肾上腺疾病

肾上腺疾病Tag内容描述：<p>1、肾上腺影像诊断学 肾上腺疾病影像诊断 腹膜后疾病影像诊断 生殖系统影像诊断 主要内容 肾上腺影像学 正常解剖与生理 检查技术 正常与异常表现 常见疾病诊断 肾上腺 解剖生理 与肾脏包裹在同一筋膜囊内 包括髓质与皮质两部分 左右肾上腺毗邻关系不同 肾上腺的血供与血液引流 肾上腺的生理功能（皮质与髓质） 皮质：球状带、束状带、网状带 髓质儿茶酚胺 肾上腺 解剖生理 肾上腺影像学检查技术 X线检查 超声(Ultrasound,US) CT(Computed Tomography) MRI(Magntic Resonance Imaging) 平扫(non-enhancement) 增强检查(post-contrast examinat。</p><p>2、肾 上 腺 疾 病 一、肾上腺组织形态学 （一）起源： 皮质：腔上皮细胞，中胚层 髓质：神经嵴细胞，外胚层 （二）皮质：束状带与网状带无截然 分界，在ACTH刺激后靠近束状带的网 状细胞可转变成束状带细胞。 （三）肾上腺皮质易发生结节，故肾上 腺发生“意外瘤”常见。 （四）皮质与髓质无包膜分开，两者有 密切关系，去甲肾上腺素转变为 肾 上腺素所需的苯乙醇胺甲基转移 酶 的合成需要高浓度的皮质醇参与 。 （五）在髓质中合成去甲肾上腺素和肾 上腺素的细胞有所不同 合成去甲肾上腺 素细胞 合成肾上腺素 细胞 数目较少较多 胚胎发育在。</p><p>3、肾上腺疾病CT、MRI诊断卫生部北京医院放射科 陈敏【检查方法】（一）CT检查检查前一小时，口服1.5泛影葡胺500ml以充盈胃肠道。一般病人，肾上腺CT扫描需要作平扫及增强扫描，可静脉内注入60泛影葡胺或非离子型对比剂100ml,一般在注射后30秒开始CT增强扫描。扫描：层厚5mm，间隔5mm，较小的肾上腺肿物可作1.53mm薄层扫描。扫描自剑突开始。窗宽300500，窗位40，对比增强扫描可根据病情需要。（二）MRI检查在大多数的关于肾上腺的MRI成像中，常采用自旋回波序列的T1WI与T2WI，层厚310mm。现在常用快速自旋回波的T2WI代替常规自旋回波扫描以。</p><p>4、肾上腺疾病的治疗及护理,内分泌一科,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（。</p><p>5、肾上腺疾病的外科治疗,需外科治疗的肾上腺疾病中，仍以皮质病变中的皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症，和髓质疾病儿茶酚胺增多症最为常见。转移性肾上腺癌也日益受到重视，较原发性皮质癌远为多见，具有临床重要性。,第一节 皮质醇症,也被称为库欣综合征(Cushings syndrome)，是一类由糖皮质激素分泌过多所致的综合病征。根据导致皮质醇增多症的原因的不同，分为ACTH依赖性和ACTH非依赖性两大类,ACTH依赖性皮质醇症,由于ACTH分泌过多，刺激双侧肾上腺皮只质增生，分泌大量皮质醇。,因ACTH来源不同，又分为内源性和外源性两类。内源性是指。</p><p>6、第四十一章 肾上腺疾病 病人的护理,学习目标,识记： 列出皮质醇症、原发性醛固酮增多症、儿茶酚胺症的病因 理解： 解释皮质醇症的病理与临床特点 概括原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症的临床特点,学习目标,运用： 运用所学知识，为皮质醇症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺症的病人制订护理计划,主要内容,皮质醇症 原发性醛固酮增多症 儿茶酚胺症,皮质醇症,概 述,为机体长期处于过量的糖皮质激素作用下出现的一系列典型综合病征 又称库欣综合征（cushing syndrome, CS） 发病年龄多在2040岁 男女比例为1218,病因及病理,1ACTH依赖性皮质醇症 。