尿石症课件

尿石症课件Tag内容描述：<p>1、泌尿外科简介,泌尿外科是外科的一个组成部分，我院泌尿外科专业技术水平和能力以及专科规模、收治病人数、床位数、手术量及业务收入在全市旗县级医院内处于领先水平。 建科以来，在医院领导支持下以科学的管理、精湛的技术、高尚的医德服务社会，奉献人民。 经过数年的锐意发展，我院泌尿外科已能胜任多种泌尿男生殖系开放性手术、泌尿系腔内和腹腔镜手术；医护人员结构不断充实完善，现已具备副主任医师、主治医师、住院医师 三级医师结构。,2019/3/14,泌尿外科学尿石症,内蒙古赤峰市林西县医院 邱艳军,2019/3/14,尿石症,尿路结石(urolit。</p><p>2、1,尿石症,2,目的和要求：（一）掌握泌尿系统结石的主要症状、诊断、治疗和预防。（二）熟悉泌尿系统结石形成的原理，病因及常见结石的成分。（三）了解尿石症引起的病理生理变化。（四）了解体外冲击波碎石（ESWL）的原理及适应症。,3,教学内容：（一）尿石症的病因、成分、性质、病理变化和预防。（二）肾、输尿管结石的临床表现诊断、鉴别诊断、治疗、手术适应症和手术方法。（三）膀胱结石的临床表现，诊断和。</p><p>3、1,尿 石 症,2,目的和要求： （一）掌握泌尿系统结石的主要症状、诊断、治疗和预防。 （二）熟悉泌尿系统结石形成的原理，病因及常见结石的成分。 （三）了解尿石症引起的病理生理变化。 （四）了解体外冲击波碎石（ESWL）的原理及适应症。,3,教学内容： （一）尿石症的病因、成分、性质、病理变化和预防。 （二）肾、输尿管结石的临床表现诊断、鉴别诊断、治疗、手术适应症和手术方法。 （三）膀胱结石的临床表现，诊断和手术方法。,4,第一节 概述 尿石症是最常见的泌尿外科疾病之一，形成机制未完全阐明，有多种学说，复发率高，对多数结。</p><p>4、第六节 尿石症,泌尿外科常见疾病之一 引起肾绞痛的主要原因,01,PART ONE,一、概 述,一、概述,尿石症又被称为泌尿系结石。包括上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石和尿道结石) 。属于中医学“石淋”范畴。 尿路结石的人群分布与性别、年龄、种族、职业、地理环境和气候、饮食成分和结构、水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病等有关。,有史以来折磨人类最久的疾病之一 最常见的泌尿科疾病之一，男女比约3：1 人们对于该病治疗方法的进展远超越对于病因的了解 90%尿路结石不再采用传统的开放手术 发病有地区性，江南多于江。</p><p>5、1,尿石症,外尿肛肠科 李芬 2014.05,2,掌握内容,1.能解释尿石症的病理特点 2.掌握尿石症的临床特点及术前术 后的护理常规 3.尿石症的健康教育,3,一个人一生患结石的风险在5-10之间。男性发病率高于女性，两者比率约为3：1，发病高峰年龄为40-50岁，任何类型结石都有可能复发。,4,定义,1、尿路结石又称尿石症，是泌尿外科最常见疾病之一，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。,5,尿石症的分类,按照尿路结石所在的部位基本分为上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石是指肾和输尿管结石；下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。,6,影响尿。</p><p>6、第六节 尿石症,泌尿外科常见疾病之一 引起肾绞痛的主要原因,01,PART ONE,一、概 述,一、概述,尿石症又被称为泌尿系结石。包括上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石和尿道结石) 。属于中医学“石淋”范畴。 尿路结石的人群分布与性别、年龄、种族、职业、地理环境和气候、饮食成分和结构、水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病等有关。,有史以来折磨人类最久的疾病之一 最常见的泌尿科疾病之一，男女比约3：1 人们对于该病治疗方法的进展远超越对于病因的了解 90%尿路结石不再采用传统的开放手术 发病有地区性，江南多于江。</p><p>7、五十六章 尿石症,泌尿外科 刘家骥,目的与要求,了解结石形成的机理，影响其形成的因素。 掌握尿石症的病理生理变化。 熟悉结石的临床表现，诊断要点及预防原则。熟悉体外冲击波碎石的适应症和禁忌症。了解腔内技术治疗上尿路结石的方法。,教学内容,尿石症的病因，病理生理。 肾结石、输尿管结石的临床表现，诊断和鉴别诊断。非手术疗法和预防复发的措施。手术适应症和体外冲击波碎石，腔道技术治疗尿石症。 膀胱结石的临床表现，诊断和治疗方法。,概论,泌尿系结石不能简单地看做尿中结石成分析出而形成结石，结石实际是人体异常矿化的一种。</p><p>8、尿石症的诊断和治疗 闻 立 平,一、背 景 泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一，在泌尿外科住院病人中占居首位。 我国泌尿系结石发病率为15，南方高达510；年新发病率约为15020010万人，其中25的患者需住院治疗。 