妊娠期高血压疾病第8版

妊娠期高血压疾病第8版Tag内容描述：<p>1、妊娠期高血压疾病 hypertensive disorder complicating pregnancy；,l 妊娠期高血压疾病 （hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP） 是妊娠期特有的疾病，发病率我国9.4，国 外报道712； 过去的命名： l妊娠毒血症 l妊娠中毒症 l妊娠高血压综合征,lEdema protein hypert。</p><p>2、妊娠期高血压疾病 ( hypertensive disorders complicating pregnancy ) （五年制课程、第八版，P64）,概 述,妊娠与高血压并存，严重威胁母婴健康。基本病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。主要临床表现：高血压、较严重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。基本治疗原则：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。,高 危 因 素,孕妇年龄40岁子痫前期病史抗磷脂抗体阳性慢性高血压、慢性肾炎、DM多胎妊娠、首次妊娠,初次产检时BMI35kg/m2妊娠间隔时间10年妊娠早期SBP130mmHg或DBP80mmHg,病 因,。</p><p>3、妊娠期高血压疾病 ( hypertensive disorders complicating pregnancy ) （五年制课程、第八版，P64）,1,概 述,妊娠与高血压并存，严重威胁母婴健康。基本病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。主要临床表现：高血压、较严重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。基本治疗原则：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。,2,高 危 因 素,孕妇年龄40岁子痫前期病史抗磷脂抗体阳性慢性高血压、慢性肾炎、DM多胎妊娠、首次妊娠,初次产检时BMI35kg/m2妊娠间隔时间10年妊娠早期SBP130mmHg或DBP80mmHg,3,。</p><p>4、第十章妊娠特有疾病 第 节妊娠期高血压疾病 plicatingpregnancy 主讲 张红萍 妊娠期高血压疾病分类的历史与演变 20世纪60年代 晚期妊娠中毒症 英美法与前苏联法 1970年FIGO分类 妊娠期高血压综合征 包括我国一直未统一 混乱 美国妇产科医师协会 ACOG 和美国国家高血压教育大纲 NHBPEP 的诊断标准 1990年版 2000年版及2002年版我国2004年教科书第6版。</p><p>5、出血妊娠期高血压疾病妊娠合并心脏病 感染,孕产妇四大死因,妊娠期高血压疾病,hypertensive disorder complicating pregnancy,特 点,1.妊娠特有疾病2.先有体征，后有症状3.重症时，发展迅速，预后不佳,一 高危因素与病因,1.高危因素,孕妇年龄大于40岁子痫前期病史抗磷脂抗体阳性慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖子痫前期家族史（母亲或姐妹）多胎妊娠、首次怀孕、生育间隔大于10年孕早期收缩压130mmHg，舒张压80mmHg,!,2 病 因, 子宫螺旋动脉重铸造不足 炎症免疫过度激活 血管内皮细胞受损 遗传因素 营养缺乏 胰岛素抵抗,3 发病机制, 第。</p><p>6、妊娠期高血压疾病诊治指南（2015）,1,妊娠期高血压疾病诊治指南 （2015）,2,一、分类,（一）妊娠期高血压（二）子痫前期-子痫（三）妊娠合并慢性高血压（四）慢性高血压并发子痫前期,妊娠期高血压子痫前期（轻度、重度）子痫妊娠合并慢性高血压慢性高血压并发子痫前期,2012版,3,2013及2015版,一、分类,（一）妊娠期高血压妊娠20周后首次出现高血压,收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg,于产后12周内恢复正常;尿蛋白检测阴性。收缩压160 mmHg和 （或） 舒张压110 mmHg为重度妊娠期高血压。,妊娠期首次出现高血压，收缩压140 mmHg（1 mm Hg=0。</p><p>7、妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版,中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组,妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版,中华医学会妇产科学分会妊娠期高期高血压疾病学组组织有关专家根据因内外最新研究进展,参考加拿大、澳大利亚等国外最新的相关指南，并结合我国国情和临床治疗经验，经反复订座修改，最终形成本指南。本指南遵循循证医学的理念，对有关治疗方案做出证据评价，以进一步规范我国妊娠期高血压疾病的临床诊治。,妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版,本指南的循证证据进行等级评价并有推荐建议：（1）证据等级：证据来自至少1个高。</p><p>8、妊娠期高血压疾病诊治指南（2012版）（一）妊娠期高血压：妊娠期出现高血压，收缩压 140mmHg和（或）舒张压90mmHg，于产后12周恢复正常。 尿蛋白（一）,产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。（二）子痫前期：轻度：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h。重度：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功。</p><p>9、妊娠期高血压疾病指南2020,1,广元市妇幼保健院产一科业务学习,2020/8/17,妊娠期高血压疾病诊治指南,2,2020/8/17,病理生理改变,3,2020/8/17,既往：全身小血管痉挛。 2020版：妊娠期高血压疾病的孕妇发病背景复杂，尤其是子痫前期子痫存在多因素发病异源性、多机制发病异质性、病理改变和临床表现的多通路不平行性，存在多因素、多机制、多通路发病综合征性质。