妊娠合并糖尿病护理

妊娠合并糖尿病护理Tag内容描述：<p>1、郑州大学现代远程教育 毕 业 论 文 题 目：妊娠合并糖尿病护理经验 入 学 年 月_ 2012 年 9月 姓 名__薛 茹 __ 学 号__11091182013 专 业_ 护理学专科 学 习 中 心_ 运城学习中心 指 导 教 师__宋老师 __ 完成时间 2014年_10 月_27 日 2 目 录 摘要 3 一、绪论 3 二、临床资料 3 三、临床护理 3 3.1 孕早期护理 3 3.2 饮食治疗 4 3.3胰岛素治疗 5 3.4 运动治疗 6 3.5 心理护理 6 3.6 出院指导 7 3.7 健康指导。</p><p>2、妊娠期糖尿病的用药护理与监测妊娠期糖尿病 (GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病，其发生 率占孕妇的1%5%。妊娠合并糖尿病对母婴有着 严重的危害，妊娠高血压疾病的发生率比普通孕 妇高48倍。羊水过多发生 生率高达8%30%。糖尿病造成白细胞多功能缺损 易致感染。因糖利用不足，易出现宫缩乏力，产 程延长，产后出血。孕妇的高血糖易致巨大胎 儿。糖尿病孕妇常伴有严重血管病变和产科并发 症，影响胎盘血供，易致死胎死 产。新生儿由于肺泡表面活性物质不足及反应性 低血糖，死亡率增高。所以，做好妊娠期糖尿病 孕妇的监测及护理，对降低母。</p><p>3、妊娠合并糖尿病相关知识及护理,定义，名词解释,妊娠合并糖尿病，包括原有糖尿病的基础上合并妊娠（也称糖尿病合并妊娠）和妊娠期糖尿病（妊娠期发生的或首次发现的不同程度的糖代谢异常，简称GDM）。,糖尿病对孕妇及后代产生的不良影响,糖尿病对孕妇及后代的影响：恶性循环,正常妊娠糖代谢的特点,轻度空腹低血糖 餐后高血糖 餐后高胰岛素,空腹血糖较非孕妇女低的原因,血糖供给胎儿生长 。 肾脏排糖阈值降低，尿糖增加。 清晨胰岛素清除糖的能力较强。,2010年国际妊娠糖尿病研究协会（IADPSG）GDM诊断标准,重新评估GDM诊断标准并下调了诊断。</p><p>4、妊娠合并糖尿病的护理与诊断,主讲人：于子淇,妊娠糖尿病概述,妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的发生率为16.6。国内发生率。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64。 妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率，胎儿围产期死亡率。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。,病因病理,原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生。</p><p>5、妊娠合并糖尿病的护理与诊断,主讲人：于子淇,妊娠糖尿病概述,妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的发生率为16.6。国内发生率。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64。 妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率，胎儿围产期死亡率。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。,病因病理,原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生。</p><p>6、妊娠期糖尿病的护理,陆志芳,妊娠合并糖尿病有两种情况：一种为原有糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病妊娠。另一种为妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。 糖尿病孕妇中90%以上为妊娠期糖尿病。 我国GDM发生率为1%5%，多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。,妊娠期糖代谢的特点： 1.胎儿从母体获取葡萄糖增加。 2.妊娠期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。 3.雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。 妊娠对糖尿病的影响： 妊娠可使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，也使原有糖尿病前期患者的病情加重，严。</p><p>7、一例妊娠合并糖尿病的护理查房,1,目录,2,相关知识,妊娠合并糖尿病 妊娠合并糖尿病，是指在原有糖尿病的基础上出现合并妊娠症，或妊娠前为隐性糖尿病、妊娠后发展为糖尿病的情况。属高危妊娠，对母儿均有较大危害。,相关知识,糖耐量实验 即空腹12小时后，口服葡萄糖75g，其正常上限为空腹血糖5.6mmol/L，1 小时血糖10.3mmol/L，2小时血糖8.6mmol/L，3小时血糖6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。,相关知识,妊娠糖尿病诊断的新标准(出处：华西附一院，余叶蓉教授主编的内分泌与代谢疾病）,(注:2个以上。</p><p>8、妊娠合并糖尿病的护理,产科 王芹,典型病例,张某，孕36周，自觉进食量多、腹围增大较快。停经4个月后自觉胎动。孕3产1，第一孩出生体重4.5，人流1胎。患糖尿病2年，未治疗。无明显家族遗传史。体格检查：体重89 ，腹围114cm，宫高33cm，ROA, 胎心148次/分。