生命体征课件

生命体征课件Tag内容描述：<p>1、生命体征的评估及护理,学习目标,1.熟悉正常体温、脉搏、呼吸、血压及生理变化 2.掌握异常体温、脉搏、呼吸、血压的护理及注意事项 3.熟练掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量技术 4.掌握体温计消毒与检测法 5.学会体温单绘制与填写,生命体征是体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)和血压(BP)的总称，是衡量机体身心状况的可靠指标。,生命体征的评估与护理,体温的评估与护理 脉搏的评估与护理 呼吸的评估与护理 血压的评估与护理,体温的评估与护理,体温的评估与护理,体温的产生及生理调节 正常体温及其生理性变化 异常体温的观察与护理 体温的测量,体温。</p><p>2、1,生命体征的评估与护理1,1,一、了解正常体温及生理变化,二、掌握异常体温的评估及护理,三、掌握体温的测量方法及注意事项,学习目标,2,生命体征（vital signs ）：是体温、脉搏、呼吸、血压的总称，是维持生命的基本征候，是衡量机体身心状况的可靠指标。,3,Assessment and nursing of temperature,体温是，指身体内部胸腔、腹部和中枢神经的温度，其特点是相对稳定且较皮肤温度高。,第一节 体温的评估与护理,4,？,体温是怎样形成的？ 体温怎样能处于恒定？ 体温是怎样调节的？,一、正常体温的生理变化,5,相关知识,（一）体温的形成,体温:。</p><p>3、生命体征的 评估及异常 的护理,生命体征 vital signs,体温 body temperature 脉搏 pulse 呼吸 respiration 血压 blood pressure,为什么要测量生命体征？,是机体内在活动的一种客观反应 是评价生命活动质量的重要征象 是护士评估患者生理状态的基本资料,第一节 体温的评估与 异常的护理,体温（ temperature） 是指机体内部的温度，是机体新陈代谢和骨骼肌运动产生热量的结果。,概念,体表温度（shell temperature）：是指身体表层的温度可受环境、衣着情况的影响。,临床上所指的体温是指机体内部的温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表。</p><p>4、第一节：生命体征及其检测,阜 阳 卫 校：徐文兰,概述：,生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。医学上称为四大体征。 在正常情况下，四大体征互相协调、互相配合、互为所用，以维持人体正常生理活动，维持生命。 四大体征是生命的支柱，是生命活动的基础。,一、体温,1、正常体温 人体深部的温度不易测试，所以临床上通常用直肠、口腔和腋窝的温度来代表体温。 直肠正常温度：36.737.7 口腔正常温度：36.237.2 腋窝正常温度：36.037.0,2、体温的生理波动 昼夜变化 清晨2-6时体温最低，下午1-6时体温最高。 性别 女性体温平均比男性约高0.3. 。</p><p>5、生命体征的观察与护理,2019/4/18,-1实习生少平,生命体征 (Vital Signs),体温 (temperature) 脉搏 (Pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (blood pressure) 血糖（blood glucose）,2019/4/18,体温的观察及护理 observation and nursing of temperature,2019/4/18,学习目标：,1、掌握正常体温的范围、发热的护理以及体温的测量和注意事项。 2、熟悉体温计的消毒与检测。,2019/4/18,一、体温的产生与调节,体温：也称体腔温度，是指身体胸腔、腹腔和中枢神经的温度，其特点是相对稳定且较皮肤温度高。 皮肤温度也称体表温度，可受环境温度的影响且。</p><p>6、1,诊断学,Diagnostics,大连医科大学附属第一医院,2,一般检查, 全身状态检查 皮肤 淋巴结,3,1、性别 2、年龄 3、生命体征（vital sign）:体温、呼吸、脉搏、血压 4、发育与体型 5、营养状态 6、意识状态 7、精神状态 8、语调和语态 9、面容和表情 10、体位、姿势、步态,4,体温,方法：口测法 36.337.2 肛测法 36.537.7 腋测法 3637 体温记录单上：热型 误差原因： 未甩到35以下 未夹紧 局部冷热刺激,5,4、发育与体型,（1）发育（development） 年龄、智力和体格成长状态（身高、体重、第二性征）综合评价 受种族、遗传、内分泌、营养状态、。</p><p>7、生命体征的测量,生命体征的评估及护理,生命体征： 是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。