神经外科常见疾病

神经外科常见疾病Tag内容描述：<p>1、神经外科 常见疾病及护理 胡曼 神经外科常见疾病包括:颅内肿瘤、颅脑损伤、脑血 管病、椎管内肿瘤、癫痫、脑积水等. 一.病种概述:临床表现、诊断、治疗 二.围手术期护理 一.常见病种概述 可发生于任何年龄.常见的颅内肿瘤有:脑膜瘤、胶质 瘤、垂体瘤、听神经瘤等.肿瘤生长部位不同可以有 不同的神经功能障碍症状,包括头痛、呕吐、视力视 野改变、听力下降、肢体抽搐等,可伴有意识、精神 智能和/或神经系统局灶性体征(如感觉、运动障碍) 以及肥胖、早熟、月经失调、泌乳、性欲改变等内 分泌障碍表现,呈进行性加重. 1、颅内肿瘤 听神经瘤MRI。</p><p>2、神经外科常见病 颅脑损伤 1 颅内肿瘤 2 脑血管疾病 3 脊髓疾病 4 大类 颅脑损伤 按解剖部位和层次分类 头皮、颅骨、脑损伤 按是否与外界相通分类 闭合性和开放性 按损伤的先后因果分类 原发性（脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干伤、弥漫性轴索损伤）和继发 性（血肿、水肿） 按伤情轻重分类 轻型：（指单纯性脑震荡伴有或无颅骨骨折） 1）昏迷0-30分钟； 2）仅有轻度头昏、头痛等自觉症状； 3）神经系统和脑脊液检查无明显改变。 中型：（轻度脑挫裂伤、有或无颅骨骨折及蛛网膜下 腔出血，无脑受压） 1）昏迷在12小时以内； 2）有轻度神经系。</p><p>3、神经外科常见疾病的康复,高振梅 山东中医药大学附属医院康复科,康复，是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者（包括先天性残）已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会（WHO）,WHAT IS THE REHABILITION?,康复医学强调以生物-心理-社会医学模式为基础 以病、伤、残者的功能障碍为目标 以团队合作为基本工作方式 应用主动、积极和有针对性的综合性康复措施,神经功能。</p><p>4、神经外科常见疾病病情观察,神经外科常见疾病,颅脑外伤 脑出血 颅内肿瘤 脑动脉瘤 脑积水 椎管肿瘤 癫痫,神经外科疾病观察内容,意识的观察 生命体征 瞳孔 语言 运动感觉,意识障碍分类,昏迷-朦胧-嗜睡-清醒 格拉斯哥昏迷评分(GCS)的标准,将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。,瞳孔的观察,瞳孔变化许多疾病病情变化的重要指征，特别是颅脑疾病、药物或食物中毒等。 1正常瞳孔 在自然光线下为2.53.5mm，两侧等大、等圆、边缘整齐，对光反应灵敏。当光线照射瞳孔时双侧瞳孔立即缩小，移去光源后又迅速恢复原态。当一侧瞳孔。</p><p>5、神经外科疾病的常见症状及护理,李敏,常见症状,四、肢体活动障碍,二、呕吐或呃逆,三、意识障碍,一、头痛,五、脑脊液鼻漏,六、癫痫,头痛的护理,(1)居室保持安静，光线暗淡，温度适宜及精神安慰，从而消除病人因头痛引起的焦虑、紧张、恐惧心理。保持身心安静，休息及睡眠可以减轻头痛。 (2)观察头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征，如出现呕吐、视力下降、肢体抽搐或瘫痪，及时通知医生进行处理。颅内压高的主要表现为头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。 (3)当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先兆时，应。</p><p>6、神经外科常见疾病病情观察,神经外科常见疾病,颅脑外伤 脑出血 颅内肿瘤 脑动脉瘤 脑积水 椎管肿瘤 癫痫,神经外科疾病观察内容,意识的观察 生命体征 瞳孔 语言 运动感觉,意识障碍分类,昏迷-朦胧-嗜睡-清醒 格拉斯哥昏迷评分(GCS)的标准,将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。,瞳孔的观察,瞳孔变化许多疾病病情变化的重要指征，特别是颅脑疾病、药物或食物中毒等。 1正常瞳孔 在自然光线下为2.53.5mm，两侧等大、等圆、边缘整齐，对光反应灵敏。当光线照射瞳孔时双侧瞳孔立即缩小，移去光源后又迅速恢复原态。当一侧瞳孔。</p><p>7、脑外科常见疾患的急诊室 诊断处理,1,急诊室常见脑外科疾患,1，颅脑外伤：头皮损伤；颅骨骨折；脑震 荡；脑挫裂伤；颅内血肿 2，脑血管疾患：出血性卒中；缺血性卒中 3，脑肿瘤：脑瘤卒中 4，高颅内压和脑疝,2,头皮损伤,头皮血肿 皮下血肿 帽状腱膜下血肿 骨膜下血肿 头皮裂伤 头皮撕脱伤,3,头皮损伤,诊断：1，外伤史 2，组织损伤灶 3，失血多者应注意有无休克 处理：1，清创、缝合、包扎，头皮瓣复位再植（仅适伤后2-3小时，最长不超过6小时，无明显污染和血管断端整齐）2，头皮 血肿无须急诊处理。3，有裂伤者给予TAT。4，止痛、抗感染 。</p><p>8、神经外科常见疾病病情观察,外二病区 魏华云,神经外科常见疾病,颅脑外伤 脑出血 颅内肿瘤 脑动脉瘤 脑积水 椎管肿瘤 癫痫,神经外科疾病观察内容,意识的观察 生命体征 瞳孔 语言 运动感觉,意识障碍分类,昏迷-朦胧-嗜睡-清醒 格拉斯哥昏迷评分(GCS)的标准,将三类得分相加，即得到GCS评分。（最低3分，最高15分）。,瞳孔的观察,瞳孔变化许多疾病病情变化的重要指征，特别是颅脑疾病、药物或食物中毒等。 1正常瞳孔 在自然光线下为2.53.5mm，两侧等大、等圆、边缘整齐，对光反应灵敏。当光线照射瞳孔时双侧瞳孔立即缩小，移去光源后又迅速恢复。</p><p>9、神经外科常见疾病病情观察,神经外科的工作特点,病情急变化快、病情观察难度要求高 急诊入院来势凶猛，抢救配合专科技术有别于一般的特点 监护护理、要求护士责任心强技术全面 基础护理量大 气管切开病人多、护理强度大的特点 死亡率、残废率高 易引发纠纷有高风险,神经外科疾病的病情观察,连续的、动态的、严密的观察为早期发现和预防并发症提供依据，从而使患者得到及时、良好的治疗和护理，提高治愈率，降低致残率及死亡率。,怀大爱心，做小事情,神经外科常见疾病,颅脑外伤 脑出血 颅内肿瘤 脑动脉瘤 脑积水 椎管肿瘤 癫痫,神经外科疾病。</p>