失调病人的护理

失调病人的护理Tag内容描述：<p>1、LOGO 第2章 体液平衡失调病人的护理 LOGO 第2章 体液失衡病人的护理 体液与体液失衡 体液：体液是由机体内的水与溶解在其中的电解质、低分子有 机化合物以及蛋白质等成分组成，广泛分布于细胞内外，是人 体重要的组成部分。正常情况下机体维持着体液的平衡状态， 这种动态的平衡状态是保证正常新陈代谢的基础。 体液失衡：当机体受到疾病如肠梗阻、大面积烧伤和严重腹膜 炎等的侵袭、并超过机体的代偿能力时，可导致脱水、低钾血 症、酸中毒等体液失调现象的出现，严重时可危及生命。 科学出版社卫生职业教育出版分社 LOGO 体液失衡病人护。</p><p>2、一、水、电解质、酸碱代谢失调病 人的护理【A1型题】1. 细胞外液中最主要的阳离子为（D）A. K+B. Ca2+C. Mg2+D. Na+E. Fe2+ 2. 外科病人最容易发生的体液失调是 A.等渗性脱水 (A)B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒3. 体液酸碱平衡的调节依靠 (B)A.呼吸系统B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用C.泌尿系统D.血液缓冲系统E.抗利尿激素和醛固酮4. 脱水病人补液第一天，对已丧失液 量的补充应是 (A)A.先补充1/2 B.一次性补足C.先补充2/3D.先补充1/3E.先补充1/45. 对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液 (B)B.5。</p><p>3、第十四章 月经失调病人的护理,月经失调是妇科常见病，临床主要表现为月经周期或经期长短、流血量的异常或伴发某些异常的症状，可由器质性病变或月经调节机制失常引起。,功能失调性子宫出血,功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding）简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。,表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。可分为无排卵性和排卵性功血两类，约85的病人属于无排卵性功血。可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄。,病因,无。</p><p>4、男性（ %）女性（ %） 细胞内液4035 细胞 外液 组织间液1515 血浆55 总量6055 等渗盐 水或平 衡盐液 量（L） = 红细胞压积上升值 体 重（ kg） 0.25 红细胞压积正常值 大量输注葡萄 糖溶液+胰岛素 时，可使钾向细 胞内转移。 肺。</p><p>5、钾代谢失调患者的护理一 低钾血症定义：当血清钾低于3.5mmol/L时，即为低钾血症病因：1.摄入不足 长时间不能正常进食者，若未及时补充钾，即可发生低钾血症 2.排出过多 1）肾外途径丢失，常见于严重呕吐、腹泻、胃肠减压等导致胃肠消化液中大量钾离子损失。2）肾性排钾增多，长期利尿；使用肾上腺皮质激素及肾上腺皮质功能亢进等。3.体内转移 1）大量输注葡萄糖溶液，尤其是与胰岛素合用时，可使钾向细胞内转移；2）碱中毒时促使钾向细胞内转移。临床表现：1骨骼肌抑制：软弱无力翻身困难，重者软瘫；腱反射减退甚至消失2.平滑肌抑制：胃。</p><p>6、妇产科护理,第十八章 月经失调妇女的护理,妇产科护理,重点难点,本章重点是功血和围绝经期综合征病人的护理，难点是性激素的合理应用指导。,学习目标,通过讲授、多媒体演示及案例分析，要求掌握功血和围绝经期综合征的护理评估、护理诊断和护理措施，熟悉闭经、痛经的护理评估及护理措施。能为月经失调病人提供护理和健康指导。,妇产科护理,第一节 功能性失调性子宫出血,第二节 闭经,第三节 痛经,第四节 围绝经期综合征,目录,第一节 功能性失调性子宫出血,定义 是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的子宫出血，简称功血，全身及内外生。</p><p>7、第十八章 月经失调病人的护理,第14章 月经失调,掌握：功能失调性子宫出血的概念；各类 型临床表现。 