乳腺癌的靶向治疗

乳腺癌的靶向治疗Tag内容描述：<p>1、Her2 基因与乳腺癌的靶向治疗 Her2 基因的结构和功能 Her2 基因 Her2 基因位于人17 号染色体长臂 的2 区1 带(17q21) 的跨膜糖蛋白,是人表皮生 长因子受体家族第2号成员。该家族还包括 Her1 Her3 和Her4三个受体成员,它们由胞外 区,跨膜区和胞内区构成。Her2 受体胞内区有 酪氨酸蛋白激酶活性,主要调控细胞增生、转 化和凋亡。 分子靶向治疗 分子靶向治疗-在细胞分子水平上，针对 已经明确的致癌位点（该位点可以是肿瘤细 胞内部的一个蛋白分子，也可以是一个基因 片段），来设计相应的治疗药物，药物进入 体内以后只会特异性地选择与这些。</p><p>2、乳腺癌的化疗及靶向治疗 解放军总医院肿瘤中心,乳腺癌 每年新发病例：20万 ，发病率18.7/10万，死亡率5.5/10万 高发人群：4550岁， 城市农村 乳腺癌术后约80%的患者需辅助治疗。 约30%的患者会出现肿瘤复发和远出转移。其中90%的复发转移是在 5年内出现。,乳腺癌,手术,放疗,化疗,内分泌,靶向治疗,免疫及中药,术后辅助化疗,晚期或复发转移后化疗,乳腺癌化疗药物的进展,非蒽环类单药 PR，TTP较短（3-6月) 非蒽环类联合化疗 CMF, CMFVP 缓解率明显提高（CR），TTP延长(8-10月) 与非蒽环类单药比较，总生存无明显改善 蒽环类单药(阿霉素、表阿。</p><p>3、乳腺癌的靶向治疗,范小庆,通常乳腺癌的治疗是以手术、化疗、内分泌治疗和放射治疗相结合的综合治疗，经过长期的医学实践，以上四种治疗方法取得了稳定、可靠的疗效，但随着时间的推移，作为传统治疗手段其在发展中遇到了瓶颈，很难再进一步提高疗效，且毒副作用明显，已经不能满足乳腺癌患者越来越高的要求。,乳腺癌的靶向治疗的原理,乳腺癌之所以和正常的组织有不同的生长方式，能侵袭转移，是由于肿瘤细胞中基因表达的失调所致，这些基因称做癌基因和抑癌基因。 生物靶向治疗正是利用肿瘤细胞可以表达，而正常细胞很少或者不表达的特定。</p><p>4、晚期Her-2阳性乳腺癌的靶向治疗,普洱市人民医院 夏绍才,曲妥珠单抗能使HER2阳性晚期乳腺癌自然病程明显延长,Trastuzumab 减少晚期病人的死亡风险达44%（ P .0001 ），尤其是在前24个月,一、HER2阳性MBC一线治疗策略 二、HR+,HER2+MBC治疗策略 三、脑转移治疗策略,一、HER2阳性晚期乳腺癌一线治疗策略： 1、所有HER2阳性乳腺癌(除存在禁忌症外) 应在一线治疗时应用抗HER2药物 2、MBC选择一线抗HER2方案时(既往曲妥珠单抗辅助治疗结束1年或未经过曲妥珠单抗治疗)曲妥珠单抗联合化疗的PFS与OS均优于拉帕替尼联合化疗,曲妥珠单抗+紫杉烷 vs 拉。</p><p>5、乳癌的標靶治療 于家珩 醫師 乳房外科 童綜合醫院,台灣地區女性乳癌發生率現況,台灣地區乳癌好發年齡在4555歲之間， 較歐美國家的好發年齡約提早十歲。 台灣地區乳癌盛行率為50/100000，日本 為80/100000，美國、瑞典與加拿大為 250/100000(OECD,2002)。 2006年美國有四萬一千名女性死於乳癌， 全世界約有37萬名女性死於乳癌。,乳癌的危險因子,高危險群（致癌相對機率大於4倍）： 一側乳房得過乳癌 特殊家族史（停經前得過兩側乳癌） 乳房切片有不正常細胞增生現象 次高危險群（致癌相對機率大於 2-4倍）： 母親或姐妹得過乳癌 未曾生育者。</p>