内科护理查房课件

内科护理查房课件Tag内容描述：<p>1、护理查房,重庆市人民医院 曹靖,病史简介,诊疗过程,护理问题和措施,出院指导,主诉,现病史,既往史,入院前1+天，患者出现头晕伴视物旋转，转颈及体位改变时加重,卧床休息稍缓解，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，无头痛，意识丧失,大小便失禁,自行卧床休息后未缓解 入院前10+h，患者摔倒于马桶上，伴四肢乏力，头晕明显不能站立，于2016-05-15 20：26急诊收入院,高血压史10余年，血压高达180/100mmHg规律服药未监测血压；10年前行胆囊切除术,病史简介,张兰英 女 81岁，反复头晕伴视物旋转1+天,体格检查,T 40 P 71次/分 R 20次/分 BP。</p><p>2、内科门诊护理查房,苏卫：李玲,门诊介绍,门诊是整个医院的窗口，是患者首诊的场所，患者多，病情复杂，可预见性差，突发急症的几率高，能否及时准确地救治直接关系到患者的康复乃至以后的生死存亡。病情观察与急救可以说是门诊总体工作的一个缩影，是体现医院护理服务质量的重要标志。,门诊特点,注意观察患者病情，必要时启动应急抢救系统。,病情观察,安全就诊,注意沟通,帮助病人快捷，安全，舒适的完成就诊。,及时为病人解决问题提供力所能及的帮助，注意沟通。,病情观察,对突变病情的观察与处理,E,休克,C,猝死,B,癫痫,A,晕厥,D,哮喘,原因。</p><p>3、1,护理查房,2,目录,.基本资料 .病史介绍 .临床诊断 .护理诊断，目标 .护理措施，评价 .相关知识,3,基本资料 姓名：丁意凡 性别:男 年龄：6岁 出生地：常熟 民族：汉族 入院时间：2015-04-26,4,主诉： 反复咳嗽，发热五天。,病史,5,现病史：患儿半月前无明显诱因下出现咳嗽，不剧，少痰，不会咳出，伴气喘，04-13至04-19日拟“喘息性支气管肺炎”断续予“头孢替安、氨溴素”抗炎化痰四次，并连续雾吸“布地奈德液等”解痉平喘治疗；患儿04-22日高热反复，热峰达39.0度余，门诊予口服“阿奇霉素”三天，并于04-23日起拟“化脓性扁桃体炎”予。</p><p>4、大内科护理查房,内六科 秦伟丽,病例资料,床号：1床 姓名：林龙庚 性别：男 年龄：74岁 主诉：全身浮肿反复2年余，头晕气促7天,病情介绍,患者自诉于2009年无明显诱因下出现双下肢水肿，至市第二人民医院查尿常规3+，血糖升高（具体不详），诊断为肾病综合征，2型糖尿病，多次在我院内分泌科住院治疗，病情反复，后水肿渐由下肢蔓延至全身，2011年8月在我科住院，查血肌酐522mmol/L，诊断慢性肾功能不全，CKD5期，予利尿消肿，护肾排毒治疗，建议其行血透治疗，患者拒绝后出院，7天前出现头晕气促，夜间不能平卧，10月20日查肌酐591.8mmol/L。</p><p>5、川崎病护理查房,延安大学西安创新学院 张小丽,病历资料,患儿 ，女，三岁，因3天内反复出现发热入院，最高体温40，无寒战及抽搐，偶有咳嗽，无气喘及呼吸急促，入院体查：T：38，精神欠佳，双眼结膜充血，无异常分泌物，口唇红，皲裂，咽部充血，草莓舌，双扁桃体度肿大，双肺呼吸音清，心音有力，四肢无硬性水肿，无脱皮，肛周皮肤无潮红、脱皮；全身皮肤未见皮疹 常规检查： WBC 23.75109/L N :0.85 L:0.09 M 0.05 PLT :279109/L HGB：119g/L,既往史,既往史：既往体质可，否认“肝炎”“结核”等急慢性床染病史及接触史；否认食物、药物。</p><p>6、一例冠心病、PCI术后患者的护理查房,广州医科大学 主讲人：潘丽妍 床边体查：石彩兰 指导老师：吕慕虹,查房目标,病情汇报,床号：HN1001 姓名：潘宇波 性别：男 年龄：32Y 住院号：495347 入院日期：2016-12-04 主诉：胸痛2小时 主要的症状体征：持续性心前区压榨样疼痛，向左肩放射。 入院诊断：冠心病 急性前壁心肌梗死 入院时：T 36.6、P 93次/分、R 20次/分、BP 113/61mmHg。 现病情：患者PCI术后第3天，无胸闷、胸痛等不适症状，神志清，精神可，食欲可，睡眠好，二便正常。心电监护、止血器已撤除。,手术：2016-12-04，急行冠脉造影+。</p><p>7、型糖尿病患者的日常护理,查房学生：任琦文 指导老师：郝素芬,相关知识介绍,床旁查房,汇报护理计划,讨论总结,相关知识介绍,第一节,糖尿病是什么？,4,1.糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征。,因胰岛素的分泌或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。,糖尿病的测定,正常血糖值 空腹全血血糖:3.96.1mmoL/L、餐后1小时:6.7-9.4mmoL/L、餐后2小时:7.8mmoL/L,您的标题,您的标题,您的标题,型糖尿病的病因,遗传易感性,胰岛素抵抗,细胞功能受损,。</p>