掌握：原发性、继发性、生理性闭经的概 念；闭经的分类（子宫性闭经、 卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑 性闭经）。 掌握：痛经的概念、临床表现、处理原则。,熟悉：功血的病因、处理原则。 熟悉：闭经的病因及分类、处理原则。 熟悉：痛经的病因、对痛经妇女的护理 熟悉：更年期期的内分泌变化；更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。,第一节 功能性失调性子宫出血,第二节 闭经,第三节 痛经,第四节 围绝经期综合征,目录,病例,病例：。</p><p>8、第二章 体液平衡失调病人的护理,2/77,2019年5月6日星期一,Intestinal obstruction,体液组成及分布,体液组成: 体液=H2O + 溶质 主要溶质：无机盐、葡萄糖、蛋白质等 体液总量： 体液总量因性别、年龄和胖瘦而异 成年男性体液总量约占体重的60%；女性约占55%；婴幼儿约占7080%，14岁后与成人相仿,3/77,2019年5月6日星期一,Intestinal obstruction,体液分布:,4/77,2019年5月6日星期一,Intestinal obstruction,第一节 正常体液平衡,体液平衡包括: 渗透压平衡 水平衡 体液中电解质分布的平衡 酸碱平衡,彼此之间相互影响,5/77,2019年5月6日星期。</p><p>9、第三节 酸碱平衡失调,代谢性酸中毒 代谢性碱中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒,护理评估 护理诊断 护理措施,护理评估,健康史 病因主要有四种： 1.氢离子产生过多 2.氢离子排泄过少 3.HCO3-产生过少 4.HCO3-排泄增加,身心状况 1.呼吸代偿的表现 为较典型的症状，表现为呼吸深而快（Kussmaul呼吸），呼吸频率可高达4050次/分，呼出的气体带有酮味（烂苹果气味） 2.中枢神经系统症状 酸中毒抑制脑细胞代谢活动，主要表现为抑制症状，可有表情淡漠、疲乏无力、嗜睡、精神混乱、定向感丧失、木僵、昏迷。,3.神经肌肉系统症状 酸中毒。</p><p>10、第2章 体液平衡失调病人的护理 成都大学医护学院 尹 红,学习目标 1、说明脱水、低钾血症、代谢性酸中毒病人的护理评估要点。 2、说出脱水、低钾血症、代谢性酸中毒病人的护理诊断与医护合作性问题及护理目标。 3、叙述脱水、低钾血症、代谢性酸中毒病人的护理措施。 4、简述高钾血症、代谢性碱中毒、呼吸性酸碱中毒的病因、表现和防治原则。 5、在输液护理中表现出认真、细心的工作作风。,体液是指机体内的水与溶解在其中的物质总称。,正常情况下，体液有一定的容量、分布和电解质的离子浓度。机体通过保持水、电解质的平衡和稳定来维持正。</p><p>11、第二章,水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 保山中医药高等专科学校 刘伟道,学习目标,1.了解体液平衡及酸碱平衡的调节 2.了解呼酸、呼碱的临床表现及治疗原则 3.熟悉体液的分布和含量、成人24小时水量及主要电解质在细胞内外的分布及正常值 4.熟悉三型脱水及高钾血症的病因、表现及治则,学习目标,5熟悉代谢性碱中毒的病因、表现、治则 6.掌握等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒的病因、表现、治疗原则 7.掌握水、电解质及酸碱平衡病人的护理评估及护理措施、健康教育,体液组成及分布,人体内环境的平衡和稳定主要由体液、电解质及渗透压。</p><p>12、外科病人代谢失调的护理,北京朝阳医院京西院区 杨 磊,第一节 体液的正常代谢,体液,水 电解质 指在水溶液中或熔融状态下能够导电的化合物 例如酸、碱和盐等。 凡在上述情况下不能导电的化合物叫非电解质，例如蔗糖、酒精等。,体液 机体的重要组成部分 一定的容量 一定的分布 一定的浓度,体液分布,占体重,5%,15%,40%,血浆,组织间液,细胞内液,占总体重： 男性60% 女性55%,体液平衡 人体内环境恒定的最基本的条件 如何保持体液平衡 出入量平衡 体液中电解质分布的平衡 酸碱平衡,神经-内分泌调节系统,水、电解质及渗透压的平衡调节 抗利尿激素。</p>