社区急诊的识别
急诊胸痛的识别北京大学人民医院。2010-6-17在京宣布成立胸痛(chestpain)。且不一定与疾病的部位和严重程度相一...急诊胸痛的识别山西省心血管病医院急诊科孙红北京大学人民医院。且不一...-1急诊胸痛的识别-2北京大学人民医院。2010-6-17在京宣布成立-3胸痛(chestpain)。
社区急诊的识别Tag内容描述:<p>1、急诊胸痛的识别,北京大学人民医院“胸痛中心”2010-6-17在京宣布成立,胸痛(chest pain):原发于胸部或由躯体其它部位放射到胸部的疼痛,其原因多样,程度不一,且不一定与疾病的部位和严重程度相一致。,定 义,人群终身发病率24.6%门诊:1%-2%主诉为胸痛急诊:5%-20%主诉为胸痛三级医院急诊:20%-30%主诉为胸痛120调度中心:25%为胸痛随着社会的现代化和人口的老龄化,因胸痛就诊的病人有逐渐增加的趋势。,流行病学(一),急诊:50%心血管疾病急性冠脉综合症主动脉夹层肺栓塞,门诊:骨骼肌肉疾病胃肠道疾病稳定型心绞痛肺脏疾病惊恐障碍。</p><p>2、急诊胸痛的识别 山西省心血管病医院 急诊科 孙红 北京大学人民医院“胸痛中心”2010-6-17在京宣布成立 胸痛(chest pain):原发于胸部或由 躯体其它部位放射到胸部的疼痛,其原因 多样,程度不一,且不一定与疾病的部位 和严重程度相一致。 定 义 人群终身发病率24.6% 门诊:1%-2%主诉为胸痛 急诊:5%-20%主诉为胸痛 三级医院急诊:20%-30%主诉为胸痛 120调度中心:25%为胸痛 随着社会的现代化和人口的老龄化,因胸痛 就诊的病人有逐渐增加的趋势。 流行病学(一) 急诊: F50%心血管疾病 急性冠脉综合症 主动脉夹层 肺栓塞 门诊: F骨骼。</p><p>3、,1,急诊胸痛的识别,-,2,北京大学人民医院“胸痛中心”2010-6-17在京宣布成立,-,3,胸痛(chestpain):原发于胸部或由躯体其它部位放射到胸部的疼痛,其原因多样,程度不一,且不一定与疾病的部位和严重程度相一致。,定义,-,4,人群终身发病率24.6%门诊:1%-2%主诉为胸痛急诊:5%-20%主诉为胸痛三级医院急诊:20%-30%主诉为胸痛120调度中心:25%为胸痛随着。</p><p>4、急性心肌梗死的急诊识别,北京大学人民医院余剑波,急性冠脉综合征(ACS),非ST段抬高的ACS(NSTACS),STEACS,UA,NSTEMI,心电图,坏死标志物,STEMI,急性心肌梗死分类,1型:因斑块破裂、糜烂,或开裂、夹层等原发性冠脉事件引起的缺血所导致的自发性心肌梗死2型:由冠脉痉挛、贫血和低血压所致氧供需不平衡引起的缺血所导致的心肌梗死3型:心脏性猝死伴缺血症状,伴新发ST抬高或LBBB,或血管造影或尸检证实冠状动脉内血栓,死亡之前已获取血样标本4a型:PCI相关的心肌梗死4b型:支架内血栓形成导致的心肌梗死5型:CABG相关的心肌梗死,1型和2型。</p><p>5、1,急诊危重患者的识别,卫生部北京医院 王蕾,始建于1905年分为本部、二部;南楼、北楼现有床位1100余张;日门诊量7000余;职工近3000人;共有护士1045名以中央高干保健医疗工作为重点、以老年病为基础国家临床重点专科:心内科、呼吸与危重症医学科、泌尿外科、神经内科、中医科 、临检中心、临床护理,教学目标,掌握危重患者的识别方法提高对危重患者早期识别的能力,危重患者,直接威胁生命的紧急状况患者表现为致命性病(伤)的症状,如不及时稳定血液动力学,不及时纠正气道、呼吸和/或意识障碍,则死亡的可能性很大生命体征和生化指标恶。</p><p>6、2020,急性胸痛的识别与护理,2020,急性胸痛的流行病学与概述,急性胸痛(acute chest pain,ACP)是急诊患者就诊 的常见原因。ACP 病因多且涉及多个器官系统,其中 急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、急性 主动脉夹层 (acute aortic dissection,AAD)和急性肺栓 塞 (pulmonary emb。</p><p>7、儿童急诊的评估、识别及简单处理,董鸿捌,PICU care for the critically-ill children,Love & Support,患儿,男,3岁,“排水样便2天、咳嗽1天”前来就诊,等待就诊过程中突然出现呼吸急促、神志不清,家属抱进诊室。 作为当班急诊医生,如何检查和处理?,病例:,内容,一般评估(评估三角) 初级评估 二级评估,一般评估(评估三角),通过看和听。