呕吐哕下利病脉证

呕吐哕下利病脉证Tag内容描述：<p>1、呕吐哕下利病脉证治 第十七 概 述 一、呕吐： 1、由各种原因引起胃失和降、胃气上逆，出现 以呕吐为主要症状的一种病证，称为呕吐。 2、根据本篇所论，可归纳为湿热证、虚寒证、 寒热错杂证、水饮内停证等四个证型。 3、治法上应当虚实异治：实证者，应当驱邪与 和胃降逆法同用；虚证者，应当补虚与和胃降 逆法同用。 概 述 二、哕： 1、即呃逆，是由各种原因引起胃气上逆动膈，气 逆上冲。临床以喉间呃呃连声，声短而频，不能 自制为主要表现。 2、本病既可突然发作，数作即止，亦可间歇发作 ，经久不愈。本篇所论呃逆可归纳为实热内阻，。</p><p>2、呕吐哕下利病脉证治 第十七,概 述,一、呕吐： 1、由各种原因引起胃失和降、胃气上逆，出现以呕吐为主要症状的一种病证，称为呕吐。 2、根据本篇所论，可归纳为湿热证、虚寒证、寒热错杂证、水饮内停证等四个证型。 3、治法上应当虚实异治：实证者，应当驱邪与和胃降逆法同用；虚证者，应当补虚与和胃降逆法同用。,概 述,二、哕： 1、即呃逆，是由各种原因引起胃气上逆动膈，气逆上冲。临床以喉间呃呃连声，声短而频，不能自制为主要表现。 2、本病既可突然发作，数作即止，亦可间歇发作，经久不愈。本篇所论呃逆可归纳为实热内阻，胃寒气。</p><p>3、呕吐哕下利病脉证治第十七,林昌松 广州中医药大学金匮教研室,目的要求,【掌握】呕吐、哕、下利病的辨证论治。 【熟悉】呕吐、哕、下利病的病机、治法、治疗禁忌及预后。 【了解】呕吐、哕、下利病的概念及合篇意义。 【背诵】条文：5、8、9、10、12、14、15、16、17、21、23、42、43。,重 点,1、呕吐的成因、治禁与治则。 2、虚寒呕吐的证治。 3、实热呕吐的证治。 4、饮邪呕吐的证治，饮病调治。 5、寒热错杂呕吐的证治。 6、哕辨证论治。 7、下利辨证论治。,难 点,1、胃反概念与证治。 2、茯苓泽泻汤主治之“胃反”与大半夏汤证有何不同。</p><p>4、呕吐哕下利病脉证治第 十 七,概述,合篇意义： 病位相同胃肠疾患 病机相同脾胃升降失常，亦有 肾阳不足 肝胆疏泄失职 概念： 呕吐胃气不降所致。有声有物谓之呕； 有物无声谓之吐，两者常并见。 哕即呃逆，为胃膈气逆所致。 下利脾气不升所致。包括泄泻、痢疾。,呕 吐,一、成因与脉证,（一）饮邪致呕 【原文】（2）（略） （二）虚寒胃反 【原文】（3）（5） 【提示】两条论述虚寒胃反的病机和主症。 病因：误汗损伤阳气 病机：胃阳衰微，不能蒸腐水谷 临床特征：朝食暮吐、暮食朝吐，宿谷不化,【按语】病因病机与治法,二、证治禁忌,【原文。</p><p>5、呕吐哕下利病脉证治第十七,林昌松,概说,一、呕吐、哕、下利的概念,（一）呕吐 指饮食痰涎从胃中上涌， 自口而出。 （二）哕 YUE呃逆 （三）下利 包括泄泻和痢疾。泄泻 以排便次数增多，粪便稀薄，甚至如水样 为主证。痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白 脓血为主证。,二、三病合篇的意义,内容介绍,一、呕吐的辨证论治 （一）胃反证,1、胃反证的成因,从脉象说明脾胃虚寒为胃反证的成因 原文4寸口脉微而数，微则无气，无气则营虚，营虚则血不足，血不足则胸中冷。,2、胃反证的脉证和预后,原文5 趺 浮为虚（胃阴虚） 运化无权 阳 胃反证 脉 涩伤。</p><p>6、呕吐哕下利病脉证治第十七,林昌松 广州中医药大学金匮教研室,目的要求,【掌握】呕吐、哕、下利病的辨证论治。 【熟悉】呕吐、哕、下利病的病机、治法、治疗禁忌及预后。 【了解】呕吐、哕、下利病的概念及合篇意义。 【背诵】条文：5、8、9、10、12、14、15、16、17、21、23、42、43。,重 点,1、呕吐的成因、治禁与治则。 2、虚寒呕吐的证治。 3、实热呕吐的证治。 4、饮邪呕吐的证治，饮病调治。 5、寒热错杂呕吐的证治。 6、哕辨证论治。 7、下利辨证论治。,难 点,1、胃反概念与证治。 2、茯苓泽泻汤主治之“胃反”与大半夏汤证有何不同。</p>