脓毒性休克课件

脓毒性休克课件Tag内容描述：<p>1、儿童脓毒性休克(感染性休克) 诊治专家共识 1 1 背景 2005年首次公布的国际儿科脓毒症相关概念和定义的专家共识，得到 全世界儿科界广泛认可 2006年我国儿科重症医学专家制定了“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊 疗推荐方案，对国内儿科医师具有积极指导意义 2012年“拯救脓毒症战役”之严重脓毒症、脓毒性休克国际指南加入了 血流动力学、组织灌注、器官功能不全等量化指标，使脓毒症、严重 脓毒症、脓毒性休克的诊断和治疗更具客观性 基于国际指南，结合中国实际情况，对我国儿科脓毒性休克诊治推荐 方案进行部分修订，提出更新的专家共识。</p><p>2、儿科脓毒症与脓毒性休克,2002年来自美国、英国、荷兰、法国、加拿大五个国家的 20位国际知名的小儿、成人及临床研究方面的脓毒症专家， 举行国际小儿脓毒症联席会议，制定了“小儿脓毒症及多 器官功能障碍定义”。 2004年第一届婴儿、儿童国际脓毒症论坛再次确认了该定义。并于2005年儿科危重症医学杂志(PCCM) 发表。 2008年更新 2012年来自30个国际组织的68位专家更新了2008版指南,国际儿科脓毒症共识会议,国内指南,2006年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案”，对国内儿科医师具有积极指导意义； 2015。</p><p>3、儿童严重脓毒症与脓毒性休克,儿童 2002-儿童概念 2005-发表,成人 2001-治疗国际指南 2004-再次发布,2008,有关儿童脓毒症、脓毒性休克 的几个概念,定 义,感染（infection） 全身炎症反应综合征（SIRS） 脓毒症（sepsis） 严重脓毒症（severe sepsis） 脓毒性休克（septic shock） 器官功能障碍（organ dysfunction）,定 义,脓毒症 SIRS出现在可疑或已证实的感染中 或为感染的结果,定 义,脓毒症,感染,全身炎症反应综合征 （SIRS）,SIRS,定 义,严重脓毒症 脓毒症 +下列之一 心血管功能障碍 急性呼吸窘迫综合征 2个或更多其他器官功能障碍,脓。</p><p>4、儿童脓毒(感染性)性休克诊疗指南(2015版),恩施亚菲亚妇产医院儿科 蒋耀军,Septic Shock,目录,Septic Shock,一、背景及概述,根据全球脓毒症联盟(global sepsis alliance，GSA)的报道，脓毒症已成为世界上最常见的疾病。 在过去十多年中，以每年813的速率在增加。美国流行病学调查显示，从1995年至2005年，儿童脓毒症患病率增加60%，每年因严重脓毒症而住院的患儿人数约7.5万。欧美发达国家儿童脓毒症病死率310，脓毒性休克可达1530，发展中国家脓毒性休克病死率更高达50。 据世界卫生组织(WHO)统计5岁以下儿童死亡60为严重感染所致，每年新。</p><p>5、脓毒症与脓毒性休克诊断 和治疗进展,巢湖市第一人民医院ICU 王 渊,向 脓 毒 症 宣 战 呼吁全球医务人员、专业组织、政府、卫生机构甚至公众，要像当年重视“Stroke”和 “AMI”一样，重视对脓毒症的研究和治疗，争取5年内把脓毒症病死率降低25。,脓毒症全球总患病人数约 1800万/年（约人口 3）；美国患病人数为75万/年；欧洲为13.5万/年。 总死亡数超过1.4万/天；美国21.5万/年，为非心脏 ICU 死亡原因。,脓毒症新定义及标准 （2001年华盛顿“国际脓毒症定义”会议）,由感染所致损害性的全身炎症反应 确定或可疑的感染 + SIRS + 器官功能。</p><p>6、儿童脓毒性休克诊治专家共识 (2015版),01,儿童脓毒症的相关概念起源及历史,02,脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克的定义及诊断,03,脓毒性休克的治疗,内 容,脓毒症的相关概念起源及历史,2005年首次公布国际儿科脓毒症相关概念和定义专家共识 2006年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗”推荐方案 2012年“拯救脓毒症战役”之严重脓毒症、脓毒性休克国际指南加入了血流动力学、组织灌注、器官功能不全等量化指标，使脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克的诊断和治疗更具客观性 严重脓毒症、脓毒性休克诊治指南（2012版） 2。</p><p>7、儿科脓毒症与脓毒性休克,2002年来自美国、英国、荷兰、法国、加拿大五个国家的 20位国际知名的小儿、成人及临床研究方面的脓毒症专家， 举行国际小儿脓毒症联席会议，制定了“小儿脓毒症及多 器官功能障碍定义”。 2004年第一届婴儿、儿童国际脓毒症论坛再次确认了该定义。并于2005年儿科危重症医学杂志(PCCM) 发表。 2008年更新 2012年来自30个国际组织的68位专家更新了2008版指南,国际儿科脓毒症共识会议,国内指南,2006年我国儿科重症医学专家制定的“儿科感染性休克(脓毒性休克)诊疗推荐方案”，对国内儿科医师具有积极指导意义； 2015。</p><p>8、脓毒症及脓毒性休克 Sepsis and Septic Shock,脓毒症及脓毒性休克,几个概念及关系 临床特征 治疗核心 预防,几个概念,感染，Infection 抗微生物的炎症反应 菌血症，Bacteraemia 细菌在血流中一过性出现而无明显炎症反应 败血症，Septicaemia 不再使用 系统性炎症反应综合症， SIRS 除病原微生物的其他病因引起如创伤，烧伤,ACCP/SCCM Consensus Conference: Bone et al, Chest 1992 101:1644,概念,脓毒症，Sepsis: 感染合并全身炎症反应（2项及以上） 体温 38oC 或 90 次/分 呼吸 20 次/分 或 PaCO2 12 x 109/L, 10% 严重脓毒症，Severe Se。</p><p>9、a,1,2008脓毒症及脓毒性休克指南,2012指南更新概要,a,2,简介,2002年10月在西班牙巴塞罗那召开的欧洲危重症学术会议上，欧洲危重症学会（ESICM），美国危重症学会（SCCM）共同发表了巴塞罗那宣言，并计划在5年内将脓毒症患者的死亡率减少25%，并于2004年制定了严重脓毒症和脓毒性休克诊疗指南。根据多个研究统计表明，至2010年，脓毒症患者死亡率从38.8%下降至31%，在38。</p>