妊娠特有疾病

妊娠特有疾病Tag内容描述：<p>1、李力 教授 第三军医大学第三临床医学院 妇产科学教研室 教学目标 了解： 1妊娠期高血压疾病有关病因和发病机理的几种学说。 2妊娠期高血压疾病对母体与胎儿的影响。 3子痫前期/子痫并发症的处理方法和产科处理原则等。 4妊娠期肝内胆汁淤积症的病因。 5妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿的影响。 掌握： 1妊娠期高血压疾病基本的病理生理变化。 2妊娠期高血压疾病的类型及临床表现。 3妊娠期高血压疾病的治疗原则，硫酸镁应用方法，注意事项及终 止妊娠的指征与方法。 4.妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断及治疗原则。 第一节 妊娠期高血压疾病 (hyper。</p><p>2、薄肈肄蚄蚆袀莂蚃蝿肆芈蚂羁衿芄蚁蚁膄膀芈螃羇肆芇袅膂莅芆薅羅芁芅蚇膁膇莄蝿羄肃莃袂螆莁莃薁羂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀蒇袃肇膆蒇薂袀肂蒆螅肅肈蒅袇羈莇蒄薇膃节蒃虿羆膈蒂螁膂肄蒁袄羄莃薁薃螇艿薀蚅羃膅蕿袈螆膁薈薇肁肇薇蚀袄莆薆螂聿节薅袄袂膈蚅薄肈肄蚄蚆袀莂蚃蝿肆芈蚂羁衿芄蚁蚁膄膀芈螃羇肆芇袅膂莅芆薅羅芁芅蚇膁膇莄蝿羄肃莃袂螆莁莃薁羂莇莂螄袅芃莁袆肀腿莀薆袃肅荿蚈肈莄莈螀袁芀蒇袃肇膆蒇薂袀肂蒆螅肅肈蒅袇羈莇蒄薇膃节蒃虿羆膈蒂螁膂肄蒁袄羄莃薁薃螇艿薀蚅羃膅蕿袈螆膁薈薇肁肇薇蚀袄莆薆螂聿。</p><p>3、第十章,妊娠特有疾病,妊娠时限异常,十月怀胎-瓜熟蒂落-足月分娩,提前强扭的瓜不甜-早产,延后藤干瓜瘪-过期妊娠,早 产,复旦大学附属妇产科医院 张斌,（ premature delivery ),早 产,（ premature delivery ),早产的定义： 妊娠满28足周至不足37周间分娩者,早产约占分娩总数的5%-15%,定义：早产娩出的新生儿 特征： 1000g体重2500g 各器官发育均不成熟,15%早产儿于新生儿期死亡 8%存活，但有智力障碍或神经系统后遗症,早产儿的定义和特征,早 产 （ premature delivery ),早产的原因,孕妇方面,胎盘胎儿方面,医源性因素,早 产 （ premature de。</p><p>4、Twin pregnancy,妊娠期特有疾病病人的护理,.,妊娠期高血压疾病病人的护理,.,www.themegallery.com,Company Logo,典型病例1,任XX，女，36岁 主诉：G2P0孕36+2周，血压升高1月，视力下降2周，抽搐2次 现病史：平素月经规则，LMP:2006-05-02，DEC:2007-2-9,停经1月HCG（+），早孕反应明显。孕4月自觉胎动至今，未作产前检查。近1月来发现血压升高，约140/100mmHg，体重增加10kg，尿蛋白+-+。外院口服药物治疗，具体不详。2周前觉视力下降，外院检查提示视网膜剥离。今来我院就诊，就诊时抽搐2次，持续5分钟，抽搐时无知觉，测血压190/125mmHg。</p><p>5、妊娠时限异常,十月怀胎-瓜熟蒂落-足月分娩,提前强扭的瓜不甜-早产,延后藤干瓜瘪-过期妊娠,早 产,复旦大学附属妇产科医院 张斌,（ premature delivery ),早 产,（ premature delivery ),早产的定义： 妊娠满28足周至不足37周间分娩者,早产约占分娩总数的 5%-15%,定义：早产娩出的新生儿 特征： 1000g体重2500g 各器官发育均不成熟,15%早产儿于新生儿期死亡 8%存活，但有智力障碍或神经系统后遗症,早产儿的定义和特征,早 产 （ premature delivery ),早产的原因,孕妇方面,胎盘胎儿方面,医源性因素,早 产 （ premature delivery ), 年龄40岁 。</p><p>6、假如你是大夫.,刘，26岁，住院号86274，10/20/99入院 主诉：停经8个月，胎动3个半月，下肢水肿一个月，头晕眼花3天。 病史：平时月经准，LMP20/2，于停经40余天出现恶心及轻微呕吐，未经治疗，持续20余天，自然好转，于停经后4个半月出现胎动，并活跃至今。近一个月下肢水肿至大腿，近3天头晕眼花。 孕1产0 ，既往无高血压及肾病史,查体：Bp 22/14kpa,下肢水肿（+），心肺正常，先露未入盆。 B超：BpD8.8cm,股骨6.8cm,羊水深度4.0cm, 胎盘II级。 化验：HCT 0.35,Hb 121g/L,PLT 212G/L 尿蛋白（+ +） BUN5.7mmol/L,Cr 78mmol/L, 诊断：请问。</p><p>7、妇产科学,妇产科学(第8版) 配套课件,“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材 卫生部“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,主编 谢幸 苟文丽,3,第七章 妊娠特有疾病,4,第一节 妊娠期高血压疾病 Hypertensive Disorders Complicating Pregnancy 编者 苟文丽（西安交通大学）,妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病 前三种疾病与后两种在发病机制及临床处理上略有不同。