前列腺炎诊治指南课件

前列腺炎诊治指南课件Tag内容描述：<p>1、前列腺炎诊断治疗指南,北京大学泌尿外科研究所 张 凯,编委成员,白文俊（分编副主编） 邓春华 李铮 刘继红 商学军 王怀鹏 肖云翔（兼秘书） 张凯（分编主编）,北京大学人民医院 中山大学附属第一医院 上海交通大学医学院附属仁济医院 华中科技大学同济医学院同济医院南京军区南京总医院 广东省人民医院 北京大学泌尿外科研究所 北京大学泌尿外科研究所,慢性前列腺炎影响患者生活质量,前列腺炎症状与生活质量显著相关 疼痛程度评分每提高1分，QoL 提高 0.722 (P0.001) 排尿症状评分每提高1分，QoL 提高 0.118 (P=0.001) 抑郁症状评分每降低1。</p><p>2、前列腺炎治疗指南,急性前列腺炎,病原学 临床特征 诊断 并发症 处理原则 治疗方法,2,引起急性前列腺炎的泌尿道病原体, 革兰氏阴性菌，最常见的是埃希肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌以及假单孢杆菌 肠球菌 金黄色葡萄球菌 厌氧菌与类杆菌,3,急性前列腺炎症状,急性前列腺炎是一种严重的急性系统性疾病 泌尿道感染症状：排尿困难、尿频、尿急 前列腺炎症状：腰骶部疼痛，会阴、阴茎、有时是直肠疼痛 菌血症症状：发热及寒战，也可能出现关节肌肉疼痛。,4,急性前列腺炎体征, 前列腺局部体征：前列腺极软、肿胀、紧张，组织光滑，温度升高。 菌血。</p><p>3、欧洲、北美、中国 慢性前列腺炎诊治指南比较,北京大学泌尿外科研究所 张 凯,背景,欧洲EAU：CPP指南，20032008 北美NIH-CPCRN：CP诊疗共识，1997- 中国CUA：前列腺炎诊治指南，2007,比较,比较的内容 对CP的认识（概念、分类） 诊断治疗实践 比较的意义 同：了解共识 异：认识争议 变：了解进展,前列腺炎NIH分类,EAU指南名词,慢性骨盆疼痛(chronic pelvic pain) 男性或女性骨盆相关结构的非恶性疼痛。慢性疼痛的病例，疼痛症状应持续或反复6个月以上 如果已证实疼痛非急性，或证实存在中枢敏感化(central sensitization)疼痛机制，则无论疼。</p><p>4、概述,传统分类（根据“四杯法”） 四杯：初始尿液（VB1）；中段尿液（VB2）； 前列腺按摩液（EPS）；前列腺按摩后尿液（VB3） 根据四杯标本中的白细胞数量和细菌培养结果将前列腺炎分为 ： * 急性细菌性前列腺炎（ABP） * 慢性细菌性前列腺炎（CBP） * 慢性非细菌性前列腺炎（CNP） * 前列腺痛（PD）,概述,新的分类方法（根据NIH，分为四型） 型（ABP）：起病急，可表现为突发的发热性疾病，伴有持续和明显的下尿路感染症状，尿液中白细胞数量升高，血液或（和）尿液中的细菌培养阳性。 型（CBP）：约占慢性前列腺炎的5%-8%。有反复发作的。</p><p>5、急性前列腺炎,病原学 临床特征 诊断 并发症 处理原则 治疗方法,1,引起急性前列腺炎的泌尿道病原体, 革兰氏阴性菌，最常见的是埃希肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌以及假单孢杆菌 肠球菌 金黄色葡萄球菌 厌氧菌与类杆菌,2,急性前列腺炎症状,急性前列腺炎是一种严重的急性系统性疾病 泌尿道感染症状：排尿困难、尿频、尿急 前列腺炎症状：腰骶部疼痛，会阴、阴茎、有时是直肠疼痛 菌血症症状：发热及寒战，也可能出现关节肌肉疼痛。,3,急性前列腺炎体征, 前列腺局部体征：前列腺极软、肿胀、紧张，组织光滑，温度升高。 菌血症体征：发热，心。</p>