第四脑室脉络丛 经第四脑室正中孔和两个外侧孔 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 硬脑膜窦入血,脑脊液鼻漏,由于中、前颅底骨折、缺损等原因 导致脑脊液入鼻腔或鼻窦 经前鼻孔或鼻咽流出,脑脊液鼻漏位置,常见位置： 1、额窦后壁和额隐窝 2、筛窦顶壁和筛板 3、蝶窦顶壁和外侧壁 其中以额窦后壁、蝶窦外侧壁的处理最困难,脑脊液鼻漏分类,外伤性最多见 50%以上在48h内发病 90%在1个月内发病,脑脊液鼻漏诊断,临床表现： 1、脑脊液漏：鼻孔流出清亮液体：干燥后不结痂。</p><p>5、s,腰椎术后脑脊液漏的 观察和护理,-陈飞佳,s,脑脊液,脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid，CSF) 脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。 比重为1.005 _ 无色透明细胞外液 成人总量为110200ml(平均130ml) _ 平均日产量约520ml 主要由血循环经脑脉络膜丛和脑内毛细血管内皮细胞滤过而生成的血浆超滤液(95在侧脑室形成) 与血浆相比，其蛋白、脂质与钙含量较低，而氯化物、叶酸与镁的含量较高 血、脑脊液、脑之间 _ 血-脑屏障(blood-brain barrier,BBB)。</p><p>6、脑脊液细胞学检查 的临床应用,简介,脑脊液细胞检查虽已开展了近百年，但在其早期的大部分时间内，由于细胞收集器和方法上的缺陷，一直未被重视和获得应有的发展。直至19661976年国外相继报道了“脑脊液细胞玻片离心法”的应用效果后，才促进了此项检查较快的发展和经验积累。 国内侯熙德（1979）、粟秀初（1981）和孔繁元（1993）等相继研制成功并报道了价廉的国产化“脑脊液细胞玻片离心收集器”后，有力地促进了国内脑脊液细胞学检查的发展和推广。,简介,该技术可以收集到足够而完整的脑脊液细胞，经瑞-姬氏常规染色，在光学油镜下进行。</p><p>7、脑脊液检测,脑脊液 （cerebrospinal fluid, CSF),是循环流动于脑和脊髓表面的一种无色透明液体，大约70%来自脑室系统脉络丛的超滤和分泌，其余由脑室的 室管膜和蛛网膜下腔所产生， 通过蛛网膜绒毛回吸收入静脉。 正常脑积液容量成人约为 90150ml，新生儿约为 1060ml。,主要功能,保护大脑和脊髓免受外界震荡损伤 调节颅内压力变化 供给大脑、脊髓营养物质并运走代谢产物 调节神经系统碱储量，维持正常pH值,血脑屏障,由软脑膜、脉络丛、毛细血管壁、神经胶质膜组成，结构致密，可阻挡病原体和有害物质从血流进入脑组织，保护中枢神经系统。。</p><p>8、脑脊液漏的护理,演讲者:张颖,定义,脑脊液漏系指各种原因造成颅内外沟通，脑脊液随脑波动外溢的现象。 根据病因可分为外伤性（占90%）和非外伤性两种。在脑脊液漏中，鼻漏发生率约为80%，耳漏约为20%，且易自行闭合。 病理解剖基础是蛛网膜、硬膜破裂及颅骨缺损。,类型,脑脊液漏分为自发性、创伤性和术后脑脊液漏。 自发性脑脊液漏较为罕见，可能与颅底与硬脑膜畸形有关。 创伤性脑脊液好发与颅底骨折，前颅窝中颅窝骨折各有不同部位的脑脊液漏。 术后脑脊液漏，脑脊液伤口漏（皮漏），手术后修补不善所致。 急性期脑脊液漏（一周左右自行。</p><p>9、脑脊液鼻漏的护理及健康教育,昆明同仁医院,昆明同仁医院耳鼻喉科 张健梅,脑脊液是一种无色透明的液体，充满脑室和蛛网膜下隙，成人约100140ml。 （一）产生部位 脑脊液产生于各脑室脉络丛。 （二）作用 保护脑和脊髓，维持颅内压，参与脑 和脊髓的代谢。,（三）脑脊液的循环,常见颌面部及颅底骨折线的位置：,脑脊液漏先天性或外伤性骨质量缺失，是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔。,【治疗方法】,因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏，绝大多数可。