,2019/5/29,2,第一节 体温的评估及护理,一、体温的范围及生理变化,(一)、正常体温,口温,平均 37.0,直肠,36.5-37.7 ,腋下,36.0-37 ,(范围 36.3-37.2 ),(较口温高0.3-0.5 ),(较口温低0.3-0.5 ),(二)、生理性变化 0.5 10C,3、性别 4、活动与饮食 5、药物 6、其他：环境 情绪温度,1、年龄,儿童高于成人, 老人偏低,2、昼夜,清晨2-6时最低，下午2-8时最高,女性高于男性 0.30C, 经前期、妊娠早期体温升高,二、异常体温的评估及护理,(一)、发热 fever（体温过高 。</p><p>8、全身体格检查,一、定义,为了了解受检者的健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患，针对未病、初病或将病的健康或亚健康人群的体检，称为体格检查。,二、体格检查 的意义,三、基本要求,1、检查的内容全面系统 2、检查的顺序应从头到足 3、遵循全身检查的内容和顺序形成自己的体检习惯 4、检查时面对具体病例应注意原则的灵活性 5、一般检查顺序 6、边查边想，正确评价，边问边查，核实补充 7、掌握检查的进度和时间,四、基本项目,（1）准备和清点器械 （2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系） （3）观察发育、营养、。</p><p>9、第七章 生命体征的评估与护理,第二节 脉搏的评估与护理,一、正常脉搏及生理变化,动脉脉搏(arterial pulse) 在每个心动周期，动脉内的压力也发生周期性的变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，简称脉搏(pulse)。,二、异常脉搏的评估及护理,脉率异常 心动过速： 脉率每分钟超过100次 心动过缓：脉率每分钟少于60次,二、异常脉搏的评估及护理,节律异常 间歇脉：二联律、三联律 较正常延长的间歇（代偿间歇），称间歇脉。每个正常搏动后跟一次提早搏动 (期前收缩)称二联律, 每2个后跟一次提早搏动称三联律 脉搏短绌（pulse deficit） 单位时间。</p><p>10、疼痛-尚未被儿科医师关注的第五生命体征,重庆医科大学儿童医院PICU,http:/www.docin.com/sundae_meng,不管是健康和疾病，发生疼痛的过程无时不在,入学体检,预防接种,http:/www.docin.com/sundae_meng,生命的开始就在与疼痛为伴,http:/www.docin.com/sundae_meng,http:/www.docin.com/sundae_meng,http:/www.docin.com/sundae_meng,http:/www.docin.com/sundae_meng,创伤性医疗操作引起的疼痛在儿童疼痛治疗中所占比列日益增多,让不懂事的孩子忍受各种医疗操作的痛苦，对多数临床医师来说是司空见惯的事,http:/www.docin.com/sundae_meng,。</p><p>11、第九章生命体征的评估和护理,.,生命体征（vitalsigns）：是体温、脉搏、呼吸、血压的总称，是维持生命的基本征候，是衡量机体身心状况的可靠指标。,.,本章重点,生命体征的观察和护理生命体征的测量方法体温单的绘制,.,知识构成,第一节体温的评估和护理第二节脉搏的评估和护理第三节呼吸的评估和护理第四节血压的评估和护理,.,掌握异常脉搏的评估内容,学习目标,.,重点1.定义：体温过高、稽留热。</p><p>12、实验八生命体征生命体征测量,1,实验教学目的要求,1.掌握成人正常体温范围及平均值。2.掌握口腔、腋下、直肠温度的测量方法。3.熟悉血压、脉搏的生理变化。4.掌握血压、脉搏的评估。5.掌握血压、脉搏的护理措施。6.熟。</p><p>13、1,1.新生儿生命体征及意识的评估与护理2.特护记录单、交班报告及护理计划书写培训,2,新生儿生命体征及意识的评估与护理,一、体温定义：通常是指身体内部胸腔、腹腔、中枢神经的温度，又称为体核温度，其特点是。</p><p>14、,生命体征的评估与护理,.,生命体征是体温 脉搏 呼吸及血压的总称,体温 机体温度分为体核温度和体表温度,.,体温的形成,是由三大营养物质分解产生的： 1.糖 2.脂肪 3.蛋白质,.,产热与散热,产热过程 机体产热过程是细胞新陈代谢的过程。 散热过程 人体最主要的散热部位是皮肤 散热方式有辐射、传导、对流、蒸发四种,.,正常体温,.,生理变化,体温可。</p><p>15、生命体征监测,学习内容,目,的,体,温,脉,搏,呼,吸,血,压,目,的,1,判断体温脉搏呼吸血压是否异常；,2,动态监测体温脉搏呼吸血压变化，,分析热型，间接了解心脏循环呼吸功,能情况；,3,协助诊断，为治疗预防康复护理,提供依据。,评估。</p>