妊娠期高血压疾病。</p><p>10、妊娠期高血压疾病(hypertensivedisorderscomplicatingpregnancy)（五年制课程、第八版，P64）,概述,妊娠与高血压并存，严重威胁母婴健康。基本病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。主要临床表现：高血压、较严重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。基本治疗原则：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。,高危因素,孕妇年龄4。</p><p>11、妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,美国妇产科医师学会妊娠期高血压疾病学组,妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母儿死亡为临床特点。在过去十年内，对子痫前期的认识已取得实质性的进展。但是，包括美国在内，对妊娠期高血压疾病的分类、诊断和处理方案仍不规范。,妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,20。</p><p>12、中国妇产科资料网www.fckzl.com,妊娠期高血压疾病,钟金盆,中国妇产科资料网www.fckzl.com,简介,定义“妊高征” 发生于妊娠20周后，临床上以高血压、蛋白尿为主要表现，可伴有水肿，严重者出现抽搐、昏迷，甚至死亡。孕产妇死亡四大病因之一。 命名 国内外不一，妊高征、子痫前期子痫、孕毒症等 发病率 全国约9.4%，上海约5.57%，农村约10,中国妇产科资料网www.fckzl.com,病因“妊高征”,好发因素 年轻初产妇及高年初产妇。 体型矮胖者，体重指数0.24者。 营养不良，特别伴有中、重度贫血者。 精神紧张、运动过度者。 有原发性高血压、慢性。</p><p>13、,1,妊娠期高血压疾病(hypertensivedisorderscomplicatingpregnancy)（五年制课程、第八版，P64）,-,2,概述,妊娠与高血压并存，严重威胁母婴健康。基本病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。主要临床表现：高血压、较严重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。基本治疗原则：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。,-,3。</p><p>14、妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,美国妇产科医师学会妊娠期高血压疾病学组,1,妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母儿死亡为临床特点。在过去十年内，对子痫前期的认识已取得实质性的进展。但是，包括美国在内，对妊娠期高血压疾病的分类、诊断和处理方案仍不规范。,2,妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,2011年，美国妇产科医师学会(ACOG)成立了关于妊娠期高血压疾病工作组(American College of Obstetricians and Gynecologists Task F。</p><p>15、妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版,中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组,妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版,中华医学会妇产科学分会妊娠期高期高血压疾病学组组织有关专家根据因内外最新研究进展,参考加拿大、澳大利亚等国外最新的相关指南，并结合我国国情和临床治疗经验，经反复订座修改，最终形成本指南。 本指南遵循循证医学的理念，对有关治疗方案做出证据评价，以进一步规范我国妊娠期高血压疾病的临床诊治。,妊娠期高血压疾病诊治指南(2012)版,本指南的循证证据进行等级评价并有推荐建议：（1）证据等级： ：证据来自至少1。</p><p>16、妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,美国妇产科医师学会妊娠期高血压疾病学组,妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母儿死亡为临床特点。在过去十年内，对子痫前期的认识已取得实质性的进展。但是，包括美国在内，对妊娠期高血压疾病的分类、诊断和处理方案仍不规范。,妊娠期高血压疾病诊治指南(2013)版,2011年，美国妇产科医师学会(ACOG)成立了关于妊娠期高血压疾病工作组(American College of Obstetricians and Gynecologists Task Force。</p><p>17、妊娠期高血压疾病诊治指南 2012 版 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组 妊娠期高血压疾病诊治指南 2012 版 中华医学会妇产科学分会妊娠期高期高血压疾病学组组织有关专家根据因内外最新研究进展 参考加拿大 澳大利亚等国外最新的相关指南 并结合我国国情和临床治疗经验 经反复订座修改 最终形成本指南 本指南遵循循证医学的理念 对有关治疗方案做出证据评价 以进一步规范我国妊娠期高血压疾病的临。</p><p>18、,1,妊娠期高血压疾病 ( hypertensive disorders complicating pregnancy ) （五年制课程、第八版，P64）,.,2,概 述,妊娠与高血压并存，严重威胁母婴健康。 基本病理生理变化：全身小血管痉挛，内皮损伤及局部缺血。 主要临床表现：高血压、较严重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。 基本治疗原则：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母。</p>