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肾脏病常用实验室检查

肾脏疾病常用的实验室检查肾脏疾病常用的实验室检查 肾脏的结构 &#216。肾脏的功能单位--肾单位 &#216。滤过 远曲小管。排泄 - 肾小管 180L肾小球滤液 1/3原液(≈60L) 18L(10%) 集合管(1L) 髓袢 远曲小管 HCO3-。氨基酸完全重吸收 近曲小管 水。实验室检查的临床意义。

肾脏病常用实验室检查Tag内容描述:<p>1、肾脏疾病常用的实验室检查肾脏疾病常用的实验室检查 肾脏的结构 肾脏的功能单位肾单位 肾单位的组成: - 肾小球:滤过 远曲小管:浓缩,稀释 近曲小管:排泄 - 肾小管 180L肾小球滤液 1/3原液(60L) 18L(10%) 集合管(1L) 髓袢 远曲小管 HCO3-,NaCl优先重吸收 葡萄糖,氨基酸完全重吸收 近曲小管 水,钠重吸收 浓缩,稀释 肾脏的功能 生成尿液,维持体内水、电解质、蛋白质和酸 碱等代谢平衡 具有内分泌的功能:如产生肾素、红细胞生成 素、1,25二羟基胆骨化醇、前列腺、激肽等。 是一些激素(如甲旁素、心房肽、ADH血管紧 张素、醛固酮)作。</p><p>2、肾脏病常用的实验室检查肾脏病常用的实验室检查 肾脏的结构 肾脏的功能单位肾单位 肾单位的组成: - 肾小球:滤过 远曲小管:浓缩,稀释 近曲小管:排泄 - 肾小管 180L肾小球滤液 1/3原液(60L) 18L(10%) 集合管(1L) 髓袢 远曲小管 HCO3-,NaCl优先重吸收 葡萄糖,氨基酸完全重吸收 近曲小管 水,钠重吸收 浓缩,稀释 肾脏的功能 生成尿液,维持体内水、电解质、蛋白质和酸 碱等代谢平衡 具有内分泌的功能:如产生肾素、红细胞生成 素、1,25二羟基胆骨化醇、前列腺、激肽等。 是一些激素(如甲旁素、心房肽、ADH血管紧 张素、醛固酮)作用的。</p><p>3、肾脏病常用的实验室检查,成都中医药大学附属医院 赵良斌,实验室检查的临床意义,面对一张实验室检查结果,需要回答的问题 结果是否正常 有何临床意义 为什么选择这个检查 哪些因素影响检查结果:敏感性和特异性,实验室检查的临床意义,诊断意义 病因诊断 定性诊断 定位诊断 功能诊断 指导治疗 评估预后,肾单位,肾小体,肾小管,肾小球,肾球囊,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,曲部,直部,髓襻,肾单位结构及功能,滤过功能,重吸收:2/3 水 电介质 小分子蛋白 葡萄糖 氨基酸 排泌:蛋白、尿酶,逆流倍增:尿液浓缩 重吸收:少量水、钠 调节体液和。</p><p>4、肾脏病常用的实验室检查,1,实验室检查的临床意义,面对一张实验室检查结果,需要回答的问题 结果是否正常 有何临床意义 为什么选择这个检查 哪些因素影响检查结果:敏感性和特异性,2,实验室检查的临床意义,诊断意义 病因诊断 定性诊断 定位诊断 功能诊断 指导治疗 评估预后,3,肾单位,肾小体,肾小管,肾小球,肾球囊,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,曲部,直部,髓襻,肾单位结构及功能,滤过功能,重吸收:2/3 水 电介质 小分子蛋白 葡萄糖 氨基酸 排泌:蛋白、尿酶,逆流倍增:尿液浓缩 重吸收:少量水、钠 调节体液和酸碱平衡,集合管,远端肾单。</p><p>5、肾脏疾病常用的实验室检查,肾脏的结构,肾脏的功能单位肾单位 肾单位的组成: - 肾小球:滤过 远曲小管:浓缩,稀释 近曲小管:排泄,- 肾小管,180L肾小球滤液 1/3原液(60L) 18L(10%) 集合管(1L),髓袢,远曲小管,HCO3-,NaCl优先重吸收 葡萄糖,氨基酸完全重吸收,近曲小管,水,钠重吸收,浓缩,稀释,肾脏的功能,生成尿液,维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡 具有内分泌的功能:如产生肾素、红细胞生成素、1,25二羟基胆骨化醇、前列腺、激肽等。 