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胎儿生长受限的

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胎儿生长受限的Tag内容描述:<p>1、胎儿宫内生长受限的诊治胎儿宫内生长受限的诊治 汝 惠 玲 胎儿宫内生长受限(胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR)过去称为胎儿宫内生长迟缓)过去称为胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),由于使用,由于使用“迟缓迟缓”这个词容易使孕妇及其家属误认为胎儿的智力发育存在这个词容易使孕妇及其家属误认为胎儿的智力发育存在 问题,因此近年来倾向于将问题,因此近年来倾向于将“迟缓迟缓”更改为更改为“受限受限”,使用胎儿宫内生长受限(,使用胎儿宫内生长受限(fetal growth restriction,FGR。</p><p>2、胎儿生长受限的诊断与治疗,成都市新都区妇幼保健院 罗明兰,胎儿生长受限(fetal growth restricton,FGR)是指孕37周后,胎儿的出生体重小于2500g,或低于同孕龄平均体重的2个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,是围生期主要并发症之一。本病发病率15%,其围生期患病率和死亡率均高于正常体重儿,远期还能影响儿童和青春期体能和智力的发育。因此。早期诊断、早期治疗对于胎儿生长受限具有尤为重要的意义。,1、病史采集要点:,(1)核实胎龄。月经周期是否规则,妊娠早期超声测量的胎儿头臀径或双顶径。 (2)FGRC出现的时间,。</p><p>3、胎儿生长受限 (Fetal Growth Restriction),概况,USA每年3,880,894分娩中约有1/5低或高体重 LBW占8%,LBW中包括早产及FGR NIH统计约40,000/年为足月FGR, 4000g占10%,概况,FGR的发生率:3-10% 1963Gruenwald报道约1/3的低体重儿为成熟儿,是由于慢性胎盘功能不全所致 出生体重不仅取决于胎令,也决定于胎儿的生长率,正常的胎儿生长,人类胎儿的生长特点是: 组织、器官持续的生长,分化及成熟,决定于母经胎盘输送的物质 胎儿的生长也受基因组的控制 人类胎儿的生长与进化(潜在的作用) 有关,胎儿生长期,1st期4-20周,细胞数量增加-hyperpla。</p><p>4、胎儿生长受限 (Fetal Growth Restriction),概况,USA每年3,880,894分娩中约有1/5低或高体重 LBW占8%,LBW中包括早产及FGR NIH统计约40,000/年为足月FGR, 4000g占10%,概况,FGR的发生率:3-10% 1963Gruenwald报道约1/3的低体重儿为成熟儿,是由于慢性胎盘功能不全所致 出生体重不仅取决于胎令,也决定于胎儿的生长率,正常的胎儿生长,人类胎儿的生长特点是: 组织、器官持续的生长,分化及成熟,决定于母经胎盘输送的物质 胎儿的生长也受基因组的控制 人类胎儿的生长与进化(潜在的作用) 有关,胎儿生长期,1st期4-20周,细胞数量增加-hyperpla。</p><p>5、胎 儿 生 长 受 限,宜宾市第二人民医院 产科,背景,胎儿生长受限(IUGR)是一种产科并发症,指胎儿体重低于同胎龄应有胎儿体重第10百分位数以下。 管理IUGR,关键在于,区分出病理性生长受限的患者,给予干预,降低发病率和死亡率。,目的:本指南旨在建立筛查、诊断和处理IUGR的规范化流程。 方法:对比IUGR和正常胎儿体重组,回顾其病史,体格检查,实验室检查(包括生化指标和超声特征),并给出处理方案的建议。 价值:分级表格 根据证据来源等级从I(最优)-III分级,根据推荐等级从A(最优推荐)-L分级。,总结,1、小于胎龄儿的定义是。</p><p>6、病例一,患者李鲜玲,女,31岁,以“停经35+5周,下腹坠痛并见红10小时”之主诉入院。入院查体:血压120/80mmHg;产科检查:宫高31cm,腹围80cm,胎方位LOA,宫缩20-30秒/3-5分钟,强度中,胎心率130次/分。肛诊:宫颈管晓80%,质软,宫口居中,未开,先露头 S=-1;B超示:双顶径7.8cm,股骨长5.7cm,羊水指数5.3cm,胎盘功能3级;胎心监护CST阴性。 1.诊断?2.处理?,诊断及处理,初步诊断:1.孕35+5周妊娠LOA先兆早产;2.胎儿生长受限;3.羊水过少; 结局:产程进展顺利,在会阴侧切下自娩一男活婴,体重1900g,Apgar评分4-3-3分,胎盘胎。</p><p>7、胎儿生长受限的诊断与治疗,胎儿生长受限(fetal growth restricton,FGR)是指孕37周后,胎儿的出生体重小于2500g,或低于同孕龄平均体重的2个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,是围生期主要并发症之一。本病发病率15%,其围生期患病率和死亡率均高于正常体重儿,远期还能影响儿童和青春期体能和智力的发育。因此。早期诊断、早期治疗对于胎儿生长受限具有尤为重要的意义。,1、病史采集要点:,(1)核实胎龄。月经周期是否规则,妊娠早期超声测量的胎儿头臀径或双顶径。 (2)FGRC出现的时间,是否随孕周增长而进行性加重。 (。</p><p>8、胎儿生长受限的诊断与治疗,胎儿生长受限(fetal growth restricton,FGR)是指孕37周后,胎儿的出生体重小于2500g,或低于同孕龄平均体重的2个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,是围生期主要并发症之一。本病发病率15%,其围生期患病率和死亡率均高于正常体重儿,远期还能影响儿童和青春期体能和智力的发育。因此。早期诊断、早期治疗对于胎儿生长受限具有尤为重要的意义。,1、病史采集要点:,(1)核实胎龄。月经周期是否规则,妊娠早期超声测量的胎儿头臀径或双顶径。 (2)FGRC出现的时间,是否随孕周增长而进行性加重。 (。</p><p>9、胎儿生长受限的诊疗,嘉善第一人民医院 妇产科,4周胚胎,4周胚胎,8周胚胎,11-14周胚胎,11-14周胚胎,24周胚胎,24周胚胎,子宫内多胞胎,纸样胎儿,胎儿生长受限诊疗难点,多数原因不明,难以预防; 产检不按时,发现多位于孕晚期,错过了治疗最佳时间; 胎儿对缺氧及宫缩耐受性差,阴道试产风险极大,但部分胎儿易合并后期智商及发育问题,预后难以保证,故剖宫产慎之又慎;,概念,胎儿宫内发育迟缓又称胎儿生长受限(FGR):是指胎儿受到各种不利因素影响,未能达到其潜在所应有的生长速率。表现为足月(孕37周后)胎儿出生体重小于2500g,或低于。</p>
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