</p><p>8、儿童急诊的评估、识别及简单处理,董鸿捌,PICUcare for the critically-ill children,Love & Support,患儿,男,3岁,“排水样便2天、咳嗽1天”前来就诊,等待就诊过程中突然出现呼吸急促、神志不清,家属抱进诊室。作为当班急诊医生,如何检查和处理?,病例:,内容,一般评估(评估三角) 初级评估 二级评估,一般评估(评估三角),通过看和听,几秒钟。</p><p>9、1常见急诊急重症的快速识别要点与处理技巧2一、 常见急诊急重症的 范畴3急危重症 通常指病人的脏器功能衰竭,包括 “六衰 ”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越 危重(两个以上称 “ 多 脏器功能衰竭 ”),而最危重的情况莫过于心跳骤停。1、 脑功能衰竭 :如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。4 2、 各种休克 :由于各种原因所引起的循环功能衰竭, 最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经。</p><p>10、急性心肌梗死的急诊识别,开平市中心医院急诊科吕远军,急性冠脉综合征(ACS),非ST段抬高的ACS(NSTACS),STEACS,UA,NSTEMI,心电图,坏死标志物,STEMI,急性心肌梗死分类,1型:因斑块破裂、糜烂,或开裂、夹层等原。</p><p>11、儿童急诊的评估、识别及简单处理,董鸿捌,PICU care for the critically-ill children,Love & Support,患儿,男,3岁,“排水样便2天、咳嗽1天”前来就诊,等待就诊过程中突然出现呼吸急促、神志不清,家属抱进诊室。 作为当班急诊医生,如何检查和处理?,病例:,内容,一般评估(评估三角) 初级评估 二级评估,一般评估(评估三角),通过看和听,几秒钟内完成,整体情况,张力:四肢运动良好/松软/没有运动 反应:对父母或刺激有反应/无反应 可安慰:舒适/激惹/痛苦 注意/凝视:自主睁眼/闭眼 语言/哭闹:正常/异常或没有,呼吸做功,呼吸频率。</p><p>12、精品文档 胸痛的临床意义 胸痛 chest pain 指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛 其原因多样 程度不一 且不一定与疾病的部位和严重程度相一致 以急性胸痛 胸部不适为主诉来医院急诊的患者十分常见 虽然没有。</p><p>13、胸痛的临床意义 胸痛(chest pain)指原发于胸部或由躯体其他部位放射到胸部的疼痛。其原因多样,程度不一,且不一定与疾病的部位和严重程度相一致。以急性胸痛、胸部不适为主诉来医院急诊的患者十分常见。虽然没有准确的统计资料,但在我国大中城市的三级甲等医院急诊科,估计这类患者约占5-10%。 胸痛作为多种疾病的首发症状,其中隐匿着一些致命性疾病, 除最常见的急性冠脉综合征(ACS)外,还有近几年被。</p><p>14、儿童急诊的评估、识别及简单处理,PICUcareforthecritically-illchildren,LoveSupport,患儿,男,3岁,“排水样便2天、咳嗽1天”前来就诊,等待就诊过程中突然出现呼吸急促、神志不清,家属抱进诊室。作为当班急诊医。</p><p>15、病人的病情判断分析危重患者的识别,病人病情的判断,通过患者的主诉判断从强迫体位判断从生命体征临界值判断对实验室检测危急值的识别判断,患者的主诉,主诉,即患者对最痛苦的症状和发生时间的主要诉说可根据患者昏迷、呼吸困难、胸痛、头痛、晕厥等严重的急诊症状识别、判断潜在的威胁胸痛:可根据血液动力学稳定与否判断是否致命, AMI/UAP、主动脉夹层、心包填塞、肺动脉栓塞头痛:发热+颈抵抗脑膜炎无发热蛛网膜下腔出血,从强迫体位判断,强迫仰卧位强迫俯卧位 强迫侧卧位强迫停立位,强迫蹲位强迫坐位辗转体位角弓反张位,从生命体征判断。</p><p>16、急性心肌梗死的急诊识别,北京大学人民医院余剑波,急性冠脉综合征(ACS),非ST段抬高的ACS(NSTACS),STEACS,UA,NSTEMI,心电图,坏死标志物,STEMI,急性心肌梗死分类,1型:因斑块破裂、糜烂,或开裂、夹层等原发性冠脉事件引起的缺血所导致的自发性心肌梗死2型:由冠脉痉挛、贫血和低血压所致氧供需不平衡引起的缺血所导致的心肌梗死3型:心脏性猝死伴缺血症状,伴新发ST抬高或LBBB,或血管造影或尸检证实冠状动脉内血栓,死亡之前已获取血样标本4a型:PCI相关的心肌梗死4b型:支架内血栓形成导致的心肌梗死5型:CABG相关的心肌梗死,1型和2型。</p>