神经系统常见症状

神经系统常见症状Tag内容描述：<p>1、第九章 神经系统疾病病人的护理 第一节 神经系统疾病病人常见 症状体征的护理 内儿护教研室 平凉医专 一、头痛（headache） l头痛：各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结 构都可引起头痛。 头痛敏感结构 颅内：血管、神经、脑膜等 颅外：头皮、皮下组织、帽状腱膜和骨膜等 牵拉、挤压、移位、炎症、血管扩张、肌肉收缩 头痛 一、头痛（headache） 病因： 颅脑病变 颅外病变 全身性疾病 神经症 一、头痛（headache） l偏头痛 原因：颅内外血管收缩 与舒张功能障碍 表现：一侧颞部痛 两侧 伴恶心、呕吐 视觉先兆（闪光、火花） 但多数并无先兆 缓。</p><p>2、1,神经系统疾病症状学,2,意 识 障 碍 Disturbance of Consciousness,3,定 义,大脑的觉醒程度，是中枢神经系统对内外环境作出应答反应的能力，或机体对自身及周围环境的感知和理解能力 多由于高级神经中枢功能活动受损引起 可表现为嗜睡、意识模糊、昏睡，严重意识障碍的称为昏迷(coma),4,脑干网状结构,网状结构:在脑干中轴弥散分布的胞体和纤维交错排列的网状区域 网状结构中有许多神经调节中枢 信息-网状结构核团-丘脑-大脑皮质,5,上行性网状激活系统 Ascending Reticular Activating System,激活大脑皮质 使之维持一定的兴奋性 使机体处。</p><p>3、神经系统常见症状（下）,瑞金医院卢湾分院神经内科 何 明,上海交通大学医学院,Contents,4. 意识障碍,意识障碍的概念,意识障碍是指中枢神经系统对内外环境刺激产生有意义的应答反应能力的减退或消失。,1. 脑干网状上行激活系统 (reticular ascending activating system),2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构),维持觉醒的结构,意识障碍的定位,中枢神经系统病变,全身性病变,定位,小脑幕以上,小脑幕以下,弥漫性脑部病变,意识障碍的定性,炎症性,损伤性,定性,血管性,占位性,代谢性,感染性,非感染性,出血性,缺血性,良性,恶性,药物性,中。</p><p>4、神经系统常见症状诊治,常见症状,头晕 头痛 晕厥 抽搐与惊厥 意识障碍,头晕、眩晕,DIZZINESS & VERTIGO,临床常见的头晕,前庭周围性病变占64.7% BPPV：36.5% 前庭或前庭神经元病变30% Meniers 病 4.4% 前庭中枢性病变占8.1% 心理性占9 不明原因13.3%,前庭周围性病变占44 BPPV ：16% 前庭神经元炎 9 Meniers 病 ：5 其它14 前庭中枢性病变占11 精神心理性病变16 不明病因13,神经科和耳科的联合门诊调查（812例）,来自全科、急诊或专科门诊评估（4536例）,头晕和空间定向,头晕: 空间定向异常感,伴随其他症状 空间定向解剖基础 感觉传入(潜意识。</p><p>5、第三章 神经系统疾病的常见症状 Symptomatology of the Neurological Diseases,神经病学(第 6 版),第一节 意识障碍 (Disorders of Consciousness),指大脑的觉醒程度 CNS对内外环境刺激应答反应能力 机体对自身&周围环境感知&理解能力 可通过语言躯体运动&行为表达出来,该能力减退或丧失即不同程度的意识障碍, 包括: 意识水平(觉醒或清醒)受损 意识水平正常而意识内容(认知功能)改变,意识(Consciousness)-概念,1. 脑干上行性网状激活系统 (ascending reticular activating system),2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构),维持意识。</p><p>6、神经系统常见症状,大连市友谊医院神经内科 郑文旭,意识障碍,1、意识的概念 2、意识的解剖基础 3、意识障碍的分类 清醒、嗜睡、昏睡、昏迷 急性意识模糊状态、谵妄状态 4、特殊类型的意识障碍 去皮质综合征 无动作缄默征 鉴别：闭锁综合征,意识障碍的概念,意识是指个体对周围环境及自身状态的感知能力。 意识障碍可分为觉醒度下降和意识内容变化两方面。,意识障碍的分类,（一） 意识状态 1.嗜睡somnolrnce：病态睡眠状态、能唤醒、唤醒后能配合检查及回答问题，停止刺激后又入睡 2.昏睡stupor：熟睡状态、较重的痛或较响的言语刺激方可唤醒。</p><p>7、神经系统疾病患者常见症状的护理,一、头 痛,概念,头痛指由各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构所起的额部、 顶部、枕部和颞部的疼痛。,病因,颅脑病变：如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、颅脑外伤等； 颅外病变：如颅骨肿瘤、颈部疾病、神经痛，眼、耳、鼻疾病所致的头痛； 全身性疾病：急性感染，高血压病，一氧化碳中毒等； 神经症：如神经衰弱，癔症性头痛等。,护理措施,一般护理 1、休息与体位 保持舒适的休息体位，一般非器质性头痛在休息或睡眠后可减轻或消失；器质性头痛患者绝对卧床，头部少活动，以免病情加重；颅内压增高的患者，床头抬。