生殖内分泌疾病

生殖内分泌疾病Tag内容描述：<p>1、马老师5月19日第52讲：第17节：妊娠滋养细胞疾病葡萄胎一、发病相关因素1.完全性葡萄 里面全是葡萄，没有正常的胚胎组织，是卵细胞自身复制成为二倍体。完全性葡萄胎的染色体核型90%为46XX，但也有10%的染色体来自于父系，其核型为46XY。2.部分性葡萄胎 里面除了葡萄，还有部分的胚胎组织。90%以上为三倍体，由一正常单倍体卵子和两个正常单倍体精子受精了，这样就多出了一套来自父方的染色体。二、临床表现1.子宫异常增大 大于停经月份2.血清HCG水平异常升高3.卵巢有包块 为卵巢黄素化囊肿 三、诊断子宫大于停经月份+血清HCG水平升高=葡。</p><p>2、生殖内分泌疾病,1,月经及月经期的临床表现,月经的定义 随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血。 临床表现 一、初潮 月经首次来潮称为“初潮”。 二、周期 自月经来潮的第一天算起，一般2135天，平均28天。 三、持续时间和经血量 四、经血特点 五、经期症状,2,月经周期的调节机制,月经周期的调节是受下丘脑-垂体-卵巢的神经内分泌控制的。下丘脑在中枢神经系统控制下，受到兴奋即产生GnRH，通过丘脑下部与垂体之间的门脉系统进入垂体前叶，使之分泌FSH和少量LH。这些垂体激素使卵巢内的卵泡发育成长，并随着卵泡的逐渐成熟而分泌愈。</p><p>3、第十六章 女性生殖内分泌疾病,月经失调是妇科的一种常见疾病。临床上常见的有功能失调性子宫出血、闭经、痛经、经前期紧张综合征等，主要表现为月经周期、经期、经量等的异常及伴发某些异常症状。可为器质性病变，也可为月经调节机制失常而引起。,1.掌握功能失调性子宫出血的定义、分类、护理评估及护理措施 2.熟悉功能失调性子宫出血的治疗要点及护理诊断 3.了解各类月经失调的病因及发病机理,学习目标,下丘脑 促性腺激素释放激素,FSH-RH,LH-RH,垂体,促性腺激素,卵泡刺激素FSH,黄体生成素LH,卵巢,性激素：雌激素、孕激素,雌激素,孕激素,。</p><p>4、第十八章 生殖内分泌疾病,第十八章 生殖内分泌疾病,生殖内分泌疾病指一类因生殖内分泌系统功能异常所致的与月经相关的疾病。 主要包括：功能失调性子宫出血；月经失调；闭经；痛经；绝经期综合征等。,第一节 功能失调性子宫出血,第三节 痛 经,第四节 绝经综合征,第二节 闭 经,目 录,第一节 功能失调性子宫出血,（二）分 类 以无排卵性功血发病率高,无排卵性功血：青春期及围绝经期妇女多见,排卵性功血：多见于育龄妇女。,根据有无排卵,一、无排卵性功能失调性子宫出血,（一）病因及发病制 1、青春期卵巢功能开始发育到成熟，绝经过渡期卵。</p><p>5、Reproductive Endocrinology Related Diseases 生殖内分泌相关疾病,生殖中心,2019,-,1,生殖内分泌相关疾病,Dysfunctional Uterine Bleeding 功能失调性子宫出血（功血） Amenorrhea 闭经 Polycystic Ovarian Syndrome（PCOS） 多囊卵巢综合征 Premenarche Syndrome(经前期综合征 ) Perimenopause Syndrome(围绝经期综合征 ) Hyperprolactinemia(高催乳激素血征 ),2019,-,2,正常月经机制,下丘脑垂体卵巢轴(hypothalamic-pituitary-ovarian axis,HPOA)调节和反馈正常 卵巢正常（有足够始基卵泡和对Gn正常的反应性） 子宫完整，子宫内膜对雌。</p><p>6、妇产科护理学,内容概览,第一节 功能失调性子宫出血,第二节 闭经,第十六章 生殖内分泌疾病病人的护理,第三节 痛经,第四节 多囊卵巢综合征,第五节 绝经综合征,第一节 功能失调性子宫出血,一、概述,功能失调性子宫出血简称“功血”，可发生在月经初潮至绝经间任何年龄，分为无排卵性功血和排卵性功血两类。排卵性功血又分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型，其中85的病人属于无排卵性功血。