生儿窒息复苏

生儿窒息复苏Tag内容描述：<p>1、新生儿窒息复苏 余 友 霞 2010.9.2 1 1 培训内容 l 复苏的初步步骤 l 正压人工通气 l 胸外按压 l 气管插管 l 药物 2 2 哪些婴儿需要复苏 约10的新生儿出生时需要一些帮助才能 开始呼吸 仅1的新生儿出生时需要进一步的复苏 手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才能 存活 3 3 复苏流程图 4 4 复苏准备：人员和设备 每个新生儿出生时，至少有一名熟练掌握初步复苏技能的医 务人员在场专门负责新生儿。 预计即将出生的新生儿需要复苏时，产房需要更多的人在场 。 准备必要的设备 打开辐射暖箱电源 检查复苏设备 5 5 初 步 复 苏 6 6 快速评估。</p><p>2、第四课 胸外按压,4-2,胸外按压,课程内容: 胸外按压的指征 胸外按压的方法 胸外按压与正压人工呼吸的配合 终止胸外按压,4-3,胸外按压,暂时性增进循环 必须与正压人工呼吸同时进行 应使用 100%的氧气,4-4,胸部按压: 指征,经过30秒有效的正压人工呼吸，心率仍低于60次/分,4-5,胸外按压：,压迫脊柱上方的心脏 增加胸腔内的压力 使血液循环至重要器官,包括大脑,4-6,胸部按压： 需要两个人,一人按压胸部 另一人继续正压人工呼吸,4-7,胸外按压术的比较,拇指法(首选) 不易疲劳 更好地控制按压深度 双指法 对于小手更加合适 方便脐静脉给药 ,4-8,胸。</p><p>3、新生儿窒息与复苏,新生儿窒息与复苏,一、概述 1.呼吸循环过渡：第一次吸气，肺泡张开，肺液吸收，建立有效的气体交换。血O2升高，动脉导管、卵园孔关闭，脐带结扎，血压升高，转为成人循环。这个过程是正常产程的一部分，但极易出现问题。,新生儿窒息与复苏,2.窒息定义：出生时或生后数分钟无呼吸或呼吸抑制。发生率约为5-6%，是死亡和残废的重要原因。,新生儿窒息与复苏,3.原因：影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的因素。 (1)母亲因素 (2)胎盘因素及脐带血流中断 (3)新生儿生后肺不能充气：如呼吸发动不良、气道梗阻、宫内感染、先天。</p><p>4、新生儿窒息复苏,窒息是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍主要原因之一 。 据世界卫生组织统计表明，每年400万新生儿死亡中约1/4死于窒息，还有100万以上婴儿因窒息发生脑瘫、智力障碍和其他残疾等问题。,新生儿窒息,新生儿窒息复苏,我国自90年代开始引进新生儿窒息复苏项目，在北京、上海、江苏、安徽及全国许多省市举办各种类型“新法复苏”培训班，对新法复苏广泛应用发挥了很大作用。,生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，伴有低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。,窒息的定义,复苏步骤,操作,评价,决策,复 苏 程 序,出生后快速评估,继续。</p><p>5、新生儿窒息复苏的护理,新生儿科,新生儿窒息复苏的定义,所谓新生儿窒息复苏，是指宫内缺氧窘迫以致出生时出现呼吸不规则或无呼吸。任何影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的因素都可造成胎儿宫内窘迫缺氧。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。,资料,世界卫生组织资料显示，全球每年400多万死亡新生儿中约有1/4的死因是新生儿窒息，还有100万以上婴儿由于出生窒息而导致脑瘫、学习障碍和其他残疾等问题。,资 料,我国妇幼卫生监测结果显示：2005年我国新生儿死亡率为19.0，前三位的死亡因为早产和低体重、窒息、肺炎。,资。</p><p>6、第一课 概述和复苏原则,概述和复苏原则,课程内容: 出生时的生理变化 复苏流程图 需要复苏的危险因素 所需的设备和人员,哪些新生儿需要复苏,大部分新生儿是有活力的 约10的新生儿出生时需要一些帮助才能开始呼吸 仅1的新生儿出生时需要进一步的复苏手段 (气管插管、胸外按压和/或用药) 才能存活,胎儿生理,胎儿期 肺泡内充满液体 在宫内，胎儿依靠胎盘进行气体交换,胎儿生理,出生前血液经动脉导管分流。</p><p>7、新生儿复苏（第6版）,复苏原则：ABCD, 2000 AAP/AHA,A（Airway）:气道 C（Circulation）:循环 B（Breathing）:呼吸 D（Drug）:药物 分四个步骤： 1.快速评估和初步复苏 2.正压通气和氧饱和度监测 3.气管插管正压通气和胸外按压 4.药物和（或）扩容 严格按照顺序进行，不能前后颠倒或跳跃式的进行,复苏准备：保暖、清理气道、听诊、给氧、通气。</p>