青光眼课件

青光眼课件Tag内容描述：<p>1、桂林医学院附属医院眼科 医学课件园 www.yxkjy.com 几个相关定义 1.眼压：眼内容物对眼球壁的压 力（正常值：10-21mmHg) 2. 前房角：位于角巩膜缘后，虹 膜根部与巩膜交界处，是房水流 出眼球的地方。 3.青光眼：病理性眼压升高导致 视力，视野，视神经损害的眼病 。 医学课件园 www.yxkjy.com 几组数据： 病理性眼压 正常眼压值：1121mmHg 21 正常人双眼眼压差5 24h眼压波动范围8 生理性眼压平衡，有赖于房水生成 量与排出量的动态平衡。 房水循环：睫状突分泌后，前房 前房角巩膜静脉窦血循环 医学课件园 www.yxkjy.com 医学课件园 www.。</p><p>2、第十一章 青 光 眼 第一节 概述 定义：一组以病理性高眼压 、视乳头萎缩和 凹陷、视野缺损、视力下降 为共同特征的疾 病。 其发生发展 眼压升高水平 视神经对压力损害的耐受 遗传倾向 发病率 0.21%-1.64% 40岁 2.5% 致盲率 4位（8.8%） 眼压： 指眼球内容物作用于眼球内壁的压力。 正常人群中眼压平均值为16mmHg(2.13Kpa),标 准差为2.5mmHg (0.33Kpa)，通常把平均值2 倍标准差的数值，作为统计学上的正常眼压范 围，代表绝大部分正常人的生理眼压数值10- 21 mmHg(1.3-2.8Kpa) 房水排出途径： 小梁网通道 巩膜葡萄膜途径 因为视神经对眼压。</p><p>3、简述青光眼药物,毛晶晶 2012.08.07,青光眼的概念,青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已，在急性发作期24-48小时即可完全失明。青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。,临床表现,青光眼的病因病机非常复杂，因此它的临床表现也是多种多样。 急性闭角型 亚急性闭角型 慢性闭角型 原发性开角型,急性闭角型,发病急骤，表现。</p><p>4、1,恶性青光眼OR原发性慢性闭角型青光眼？ (附病例分析),2,一、 恶性青光眼,又称睫状环阻滞性青光眼，是一种少见而严重的特殊类型闭角青光眼，它准确的发病机制尚未清楚，仍然是个棘手的临床难题。首先由von Graefe（1869）最早提出恶性青光眼的经典概念，采用“恶性”一词是针对睫状环阻滞性青光眼对传统青光眼治疗反应差和预后恶劣而言。 发生于抗青光眼手术后，闭角型青光眼中施行手术后约2%4%发生本症； 本病多发生在浅前房、窄房角、小眼球、小角膜、远视眼、睫状环较小、眼轴短、晶状体过大的闭角型青光眼； 本病多为双眼病，一眼发。</p><p>5、青 光 眼 glaucoma,视康眼科____杨弦,第八章,概 述,2,第一节,以前 青光眼是具有病理性高眼压或视盘灌注不良致视神经损害和视功能障碍的眼病。高眼压、视盘萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降是本病的特征。 目前 青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是主要危险因素。,3,青光眼定义,4,眼内压,眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压（简称眼压）。,维持正常视功能的眼压称正常眼压。 临床角度正常眼压定义是不引起视神经损害的眼压水平。 正常人眼压平均值是在15.8mmHg （1mmHg=0.133kp)，正常眼压1。</p><p>6、青光眼 glaucoma,胜利医院眼科 林雪媛,4/30/2019,2,教学目的,了解正常眼压及影响眼压的因素。 了解青光眼的分类。 掌握急性闭角型青光眼的分期及临床表现、诊断及治疗原则。 了解慢性闭角型青光眼的临床表现及诊断、治疗。 掌握原发性开角型青光眼的临床表现及诊断。 了解先天性或发育性青光眼。,病例讨论,患者女，56岁，生气后右眼胀痛伴同侧头痛1天，合并恶心、呕吐、发热、寒颤及腹泻症状。既往有高血压病史。血压160/90mmHg。 眼科检查：Vod 0.02，眼压：50mmHg。球结膜混合充血，角膜水肿，瞳孔散大，房水闪辉，虹膜萎缩，虹膜后粘连。