是一些激素(如甲旁素、心房肽、ADH血管紧张素、醛固酮)作用的靶器官 参与小分子量的蛋。</p><p>6、肾脏病常用的实验室检查,概 述,肾主要功能 排泄功能: 维持水电酸碱平衡 内分泌功能:肾素、EPO、活性D3 肾实验室检查 1.尿液检查 2.肾活检 3.肾功能检查 小球滤过功能 小管重吸收、酸化功能 肾血流量、内分泌功能,教学目的要求,掌握尿液检验方法及临床意义 熟悉常用肾功能试验的方法及临床意义,尿 液 检 验,尿 液 检 验,评估肾脏疾病最常用首选检查 1、泌尿系统疾病诊断、疗效判断 2、其它系统疾病的诊断 3、用药的监护,一、尿液一般检验,物理学检查 化学检验(化学试纸条) 尿沉渣(显微镜)检验,尿标本的收集与保存,清晨随意尿(晨尿)。</p><p>7、肾脏病常用的 实验室检查,实验室检查的临床意义,诊断意义 指导治疗 评估预后,解剖结构和位置,肾单位结构及功能,肾 单 位,肾小体,肾小管,肾小球,肾球囊,近端小管,细段,远端小管,血液内的物质流经血管球毛细血管时,必需通过毛细血管有孔的内皮、基膜、足细胞小突起间的裂孔,才能到达肾小囊,上述三层膜构成滤过膜或滤过屏障。血液经滤过膜滤出,到达肾小囊腔的液体称为原尿或肾小球滤过液。,肾脏疾病的实验室检查,尿液检查 肾功能检查:肾小球滤过功能 肾小管功能检查 肾脏活体组织病理检查,尿常规、尿沉渣,红细胞,正常人尿中没有或仅有少。</p><p>8、尿 液 检 验 的 评 估,尿液检验也称尿液分析,包括: 一般性状检测:尿量颜、颜色、气味、透明度、酸碱反应、比密等; 化学检验:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素与 尿胆原、尿血红蛋白等; 显微镜检查:细胞、管型、结晶等。 尿液的其他检查。,尿液一般性状检查 熟悉正常人尿量及尿量改变(少尿、无尿、多尿) 的参考值及临床意义,以及正常人尿比密及比密改变 的临床意义。 了解尿液标本的收集与保存,以及尿颜色、气味、 酸碱反应改变的临床意义。,一、尿量 正常成人24小时尿量为10002000ml,平均1500ml。 【临床意义】 1多尿 (polyuria)。</p><p>9、肾脏病常用的 实验室检查,1,实验室检查的临床意义,诊断意义 指导治疗 评估预后,2,解剖结构和位置,3,肾单位结构及功能,肾 单 位,肾小体,肾小管,肾小球,肾球囊,近端小管,细段,远端小管,4,血液内的物质流经血管球毛细血管时,必需通过毛细血管有孔的内皮、基膜、足细胞小突起间的裂孔,才能到达肾小囊,上述三层膜构成滤过膜或滤过屏障。血液经滤过膜滤出,到达肾小囊腔的液体称为原尿或肾小球滤过液。,5,肾脏疾病的实验室检查,尿液检查 肾功能检查:肾小球滤过功能 肾小管功能检查 肾脏活体组织病理检查,6,尿常规、尿沉渣,7,红细胞,正常人尿。</p><p>10、,肾脏病常用的实验室检查,.,一、肾小球功能检查,肾小球滤过率(GFR):单位时间内肾小球滤过的血浆量,约120160ml。 某物质的清除率(C):单位时间内(min)肾脏能将多少毫升血浆中的某物质完全清除。 某物质的条件: 1、不与血浆蛋白结合 2、完全由肾小球滤过 3、不被肾小管吸收或分泌 4、在体内不被分解,.,一、肾小球功能检查,肾小球滤过率A物质的浓度尿量尿中A物质的浓度,肾小。</p><p>11、肾脏病常用的实验室检查,实验室检查的临床意义,诊断意义 指导治疗 评估预后,解剖结构和位置,肾单位结构及功能,肾 单 位,肾小体,肾小管,肾小球,肾球囊,近端小管,细段,远端小管,血液内的物质流经血管球毛细血管时,必需通过毛细血管有孔的内皮、基膜、足细胞小突起间的裂孔,才能到达肾小囊,上述三层膜构成滤过膜或滤过屏障。血液经滤过膜滤出,到达肾小囊腔的液体称为原尿或肾小球滤过液。</p>
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