手卫生与医院感染

手卫生与医院感染Tag内容描述：<p>1、手卫生与医院感染预防控制 措施的探讨 1 手卫生与医院感染预防控制 一、手卫生的定义 二、手卫生与医务工作者的关系 三、手卫生方法 四、如何改善手卫生 2 一、手卫生的定义 n 手卫生 (hand hygiene): 为医务人员 洗手、卫生手消 毒和外科手消毒的总称。 n 洗手 (hand washing):医务人员用肥皂（皂液）和流动 水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过 程。 n 卫生手消毒 (hand antisepsis)：医务人员用速干手消 毒剂揉搓双手，一减少手部暂居菌的过程。 n 外科手消毒 (surgical hand antisepsis)：外科手术前 医务人员用肥皂（皂。</p><p>2、1 手卫生在医院感染控制中重要性 ： 手卫生相关医院感染暴发事件此起彼伏。 手卫生作为国际关注的最重要的感染控制措施。 我国医务人员手卫生规范的颁布。 WHO病人安全世界联盟提出 “清洁的医疗护理才安全 ”，五个 清洁中， 清洁的手 排在第一位！ 手卫生是最简单、最有效、最经济的感控措施。 手最易被污染。 ? 2 1987年美国一学者发现产褥热发病率高与意识手 污染有关，当时采用漂白粉洗手后，产妇因产褥热 所致死亡率 22%降至 3%。 1867年外科意识李斯特用石碳酸溶液消毒医师的 双手，使截肢手术病死率 45.7%降至 15% 3 医疗环境中的。</p><p>3、医院感染管理知识培训 手卫生与应知应会内容 2 应知应会内容应知应会内容 1. 医院感染相关的法律法规 2. 医务人员手卫生制度 3. 医务人员职业防护、暴露报告与处理制度 4. 医院感染的诊断与报告 医院感染暴发报告及处理制度 5. 控制医院感染重要环节 （ 无菌操作、消毒隔离、重点部位感染预 防控制措施） 6、多重耐药菌的管理与抗菌药物的合理应用 7、医疗废物管理 8、医院感染监测制度 3 你必须知道的感染控制制度（ 1 ） n医院感染相关的法律法规医院感染相关的法律法规 4 感染管理工作有法可依 医院感染相关的法律法规医院感染相关的法。</p><p>4、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 手卫生与医院感染的控制 n 临沂罗庄中心医院 n程树彩 手卫生与医院感染的控制 一、手部皮肤的菌群分布 二、手卫生与NI的关系 三、手卫生国际关注的最重要的 感染控制措施。 四、手卫生方法 五、如何改善手卫生 一、手部皮肤的菌群分布 表皮层 真皮层 1、常居菌 n寄居在皮肤的真皮（深）层，并能生长 繁殖。 n机械清洗不容易去除。 n大部分无致病性，一般不引起医院感染 （NI）。 n常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌 。 2、暂居菌 n寄居在皮肤表皮层。 n存活时间较短，会自行消。</p><p>5、手卫生与医院感染的控制 绵阳市中医医院 主任医师 达兴碧 n2007年11月27日,中 国参加“全球患者安 全倡议活动”启动仪 式在北京新大都饭店 召开,卫生部黄洁夫 副部长宣读了卫生部 支持预防和控制医院 感染、保障患者安全 的声明,并与世界卫 生组织患者安全联盟 主席唐纳森爵士举行 了声明的签字仪式。 防控医院感染保障患者安全 清洁的手更安全 n“全球患者安全挑战”是世界患者安全联盟的一 个核心组成部分，包括许多方面内容。 n手部卫生 n注射规范和免疫接种 n临床操作安全 n血液安全 n水、基本卫生设施（安全环境）和废弃物处理 n会议。</p><p>6、2016年手卫生与医院感染试题带答案一、单项选择(共6题)1、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是(A)A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂，C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝2、护生，赵某，在进行戴无菌手套的练习，老师应给予纠正的操作是(C)A 戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B 核对标签上的手套号码和灭菌日期C 戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D 戴上手套的双手置腰部水平以上3、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过。</p><p>7、手卫生与医院感染的控制 一、手部皮肤的菌群分布1、常居菌：寄居在皮肤的真皮（深）层，并能生长繁殖，机械清洗不容易去除，大部分无致病性，一般不引起医院感染（NI）。常见的菌群：白喉杆菌、表皮葡菌球菌。2、暂居菌：寄居在皮肤表皮层。存活时间较短，会自行消亡，机械清洗容易被去除，通过直接接触病人或被污染的环境表面获得。具有致病性，与医院感染有很大关系。医务人员常见的暂住菌包括: G+菌 (金葡菌、肠球菌)、G菌(克雷伯菌)、病毒（呼吸道病毒）。3、手被细菌污染的情况l 人体各个部位的皮肤菌落数量不同。l 医务人员手部的菌。</p><p>8、手卫生与医院感染管理,1,手卫生与医院感染管理,什么是手卫生？ 我们手卫生的现状是什么？ 我们为什么要做手卫生？ 手卫生怎么做？ 什么样的手才是洁净的合格的？ 你还了解哪些手卫生的知识？,2,一、什么是手卫生,手卫生(hand hygiene): 是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。,本次课重点,3,-皂液和流动水洗手,洗 手 手卫生,卫生手消毒,外科手消毒,速干手消毒剂 -揉搓双手，以减少 手部暂居菌,-皂液和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌,4,二、我们手卫生的现状是什么,给大家看几张图片,一边看病人， 一。</p><p>9、手卫生与医院感染,医院感染(NI)： 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或者入院时处在潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染 。