空腹血糖5.6mmol/L，餐后1小时血糖10.3mmol/L，羊水深4.2cm羊水指数12cm. 妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠者（即妊娠前已有糖尿病）和妊娠期糖尿病（ GDM, 即妊娠后才发生或发现的糖尿病）两种情况，临床上前者不足20%,而后者占80%以上。妊娠合并糖尿病患者的临床经过复杂，并危及。</p><p>9、妊娠合并糖尿病的护理,张季萍,典型病例,张某，孕36周，自觉进食量多、腹围增大较快。停经4个月后自觉胎动。孕3产1，第一孩出生体重4.5，人流1胎。患糖尿病2年，未治疗。无明显家族遗传史。体格检查：体重89 ，腹围114cm，宫高33cm，ROA, 胎心148次/分。空腹血糖5.6mmol/L，餐后1小时血糖10.3mmol/L，羊水深4.2cm羊水指数12cm. 妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠者（即妊娠前已有糖尿病）和妊娠期糖尿病（ GDM, 即妊娠后才发生或发现的糖尿病）两种情况，临床上前者不足20%,而后者占80%以上。妊娠合并糖尿病患者的临床经过复杂，并危及母儿。</p><p>10、妊娠合并糖尿病的具体护理措施【摘要】目的讨论妊娠合并糖尿病的具体护理措施。方法通过一般护理与缓解症状的护理配合医生治疗，同时进行健康教育。结论通过护理可以使分娩经过顺利，母儿健康状况良好，合理饮食习惯预防糖尿病再度发生。 【关键词】妊娠合并糖尿病护理 糖尿病(diabetesmellitus，DM)是一种多病因的代谢疾病，其特点是慢性高血糖，伴随因胰岛素分泌和作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。本院自2005年9月2009年9月收治妊娠合并糖尿病22例患者，经过治疗与护理患者痊愈出院，现将护理措施汇报如下。 1临床资料 1.1一般。</p><p>11、妊娠合并糖尿病的护理与诊断,妊娠糖尿病概述,妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型.指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。 妊娠糖尿病的发生率为16.6。国内发生率。妊娠糖尿病分娩数占总分娩率0.64。 妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率，胎儿围产期死亡率。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。,病因病理,原本并没有糖尿病的妇女，于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异。</p><p>12、妊娠期糖尿病,入院诊断：妊娠期糖尿病 主诉：停经5月余,概述,妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。,原因 相关因素 临床特征 糖尿病对妊娠的影响 糖尿病对胎儿的影响 护理评估 护理目标 护理诊断 护理措施 护理评价 出院指导,一、原因,1、胎儿从母体获取葡萄糖增加； 2、孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分孕妇排糖量增加； 3、雌激素和孕激素增加对母体对葡萄糖的利用。,二、与罹患妊娠糖尿病相关的因素有：,种族、糖尿病家族史、肥。</p><p>13、项目 妊娠合并症 主讲：万九菊,子项目 妊娠合并症糖尿病 主讲：万九菊,【病例导入】 某女,24岁,已婚，现患糖尿病，想咨询能否怀孕及怀孕后有哪些表现、注意事项？,糖尿病有哪些表现？,怎样诊断糖尿病？,课 前 提 问,?,一 概述,妊娠期间的糖尿病有两种情况： 糖尿病合并妊娠 孕前患有糖尿病 妊娠期糖尿病（GDM） 妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,糖尿病孕妇中80%以上为GDM，近年来发病率有增高趋势。妊娠合并糖尿病临床经过复杂，严重危害母婴健康和生命安全，必须引起高度重视,6,（一）妊娠期糖代谢的特点,正常妊娠时空腹血糖较非孕期低。</p><p>14、妊娠合并糖尿病,Diabetes in pregnancy,马艳 产科2区,目录,3,4,5,2,1,1,PART,概念与分类,01 概念与分类,孕前糖尿病是指孕前确诊的1型、2型或特殊类型糖尿病，为孕期高血糖程度最重的糖尿病，占妊娠期糖尿病的1020。,孕前糖尿病（PGDM）,妊娠期糖尿病（GDM）,妊娠合并糖尿病,妊娠期糖尿病是妊娠后首次发生的糖尿病，占妊娠合并糖尿病的8090，2050%将来发展成2型糖尿病。 White分级法 A1级指单纯膳食治疗即可控制血糖； A2级指需要胰岛素控制血糖。,2,PART,诊断,02 诊断,A,PGDM:符合以下2项中任意一项者，可确诊。 1妊娠前已确诊为糖尿病的。</p><p>15、项目 妊娠合并症 主讲：万九菊,子项目 妊娠合并症糖尿病 主讲：万九菊,【病例导入】 某女,24岁,已婚，现患糖尿病，想咨询能否怀孕及怀孕后有哪些表现、注意事项？,【展开讨论】 1妊娠、分娩及产褥期对糖尿病有什么影响？ 2妊娠合并糖尿病有哪些表现和怎样进行健康指导？,糖尿病有哪些表现？,怎样诊断糖尿病？,课 前 提 问,?,一 概述,妊娠期间的糖尿病有两种情况： 糖尿病合并妊娠 孕前患有糖尿病 妊娠期糖尿病（GDM） 妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常,糖尿病孕妇中80%以上为GDM，近年来发病率有增高趋势。妊娠合并糖尿病临床经过复杂，。</p><p>16、妊娠合并糖尿病的治疗和护理进展宣城市人民医院产科 徐晓健摘要：妊娠合并糖尿病是产科常见的并发症之一，其国内发病率为0.1%。妊娠合并糖尿病对母婴均有很大危害，所以对妊娠合并糖尿病的治疗和护理极为重要。妊娠合并糖尿病对母儿的影响的严重程度与糖尿病病情程度及妊娠期血糖控制等处理密切相关。其基本治疗方案包括产科常规护理，饮食治疗，胰岛素治疗，运动治疗，心理。</p>