,第一节 功能失调性子宫出血,二、护理评估,身体状况 无排卵性功血：最常见的症状是子宫不规则出血。 排卵性功血：黄体功能不足病人一般表现。</p><p>7、第十八章 生殖内分泌疾病,第十八章 生殖内分泌疾病,生殖内分泌疾病指一类因生殖内分泌系统功能异常所致的与月经相关的疾病。 主要包括：功能失调性子宫出血；月经失调；闭经；痛经；绝经期综合征等。,第一节 功能失调性子宫出血,第三节 痛 经,第四节 绝经综合征,第二节 闭 经,目 录,第一节 功能失调性子宫出血,（二）分 类 以无排卵性功血发病率高,无排卵性功血：青春期及围绝经期妇女多见,排卵性功血：多见于育龄妇女。,根据有无排卵,一、无排卵性功能失调性子宫出血,（一）病因及发病制 1、青春期卵巢功能开始发育到成熟，绝经过渡期卵。</p><p>8、1,第三十五章 生殖内分泌疾病 Reproductive Endocrine Disorders,生殖内分泌的基本概念,下丘脑,垂体促性腺激素释放激素(GnRH),垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,？,基础体温、激素水平与子宫内膜,5,卵巢的周期调节,卵巢周期 卵泡 排卵 黄体 白体 激素 E E E P P 内膜周期 增殖期 分泌期 月经期,6,正常月经的发生,月经的发生： - 大脑、下丘脑-垂体-卵巢轴的启动 - 卵巢内卵泡发育与排卵 - 卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生增殖期变化 - 排卵后黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜转化为分 泌期 - 卵子未受精，黄。</p><p>9、1,第三十五章 生殖内分泌疾病 Reproductive Endocrine Disorders,生殖内分泌的基本概念,下丘脑,垂体促性腺激素释放激素(GnRH),垂体,促性腺激素,FSH,LH,孕激素,雌激素,中枢皮层,生殖内分泌轴,？,基础体温、激素水平与子宫内膜,5,卵巢的周期调节,卵巢周期 卵泡 排卵 黄体 白体 激素 E E E P P 内膜周期 增殖期 分泌期 月经期,6,正常月经的发生,月经的发生： - 大脑、下丘脑-垂体-卵巢轴的启动 - 卵巢内卵泡发育与排卵 - 卵泡分泌雌激素作用于子宫内膜产生增殖期变化 - 排卵后黄体分泌雌、孕激素，使子宫内膜转化为分 泌期 - 卵子未受精，黄。</p><p>10、生殖系统和乳腺疾病,徐璐,宫颈疾病,宫颈上皮内肿瘤（CIN） CIN-I：I级非典型增生 CIN-II：II级非典型增生 CIN-III：III级非典型增生及原位癌,CIN-I,CIN-II,CIN-III,CIN-III,原位癌 肿瘤细胞累及全层 未突破基底膜,宫颈癌,发病年龄：4060岁 病因：早婚、多产、感染（HPV） 临床：阴道不规则出血、接触性出血 好发部位： 宫颈外口，鳞柱状上皮移行处 演进过程 宫颈鳞状上皮增生不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌,宫颈癌,肉眼类型 糜烂型 菜花型 内生浸润型 溃疡型,宫颈鳞癌,鳞状细胞癌,宫颈鳞癌,早期癌：浸润深度5mm,宫颈鳞癌,浸润癌：浸润。</p><p>11、妇产科学(第7版) 配套课件,主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄文,普通高等教育“十一五”国家级规划教材 卫生部“十一五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会 全国高等学校教材 供基础、临床、预防、口腔医学类专业用,2019,-,1,第三十五章 生殖内分泌疾病 Reproductive Endocrine Disorders,编者：谢 幸 （浙江大学医学院）,2019,-,2,第一节 功能失调性子宫出血 Dysfunctional Uterine Bleeding,2019,-,3,功能失调性子宫出血,简称：功血 指内外生殖器官及全身无器质性病变、由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,第一节 功。</p>