食管癌的诊断

食管癌的诊断Tag内容描述：<p>1、CT诊断食管癌侵犯外膜的价值 1 UICC的 TNM分期 T1：肿瘤浸润粘膜或粘膜下 T2：肿瘤浸润食管肌层 T3：肿瘤浸润食管外膜 T4：肿瘤浸润食管邻近结构 方法： 食道片、 CT/MRI、 EUS、 PET 2 88 59 74 54 T N EUS CT 诊断肿瘤浸润深度（ T）和区域淋巴结（ N)的准确 性 EUS都高于 CT 6个肿瘤中心 256例病例 Lightdale GJ. Seminars in Oncol 19943 60 64 86 TNM EUS CT EUS+CT的准确性明显更高（ p 0.004） Boter JF. Radiology 1991 Tio TL. HepatoGastroenterol 1990 CT+EUS EUS缺陷： 50因狭窄无法进行，远处转移敏感性差 4 目前有关 CT诊断。</p><p>2、食管癌的诊断和治疗,流行病学和病因学,河南林县 物理因素； 化学因素； 炎症； 不良生活习惯 家族史 精神因素,食管解剖,食管的分段 颈段 胸段：上段 中段 下段 腹段,病理,大体标本分型 髓质型 缩窄型 蕈伞型 溃疡型 腔内型,病理,细胞学分型 鳞状细胞癌 腺样细胞癌 混合细胞癌,临床表现,典型：进行性吞咽困难,临床表现,早期：无吞咽困难 梗噎感 胸骨后针刺样疼痛 胸骨后烧灼感 食管内异物感,临床表现,中期：食管癌的典型表现 进行性吞咽困难 消瘦、脱水、疼痛,临床表现,晚期 恶液质 胸背部疼痛 声音嘶哑 食管气管瘘 远处转移,诊断,病理学诊。</p><p>3、中晚期食道癌的X线诊断及内支架植入治疗,食道正常解剖及食道造影线表现,中晚期食道癌的X线诊断,根据病理解剖及X线表现将食管癌分为四型： 蕈伞型 浸润型 溃疡型 髓质型。,蕈伞型：以肿瘤向腔内生长为主，呈不规则或菜花状充盈缺损与偏心性管腔狭窄僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，狭窄上方食管扩张。,浸润型：以环形狭窄为主要特点。有时呈漏斗状狭窄，病变范围短，管壁僵硬，肿瘤区与正常食管分界清楚，上段食道明显扩张。,溃疡型：以长条偏平龛影为主，周围隆起，粘膜破坏，管壁僵硬，扩张度差，无明显梗阻。,髓质型：病变范围一般较大。</p>