</p><p>8、神经系统常见症状,复旦大学附属中山医院神经内科 董继宏 dong.jihongzs-hospital.sh.cn,常见症状,头晕 头痛 晕厥 抽搐与惊厥 意识障碍,头晕、眩晕,DIZZINESS & VERTIGO,临床常见的头晕,前庭周围性病变占64.7% BPPV：36.5% 前庭或前庭神经元病变30% Meniers 病 4.4% 前庭中枢性病变占8.1% 心理性占9 不明原因13.3%,前庭周围性病变占44 BPPV ：16% 前庭神经元炎 9 Meniers 病 ：5 其它14 前庭中枢性病变占11 精神心理性病变16 不明病因13,神经科和耳科的联合门诊调查（812例）,来自全科、急诊或专科门诊评估（4536例）,头晕和空间定向,头晕:。</p><p>9、第二章 神经系统疾病的常见症状 Symptomatology of the Neurological Diseases,哈尔滨医科大学第二临床医学院 神经病学教研室,Dep. of Neurology The 2nd Hospital, Harbin Medical University,第一节 意识障碍 Disorders of Consciousness,1. 意识障碍的概念维持清醒的解剖结构临床分类 及特点与闭锁综合征的鉴别 2. 失语症的概念临床分类及特点外侧裂失语综合 征的共同特点及各自特点 3. 失用症的概念 4. 失认症的概念 (眼球运动瞳孔及光反射 三叉神经周围性及核性感觉障碍咀嚼肌力角膜反射 面瘫检查及周围性与中枢性面瘫鉴别 感音性耳。</p><p>10、第三章 神经系统疾病的常见症状 Symptomatology of the Neurological Diseases,神经病学(第 6 版),第一节 意识障碍 (Disorders of Consciousness),指大脑的觉醒程度 CNS对内外环境刺激应答反应能力 机体对自身&周围环境感知&理解能力 可通过语言躯体运动&行为表达出来,该能力减退或丧失即不同程度的意识障碍, 包括: 意识水平(觉醒或清醒)受损 意识水平正常而意识内容(认知功能)改变,意识(Consciousness)-概念,1. 脑干上行性网状激活系统 (ascending reticular activating system),2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构),维持意识。</p><p>11、Chapter 2 神经系统疾病的常见症状 Symptomatology of the Neurological Diseases,本章授课内容,一 神经痛 二 眩晕 三 抽搐与惊厥 四 意识障碍 五 呼吸障碍 六 语言障碍 七 认知障碍,肢体瘫痪 感觉障碍 吞咽障碍 排尿障碍 排便障碍 颅内压增高 十四 脑死亡,本章授课重点,掌握神经系统疾病的主要症状与体征 了解神经系统损害的解剖学基础,一 神经痛 (Neuralgia),一、神经痛 (Neuralgia),神经痛指由于周围神经器质性或功能性异常而引起的投射至其支配部位的疼痛,神经痛的临床分类,1.枕神经痛 2.颈神经痛 3.胸腹神经痛 4.躯体神经痛 5.骨痛 6。</p><p>12、神经系统常见症状（下）,瑞金医院卢湾分院神经内科 何 明,上海交通大学医学院,Contents,4. 意识障碍,意识障碍的概念,意识障碍是指中枢神经系统对内外环境刺激产生有意义的应答反应能力的减退或消失。,1. 脑干网状上行激活系统 (reticular ascending activating system),2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构),维持觉醒的结构,意识障碍的定位,中枢神经系统病变,全身性病变,定位,小脑幕以上,小脑幕以下,弥漫性脑部病变,意识障碍的定性,炎症性,损伤性,定性,血管性,占位性,代谢性,感染性,非感染性,出血性,缺血性,良性,恶性,药物性,中。</p><p>13、神经系统常见症状 和神经系统检查,第一节、 神经系统常见症状 一 、头痛（headache） 定义：多指头颅上半部分疼痛、也就是指脑 颅部分的疼痛。,颅内的痛敏结构： 硬脑膜、静脉窦、动脉起始段、三叉神经、舌咽神经等对疼痛刺激敏感。而脑组织对疼痛刺激不敏感。 头痛的病因和分类： 根据病因可将头痛分为以下两种：,功能性头痛：是指目前科学条件下无法明确病 因的头痛。主要包括：偏头痛、紧张性头 痛、丛集性头痛。 器质性头痛：常见病因有：蛛网膜下腔出血、 脑出血、颅内感染、颅内压增高、颅内肿 瘤等。,问诊提示：起病方式、头痛部位。</p><p>14、第十章 第二节 神经系统疾病病人常见 症状体征的护理,一、头痛（headache）,头痛：各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结 构都可引起头痛。 头痛敏感结构,颅内：血管、神经、脑膜等 颅外：头皮、皮下组织、帽状腱膜 和骨膜等,牵拉、挤压、移位、炎症 血管扩张、肌肉收缩,头痛,一、头痛（headache）,分类 偏头痛 高颅压性头痛 颅外因素所致头痛 紧张性头痛,一、头痛（headache）,偏头痛 原因：颅内外血管收缩 与舒张功能障碍 表现：一侧颞部痛 两侧 伴恶心、呕吐 视觉先兆（闪光、火花） 但多数并无先兆 缓解方式：在暗处休息 睡眠后 服用止痛药。</p><p>15、内科护理,内科护理（第3版）,第九章 神经系统疾病病人的护理,第九章 神经系统疾病病人的护理,第一节 神经系统疾病病人常见症状体征的护理,闽东卫生学校 杨建生,第一节 神经系统疾病病人常见症状体征的护理,学习目标,掌握神经系统疾病病人常见症状体征的护理评估要点和主要护理措施,熟悉神经系统疾病病人常见症状体征的主要护理诊断/问题。,了解神经系统疾病病人常见症状体征的护理目标和护理评价。,重点,第一节 神经系统疾病病人常见症状体征的护理,身体状况评估、护理措施,难点,护理评估、常见护理诊断/问题、护理措施,主 要 内 容,神经。</p>