近年来，我国泌尿系结石的发病率有增加趋势，是世界上3大结石高发区之一。,二、结石形成的危险因素 (一) 代谢异常 1尿液酸碱度2高钙血症 3高钙尿症 4高草酸尿症原发性高草酸尿症5高尿酸尿症。 6胱氨酸尿症。 7低枸橼酸尿症。 8低镁尿症。 (二) 局部病因 尿路梗阻、感染和尿路中存在异物是诱发结石形成的主要局部因素 (三) 药物相。</p><p>9、第二节 尿石症,广州中医药大学 第二临床医学院 外科教研室,目的与要求,掌握:本病的临床表现、诊断和辨证论治方法。 熟悉:治疗原则、非手术疗法和手术疗法的适应证以及具体措施。 了解:1.尿石的理化性质、病因、发病机 理、病理生理、预防。 2.体外震波碎石术的注意事项。,重点与难点, 肾和输尿管结石的临床表现、诊断和辨证论治方法。 膀胱结石和尿道结石的临床表现。 3.肾和输尿管结石的治疗原则、非手术疗法和手术疗法的适应证以及具体措施。 4.膀胱和尿道结石的治疗方法。,概述,尿石症又称泌尿系结石、尿路结石、尿石病。指发生在泌尿。</p><p>10、尿石症的微创治疗,张晓春 北京大学第一医院泌尿外科,尿石症的微创治疗方法,体外冲击波碎石术 输尿管镜取石术 经皮肾镜取石术 腹腔镜取石术,影像学表现：,常见成分：,损害肾脏：,体外冲击波碎石（ESWL）,适应症 一、肾结石 1.单个结石2cm。 2.结石2-3cm，碎石前可留置双J管。 3.铸型或多发结石，综合治疗，即PCNL+ESWL+URS。 4.下盏结石1cm。 5.难碎结石（胱氨酸、一水草酸钙结石) 1.5cm。 6.孤立肾结石1.5cm，术前放置双J管。 二、输尿管结石1cm。 三、膀胱结石，病情不允许或拒绝手术者。 四、尿道结石：尿道结石不能推入膀胱或缺腔内碎。</p><p>11、第六节 尿石症,泌尿外科常见疾病之一 引起肾绞痛的主要原因,01,PART ONE,一、概 述,一、概述,尿石症又被称为泌尿系结石。包括上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石和尿道结石) 。属于中医学“石淋”范畴。 尿路结石的人群分布与性别、年龄、种族、职业、地理环境和气候、饮食成分和结构、水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病等有关。,有史以来折磨人类最久的疾病之一 最常见的泌尿科疾病之一，男女比约3：1 人们对于该病治疗方法的进展远超越对于病因的了解 90%尿路结石不再采用传统的开放手术 发病有地区性，江南多于江。</p><p>12、尿石症,概 述,结石的一般情况： 1、尿路结石是泌尿外科常见疾病，男性多于女性。我国泌尿系结石发病率为1%-5%。 2、有地区性，南方较北方发病率略高。 3、上尿路结石发生率高于下尿路结石。上尿路结石大多为草酸钙结石，下尿路结石多为磷酸镁铵结石。 4、近年来，体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管肾镜取石术、腹腔镜取石术的陆续出现，使泌尿系结石的治疗逐渐向微创方向发展。,结石形成的危险因素,一、代谢异常： 1、尿液因素：尿中钙离子含量高、尿液的PH值、尿量减少 2、高钙血症、高钙尿症、高草酸尿症、高尿酸尿症、胱氨酸尿。</p><p>13、尿石症 Urolithasis 概念尿液中析出过饱和盐类结晶 刺激泌尿道粘膜 引起局部发生充血 出血 坏死和阻塞的一种泌尿器官疾病临床特征排尿障碍 严重时尿闭有亚急性疼痛症状膀胱破裂尿毒症 分类根据尿石形成和移行部位来。</p><p>14、第二节尿石症 广州中医药大学第二临床医学院外科教研室 目的与要求 掌握 本病的临床表现 诊断和辨证论治方法 熟悉 治疗原则 非手术疗法和手术疗法的适应证以及具体措施 了解 1 尿石的理化性质 病因 发病机理 病理生。</p><p>15、尿石症,尿石症,上尿路结石：肾结石、输尿管结石下尿路结石：膀胱结石、尿道结石,病因流行病学因素,1.性别和年龄：尿石症发病年龄25-40岁多见，男：女为3：1，2.职业：高温作业的人、飞行员、海员、外科医生、办公室工作人员发病率高3.地理环境和气候：尿石症发病有明显的地区性差别，山区、沙漠、热带地区尿石症发病率高，在我国南方，4.饮食和营养：饮食成分和结构对尿结石形成有重要影响。饮食中大量摄。</p><p>16、尿石症的危险因素与预防 与泌尿系结石形成相关的因素 1 内因 遗传 目前尚未有确切报道 年龄 30 50岁 女性绝经期后 小儿患病率逐年增加 性别 男性略高于女性 差别逐渐变小 2 外因 地理位置 南方发病率高于北方 气候 需要进一步明确 饮水量 饮食 职业 相对明确的指征 泌尿系结石形成的危险因素 1 代谢异常 尿液酸碱度 多种离子的失平衡状态 目前研究最多 2 局部病因 尿路的感染 梗阻 3。</p><p>17、第一，二节尿石症，广州中医药大学第二林爽医学院外科学系。2，掌握目的和要求，本病的林爽特点、诊断和辨证。请熟悉：治疗原则、非手术治疗方法及手术治疗方法的适应证和具体措施。33001.了解尿石症的理化性质、原因、病因、病因、病理、病理生理学和预防。体外冲击波碎石术预防措施。3，重点和困难，肾脏和输尿管结石的林爽方面，诊断及辨证治疗。膀胱结石和尿道结石的林爽特点。3.肾及输尿管结石的治疗原则、郑智薰。</p>