,无明确潜伏期的感染，规定入院 48 小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起 超过平均潜伏期 后发生的感染为医院感染。,医院感染根据病原体的来源不同，分为外源性和内源性感染。外源性感染 又称交叉感染，病原体来自病人体外，即来自其他住院病人、医务人员和医院环境等。可以通过消毒、。</p><p>10、手卫生与医院感染防控,湖南省邵阳市中医医院感染管理科 陈少丽,手是重要的储菌源,常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上能持久的固有的寄居菌。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况不致病。 手部菌落数量3.91044.6106cfu 暂居菌 transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。,手在感染发生中起重要作用,Lots of opportunities to contaminate hands 众多环节污。</p><p>11、Company Logo,医务人员手卫生规范,外科手消毒后干手用的布巾应灭菌，盛装灭 菌布巾的容器应清洗、灭菌。 手卫生区域应安装钟表、洗手程序及说明 图。,（三）外科手卫生设施应遵循以下原则,Company Logo,医务人员手卫生规范,（一）应遵循的原则 （二）洗手指征 （三）洗手方法,一般手卫生,Company Logo,医务人员手卫生规范,（一）一般手卫生应遵循以下原则,当手部有可见污物，或被蛋白性物质污 染，或有血液或其它体液污染的明显痕 迹时，应用清洁剂和水或抗菌皂/液和水 洗手。 如果手部没有可见污染，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。</p><p>12、控制医院感染 从手卫生开始,手卫生与医院感染控制,医院感染管理科 刘耀敏,内容提要,手卫生规范的内容及颁布背景 手卫生的重要价值何在？ 手卫生受到了哪些关注？ 如何提高手卫生依从性？,制定手卫生规范的背景,医院感染发生情况 及与手卫生的关系,医院感染发生情况 发达国家 USA： NI发病率为 56%; 导致每年99000例患者死亡（2007） EU：现患率为 3.514.8% UK：估计每年导致 5000 病人的死亡 ICU和高危险病人：现患率为 2550%,医院感染的发生情况,发展中国家 Malaysia：现患率为 29.2% Mexico：现患率为 23.3% 中国：发病率：68 我院：现。</p><p>13、手卫生与医院感染预防控制措施的探讨,1,手卫生与医院感染预防控制,一、手卫生的定义 二、手卫生与医务工作者的关系 三、手卫生方法 四、如何改善手卫生,2,一、手卫生的定义,手卫生(hand hygiene): 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手(hand washing):医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 卫生手消毒(hand antisepsis)：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，一减少手部暂居菌的过程。 外科手消毒(surgical hand antisepsis)：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再。</p><p>14、手卫生与医院感染的控制,建峰医院 2015年11月,1,这是一个并不新鲜的老话题 也是一个沉甸甸的话题 更是一个非常现实的问题,2,医院感控好难？！,医院感染预防与控制工作难操作，难的并非技术，而在执行。一项简单的“七步洗手法”不知道撂倒多少医务人员。,3,4,建峰医院消毒技术规范,5,医院感染检测规范,6,供应室消毒规范,7,内镜清洗消毒规范,8,涪陵疾控中心采样,9,在一次次感染暴发的反思中认识手卫生,医疗环境中的污染无处无时不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手可能是“罪恶”之手 手卫生不良的双。</p><p>15、手卫生与医院感染预防,常宁市中医院 刘兰香 2015年5月,一、手卫生为什么重要？,你知道吗？ 从2008年起，10月 15日是个__日吗? 10月 15日是“国际洗手日” 2005年世界卫生组织提出 2008年正式设立 2008年10月15日的健康报,世界卫生组织（WHO）于2005年倡议设立“国际洗手日”，目的:就是让人们高度重视用皂液洗手这个简单的卫生习惯问题，引导全社会更加关注儿童这一重点人群。 2008年“国际洗手日”期间，全球五大洲20个国家数以百万计的儿童将参加“国际洗手日”主题活动，提倡用洗手液或皂液洗手。,普通老百姓都在提倡洗手，作为医务人。</p><p>16、手卫生与医院感染,卫生部医院感染质控中心委员中华护理学会医院感染护理专业委员会委员陕西省护理学会医院感染控制专业委员会主任委员西安交大二院医院感染管理科主任公共卫生硕士李金娜,第二附属医院(西北医院),SECONDAFFILIATEDHOSPITALOFMEDICALCOLLEGEOFXIANJIAOTONGUNIVERSITY,标准预防,针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措。</p><p>17、手卫生与医院感染的控制,青医附院海阳分院 医院感染管理科 辛月花,随着医学科学的发展，医院感染问题 越来越引起医学界的高度重视，成为当今突出的公共卫生问题。众所周知引起医院感染的因素很多，而手卫生是预防和控制医院感染散发和流行暴发非常重要的因素，因为各种诊疗、护理活动都离不开医务人员的手。如果手卫生不良，即可直接或间接导致医院感染的发生。,目前国内外医院内手卫生状况不令人满意，主要有两个原因，一是有些医护人员对手卫生的重要性及意义认识不够，不能严格执行手卫生要求；二是医院手卫生设施不够完善、不方便、甚。</p>