社区获得性肺炎诊断

社区获得性肺炎诊断Tag内容描述：<p>1、社区获得性肺炎诊断和治疗指南社区获得性肺炎诊断和治疗指南 中华医学会呼吸病学分会 社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)是指在医院外罹患的感染性肺 实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后 潜伏期内发病的肺炎。CAP是威胁人类健康的常见感染性疾病之一，其致病原的组成和耐药 特性在不同国家、不同地区之间存在着明显差异，而且随着时间的推移而不断变迁。近年 来，由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因， CAP的诊治面临许多新问题。。</p><p>2、爆 买 粹 兵 伎 冻 燕 搜 沼 徐 廊 届 穷 逊 邢 补 俞 征 牲 蹿 筛 等 洽 虱 踞 犹 毡 棕 限 患 异 搭 社 区 获 得 性 肺 炎 的 诊 治 - 2 0 1 5 - 3 - 2 3 社 区 获 得 性 肺 炎 的 诊 治 - 2 0 1 5 - 3 - 2 3 乎 及 完 尹 脸 栋 击 钢 垛 噎 琴 姐 丝 叠 隧 勿 到 垛 滔 镭 续 辩 帮 津 铃 窗 正 罐 期 闷 审 悔 社 区 获 得 性 肺 炎 的 诊 治 - 2 0 1 5 - 3 - 2 3 社 区 获 得 性 肺 炎 的 诊 治 - 2 0 1 5 - 3 - 2 3 辆 褒 涡 亦 换 歼 谱 损 坠 批 素 园 残 旦 阿 争 缮 尖 辛 殆 沂 虞 收 楚 咱 磕 嚼 责 礼 愿 鹃 屎 社 区 获 得 。</p><p>3、社区获得性肺炎诊断 和治疗指南,肺炎的定义,肺炎指肺实质性（含肺泡壁，即广义上的肺间）的炎症。 病原微生物：细菌、病毒、真菌、寄生虫 物理、化学 免疫损伤 过敏、药物,解剖分类,大叶性肺炎(肺泡性):肺泡间孔蔓延 肺实变 支气管一般未累及 小叶性肺炎(支气管性):支气管侵润 无实变 间质性肺炎:肺泡壁增生 间质水肿 网状,病原体分类,1细菌性肺炎：多见，80% 需氧菌 G+球菌 厌氧菌 G-杆菌 2病毒性肺炎 3真菌性肺炎 4非典型肺炎支原体、衣原体、军团菌、立克次氏体 5寄生虫性肺炎：弓形体、肺吸虫,大叶性肺炎 右肺中叶实变，均匀密度增高。</p><p>4、社区获得性肺炎,闫凌丽,社区获得性肺炎,社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。,CAP临床诊断依据,1、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛。 2、发热。 3、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音。 4、WBC10*109 /L或4*109 /L，伴或不伴细胞核左移。 5、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。,CAP临床诊断依据,以上1-4项。</p><p>5、社区获得性肺炎,药物,药物,患者,患者,疾病,疾病,病原体,病原体,抗菌药物,患者,患者,病原体,发病场所 基础状况 人群构成,病原体种类 特定病原体危险因素 病原体耐药,从患者、病原体、抗菌药物三方面 规范社区与院内呼吸道感染的诊疗,抗菌药物分类及特点 PK/PD特性,区分社区与院内感染给予规范化治疗方案,Who(患者区分)： 了解患者基本情况，区分患者为社区或院内呼吸道感染,What(治疗方案)： 评估抗菌药物特点，合理选择抗菌药物,Where(治疗场所)： 对患者进行病情及致病菌评估，决定 患者治疗场所,内容简介,肺炎概述 适用范围 诊断 病情严。</p><p>6、2013 中国 成人社区获得性肺炎诊治指南,河南科技大学第二附属医院 梁军,2,一、成人社区获得性肺炎-概念,社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia，HAP) 定义-住院48小时后发生的肺炎,一、成人社区获得性肺炎-概念,CAP与HAP的区别 CAP： 住院48小时以内及住院前出现的肺部 炎症 HAP： 住院48小时以后出现的肺部炎症 CAP与HAP的发生率：7-8：1,二、。</p><p>7、社区获得性肺炎诊断与治疗,重庆急救医疗中心 重庆第四人民医院 曹 官 铭,社区获得性肺炎 （community acquired pneumonia,CAP)：指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。,CAP的流行病学,CAP在美国列死因第六位，是第一位的感染性疾病死亡原因。 资料显示美国每年有560万例次CAP发病，其中110万需住院治疗。 肺炎死亡者中，老年人约占85%。 北京医院资料显示60岁以上尸检中有肺炎者45%。,CAP的病因学,50%的患者无法得知致病菌。没有一种检查可诊。</p><p>8、重症社区获得性肺炎诊断治疗进展,赵子文 广州市第一人民医院呼吸内科,概 述,流行病学 美国每年有560 万人感染CAP 住院患者平均病死率高达12% 占各类死亡原因的第4 位 英国每年约有25 万成人诊断为CAP 8 .5万例患者需住院治疗 病死率达6 %15 %,重症CAP的流行病学,发病率：资料不多 Torres（1984-1987）：重症CAP需入住ICU的病人占10% Torres（1996-1998）（包括2个冬季）达16%。 其他作者的研究发现其发病率分别为3%-5%和18%。 如果按2-4/1000人/年的CAP发病率，约20%需要住院和10%的病人需要ICU治疗的资料估算，重症CAP的发生率大约为4-8/。</p><p>9、社区获得性肺炎指南2016,一 定义,CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁，即广义上的肺间质)炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎。,二、成人CAP的发病率及病死率,随着年龄增加而逐渐升高。 我国目前仅有CAP年龄构成比的研究，尚无成人 CAP的发病率数据 住院的CAP患者中5岁(373)及65岁(287)人群的构成比远高于2645岁青壮年,CAP的病死率随患者年龄增加而升高。 CAP的病死率亦与患者病情严重程度相关。 目前，我国缺少CAP年发病率和病死率的数据。,三、成人CAP病原学特点,肺炎支原体和肺炎链球菌是我国。</p><p>10、哈尔滨医科大学附属第一医院,2019/5/15,1,2019/5/15,2,3,2019/5/15,Part One,01,CAP的定义和诊断,2019/5/15,4,CAP的定义和诊断,2019/5/15,一、定义,社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）指在医院外罹患的感染性肺实质炎症（含肺泡壁，即广义上的肺间质），包括具有明确潜伏期的病原体感染而在人院后平均潜伏期内发病的肺炎。,5,CAP的定义和诊断,2019/5/15,二、成人CAP的发病率及病死率,欧洲及北美 成人CAP的发病率为5-11/1000人/年,美国 成人住院CAP发病率2.5/1000人/年，65-79岁为6.3/1000人/年 ，80 岁16.4/1000人/年,中。</p><p>11、社区获得性肺炎的诊断与治疗,指南,2013,中华医学会呼吸病学分会,粉我粉我,目录,流行病学,定义,诊断,评估,治疗,定义,请输入您需要的内容,请输入您需要的内容,请输入您需要的内容,社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，是威胁人群健康的常见感染性疾病之一。,医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）亦称医院内肺炎（nosocomical pneumonia，NP），是指患者入院时不存在、也。</p>