</p><p>10、s,腰椎术后脑脊液漏的 观察和护理,-陈飞佳,s,脑脊液,脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid，CSF) 脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。 比重为1.005 _ 无色透明细胞外液 成人总量为110200ml(平均130ml) _ 平均日产量约520ml 主要由血循环经脑脉络膜丛和脑内毛细血管内皮细胞滤过而生成的血浆超滤液(95在侧脑室形成) 与血浆相比，其蛋白、脂质与钙含量较低，而氯化物、叶酸与镁的含量较高 血、脑脊液、脑之间 _ 血-脑屏障(blood-brain barrier,BBB)。</p><p>11、护理查房 2016-1-29,韩雪芬,一、简要病史,3床 陈宝林 男性 32岁 住院号 470141 入院诊断 1.脑脊液鼻漏 2.脑挫伤出血术后 3.颅底多发性骨折 主诉 脑外伤术后1个月，双鼻腔流液1周 现病史 患者1个月前被硬物撞击脑部后昏迷，外院急诊就诊，考虑脑外伤并出血，予急诊行左额颞开颅血肿清除+去骨瓣减压术，术后予气管切开，半个月前已拔管。患者神志恢复，术后双鼻腔一直有少许暗红色血性分泌物，1周前双鼻腔流出清亮液体，呈点滴状，平卧时较多，无鼻出血。自患病 以来，伴有头痛头晕，非天旋地转，无鼻塞流涕，无恶心呕吐，无视物模糊无复视。</p><p>12、脑脊液漏的护理及健康教育,【摘要】,脑脊液漏是因为颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔、外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔。,【治疗方法】,因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或耳漏，绝大多数可以通过非手术治疗而愈，仅有少数持续34周以上不愈者，始考虑手术治疗，行脑脊液漏修补术。,【护理】,脑脊液漏的治疗方法有保守治疗和手术治疗，护理重点是早期发现、预防感染、促进漏口及早闭合，可减少或避免手术治疗。,及早发现脑脊液鼻漏,正常脑脊液为清水样透亮液体，在颅底骨折早期，血性。</p><p>13、脊柱手术硬脊膜破裂及术后脑脊液漏的临床应对策略,脑脊液,脑脊液为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液。 脑脊液的作用：脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。,脑脊液漏,脑脊液腔与颅外相通，有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。脑脊液不断流失引发头痛，多。</p><p>14、脑脊液漏的护理进展,ICU 郑献红,定义,脑脊液漏系指各种原因造成颅内外沟通, 脑脊液随脑搏动外溢的现象。分为外伤性及非外伤性两种, 外伤性脑脊液漏约占90%。在脑脊液漏中, 鼻漏发生率约为80% , 耳漏约为20% , 且易自行闭合。 脑脊液漏的病理解剖基础是蛛网膜、硬膜破裂及颅骨缺损。 根据颅底骨折征象或明确的手术史, 发现自鼻腔或外耳道流清亮或血性液体, 大多脑脊液漏可予确诊。多数的脑脊液漏可以自行愈合, 不需确定脑脊液漏漏口的位置。但部分患者因漏液量少或迁延不愈, 往往需要采用相应手段去确诊并确定漏口位置, 进而施行手术治疗。。</p><p>15、脑脊液检查,1,脑脊液的生理,产生部位脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)是存在于脑室及蛛网膜下腔内的一种无色透明液体。70%来自脑室系统脉络丛的超滤和分泌，其余由脑室的室管膜和蛛网膜下腔产生，其生成速度为0.35m。</p><p>16、脑脊液及脑脊液循环,神经外科,1,学习交流PPT,脑脊液的功能,其功能相当于外周组织中的淋巴液，对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持正常颅内压的作用。脑脊液总量在成人约150ml，它处于不断地产生、循环和回流的平衡状态。,2,学习交流PPT,主要内容,脑室的构成,脑脊液的概念,脑脊液的循环,3,学习交流PPT,脑脊液的概念,脑脊液主要由脑室脉络丛产生，充满于脑室 系统、脊。</p>