本节重点阐述前三种疾病。,高危因素,病因,子 宫 螺 。</p><p>8、妊娠特有疾病,www.themegallery.com,Company Logo,典型病例1,陈燕，女，23岁 主诉： G1P0孕6+月，头晕1周，失明1天,呕吐2次 现病史：该孕妇平素月经规则，4-5/30天，LMP：2011-12-（具体不详）。孕3月发现怀孕，孕期未定期产检,未行D筛查、B超筛查和OGTT等各项检查，自诉今年4月外院行B超检查，提示未见明显异常（具体报告未见）。孕期无腹痛腹泻，无胸闷气急，无阴道流血流水。近一周来自觉头晕、头痛，胃纳差，昨日起自觉视物模糊，今日自觉只有光感。2012-06-24 12:10我院急诊，急诊测血压218/144mmHg，急诊查尿常规，提示蛋白尿3+，予。</p><p>9、中国妇产科资料网www.fckzl.com,HELLP综合征,钟金盆,中国妇产科资料网www.fckzl.com,先兆子痫-是人类特有的发生于孕期和产褥期的多系统疾病。临床症状为三联征： 高血压 蛋白尿 水肿,中国妇产科资料网www.fckzl.com,回溯十九世纪的报道：,罕见，症状多变的有复杂过程的严重的子痫前期。 今天已经认识到，这种罕见的子痫前期的描述就是HELLP综合征。,中国妇产科资料网www.fckzl.com,HELLP的命名,H HEMOYSIS（溶血） EL ELVATED LIVER ENZYMES （肝转氨酶升高） LP LOW PLATELETS （血小板减少）,中国妇产科资料网www.fckzl.com,报道的发生。</p><p>10、妊娠期高血压疾病病人的护理,www.themegallery.com,Company Logo,典型病例1,任XX，女，36岁 主诉：G2P0孕36+2周，血压升高1月，视力下降2周，抽搐2次 现病史：平素月经规则，LMP:2006-05-02，DEC:2007-2-9,停经1月HCG（+），早孕反应明显。孕4月自觉胎动至今，未作产前检查。近1月来发现血压升高，约140/100mmHg，体重增加10kg，尿蛋白+-+。外院口服药物治疗，具体不详。2周前觉视力下降，外院检查提示视网膜剥离。今来我院就诊，就诊时抽搐2次，持续5分钟，抽搐时无知觉，测血压190/125mmHg，P120次/分。 过去史：既往体健，否认高血压史。</p><p>11、中国妇产科资料网www.fckzl.com,妊娠期高血压疾病,钟金盆,中国妇产科资料网www.fckzl.com,简介,定义“妊高征” 发生于妊娠20周后，临床上以高血压、蛋白尿为主要表现，可伴有水肿，严重者出现抽搐、昏迷，甚至死亡。孕产妇死亡四大病因之一。 命名 国内外不一，妊高征、子痫前期子痫、孕毒症等 发病率 全国约9.4%，上海约5.57%，农村约10,中国妇产科资料网www.fckzl.com,病因“妊高征”,好发因素 年轻初产妇及高年初产妇。 体型矮胖者，体重指数0.24者。 营养不良，特别伴有中、重度贫血者。 精神紧张、运动过度者。 有原发性高血压、慢性。</p><p>12、第十章 妊娠特有疾病,包医二附院妇产科教研室,第一节 妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complication pregnancy),是妊娠期特有疾病 发病率我国9.4%，国外714% 育龄妇女、一过性高血压、蛋白尿等 分娩后症状消失 孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要原因,一、高危因素与病因：,高危因素：初产、低龄、高龄、多胎、 高血压病史、家族史、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良、低收入等。 病因 ： （1）免疫机制； （2）胎盘浅着床； （3）血管内皮细胞受损； （4）遗传因素； （5）营养缺乏、胰岛素抵抗。,二。</p><p>13、第十章 妊娠特有疾病,第一节 妊娠期高血压疾病,妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complication pregnancy),是妊娠期特有疾病 发病率我国9.4%，国外714% 育龄妇女、一过性高血压、蛋白尿等 分娩后症状消失 孕产妇和围产儿病率及死亡率的主要原因,一、高危因素与病因：,高危因素：初产、低龄、高龄、多胎、 高血压病史、家族史、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良、低收入等。 病因 ： （1）免疫机制； （2）胎盘浅着床； （3）血管内皮细胞受损； （4）遗传因素； （5）营养缺乏、胰岛素抵抗。,二、病理变化,全身小动脉痉。</p>