</p><p>7、肾上腺疾病的护理,泌尿外科 郑美英,2008-12-18,一、肾上腺大体解剖位置 肾上腺是人体重要的内分泌器官，肾上腺是肾脏上方的腺体，和肾脏一样，也有二个，左右各一，位于腹膜后肾脏上方。左肾上腺为半月形，其上邻为脾脏；右肾上腺为三角形，上邻为肝脏。 二、肾上腺组织学、生理学 肾上腺是机体重要的内分泌器官，左右各一，每个肾上腺都是由皮质及髓质两个部分组成。肾上腺切面上可见皮质的外层呈黄色，内层为红棕色，髓质呈灰色。成人肾上腺组织构成中，皮质约占90%，髓质约占10%。,肾上腺皮质由外向内分三层，最外层为球状带，约占全皮。</p><p>8、肾上腺疾病的外科治疗 （Surgical Management of Adrenal diseases）,皮质醇症 原发性醛固酮增多症 儿茶酚胺症,第一节 皮质醇症 （Cushings Syndrome）,皮质醇症,皮质醇症又称库欣综合症，是由于机体长期处于过量糖皮质激素的作用而出现的一系列典型的综合病症 ACTH依赖性皮质醇症 病变在垂体或丘脑 占7080 异位ACTH综合症 非ACTH依赖性皮质醇症 肾上腺皮质腺瘤或腺癌分泌大量皮质醇所致 占15 结节性肾上腺增生 机制不明 医源性库欣综合症 长期应用糖皮质激素或ACTH所致,皮质醇症,诊断（一） 临床表现 多见于青年女性 向心型肥胖，满月脸。</p><p>9、2011-7-11,肾上腺疾病护理常规,腾姿埋午稼土灶痛惜唾厘垃指鹅姆尺声站更践峻冲乡闰象厩林待敷某帖恭肾上腺疾病的治疗及护理肾上腺疾病的治疗及护理,2011-7-11,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内分泌器官，由于位于两侧肾脏的上方，故名肾上腺。肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,浓帖尤阻坞谷梳降始佰舆恭宣道芦蛊汀蜂避茁釉受解较呕徘舟夫衍恩贿捷肾上腺疾病的。</p><p>10、泌尿、肾上腺和生殖系疾病 CT诊断,泌尿系疾病,正常肾脏及肾周结构 肾脏先天性异常 肾萎缩 肾结石 肾囊肿 肾血管平滑肌脂肪瘤 肾癌 肾外伤 输尿管结石 脐尿管腺癌 膀胱结石 膀胱憩室 膀胱癌,正常肾脏,肾周筋膜和肾旁间隙,肾脏先天性异常,肾缺如（孤立肾） 异位肾 肾发育不全 马蹄肾,肾缺如（孤立肾）,常无临床症状，偶然发现。 对侧肾可正常或代偿性肥大，或有旋转不良和异位。常伴有同侧输尿管、膀胱三角区及肾上腺的缺如。 CT表现：一侧肾窝肾影缺如，为周围组织充填。同侧肾上腺常相应缺如或形态异常。对侧肾正常或代偿肥大。 鉴别诊断。</p><p>11、肾上腺疾病的治疗及护理,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚层性）。。</p><p>12、肾上腺疾病的治疗及护理,泌尿系统解剖图,泌尿系统解剖图,肾上腺的基本知识,1.简介 肾上腺是人体相当重要的内 分泌器官，由于位于两侧肾脏的 上方，故名肾上腺。肾上腺左右 各一，位于肾的上方，共同为肾 筋膜和脂肪组织所包裹。腺体分 肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分， 周围部分是皮质，内部是髓质。两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两种内分泌腺。,肾上腺的基本知识,2.肾上腺的形成 在发生学上皮质与髓质的来源不同，而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮（中胚层性），髓质与交感神经系统相同来源于神经冠（外胚层性）。。</p>