</p><p>7、青光眼药物治疗,山西医科大学第一医院眼科 王春芳,青光眼治疗的认识,过 去,现 在,尽量降低眼压,降低眼压,改善视乳头血流灌注,保护视网膜神经细胞,单剂治疗最大程度降低眼压,青光眼药物疗效,最低强度 IOP 最大强度,epinephrine TCAI betaxolol Alpha-agonists non-selective beta-blockers miotics prostaglandins oral CAI,单剂治疗最大降眼压情况,青光眼药物相对强度,青光眼药物治疗以后眼压应该降低初次就诊眼压的2530% 只使用一到两种药物，不要再加用第三，第四种药物可以增加防腐剂的毒性作用（有叠加作用） 药物中防腐剂（苯扎氯胺B。</p><p>8、内窥镜手术在青光眼 的应用,余敏斌 中山大学 中山眼科中心 眼科学国家重点实验室,内窥镜眼科应用小史,1934年，Thorpe首次把硬式内窥镜应用于内眼手术 1950年，Beiras首次将硬式内窥镜应用于泪道疾病的观察和治疗 1978年，Norris等开始使用探头外径为1.7mm的纤维内窥镜 1984年，美国Welch Allyn公司最先研制成功了电子内窥镜 1989年，日本研制开发了用于内眼手术的电子内窥镜 1992年，Fein首次完成了泪点入路行内窥镜治疗泪道疾病 1997年，Eguehi报道了立体眼科显微内窥镜系统 1990s，国内广泛开展鼻内窥镜手术并发展一个新的分支学科鼻-眼。</p><p>9、青光眼的分类、病因及临床表现,1,概念：是一组以视神经萎缩 和视野缺损为共同 特征的疾病，病理性眼压升高是其主要危险因素. 发病率呈上升趋势，世界第二大致 盲眼病，仅次于白内障 我国患病率平均在1.5%左右 青光眼致盲者占全部盲人的21,青光眼概述,2,青光眼,共同 特征：视神经萎缩 视野缺损 主要危险因素： 病理性眼压升高,3,眼 压,定义：眼内容物作用于眼球壁的压力 正常眼压值：1021mmHg 正常的眼压具有一定的生理功能： 维持眼球固有的外形 保证眼内液体的正常循环 维持眼睛的视觉功能等等,4,正常人生理眼压为10-21mmHg 双眼对称：双。</p><p>10、了解青光眼科学 治疗与管理,1,CONTENTS,01,了解青光眼,02,青光眼的检查,03,青光眼如何治疗,04,科学管理青光眼,2,了解青光眼，科学认知,什么是青光眼？,世界上有多少人患青光眼？,青光眼是一组常见的威胁视神经及视觉功能的眼病1。视神经随时间受损，其将信息传递给大脑将更为困难。最终的结果是永久性的视力丧失2。,约有60%的青光眼患者分布在亚洲1 在我国，青光眼的患病率约为2%，致盲率为22.7%，占失明总人数的8.8% 40岁以上人群中，约有920万人患青光眼，其中55%至少单眼失明，18.1%双眼失明3,3,青光眼是一种以眼压升高为主要危险因素。</p><p>11、青 光 眼,浙江大学医学院附属第二医院眼科中心 陈芝清,Zhejiang Unive.,1,青光眼 glaucoma,概论： 定义：病理性眼内压升高及血管功能异常导致视神经视觉功能损害为特征的一组眼病称为青光眼。,Zhejiang Unive.,2,房水生成与排出循环途径,小梁网途径：睫状突产生房水后房瞳孔前房小梁 schlemm管集液管房水静脉眼上下静脉海绵窦 葡萄膜。</p><p>12、眼压与青光眼的关系原发性闭角青光眼的发病原因、临床表现及治疗； 小梁切除手术的程序和常见手术并发症、绿内障概念、眼内压调节功能发生障碍，导致眼压异常上升，伴有功能障碍和视网膜形态学变化的病。眼压和青光眼的关系，正常眼压对维持眼睛的视功能有重要意义，但每个人的正常眼压水平不一致。 我国健康人的眼压为1021mmHg，这表示大多数健康人的眼压在该正常值范围内不会引起视功能障碍，但眼压超过该正常值后。</p><p>13、精选,青光眼的药物治疗 郑州大学第一附属医院 王卫群,精选,青光眼（glaucoma）： 特征性视神经萎缩 视野缺损 病理性眼压增高 是其主要危险因素,精选,诊断 治疗,精选,明确青光眼的诊断,例1:女、40岁，突然出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊。检查：睫状充血、角膜后细小沉着物、前房闪辉 （+） 、瞳孔3、虹膜部分后粘连。 急性闭角型青光眼 急性虹膜睫状体炎,精选,例: 女。</p>