碳青霉烯类药物

碳青霉烯类药物Tag内容描述：<p>1、碳青霉烯类药物比较碳青霉烯类药物比较 1 碳青霉烯类分类碳青霉烯类分类 分类 特点 药物 第一类 对非发酵菌 G- 适用于复杂性或产 ESBL肠 杆菌所致社区获得性感染 厄他培南 第二类 对包括非发酵菌 G-杆菌在 内 适用于院内感染 亚胺培南，美罗培南，帕 尼培南，比安培南，多尼 培南 第三类 除第二类的抗菌谱外还对 MRSA有效 CS-023（ tomopenem, 未上 市） 2 碳青霉烯类与青霉烯类主要品种碳青霉烯类与青霉烯类主要品种 n 欧美上市的品种：欧美上市的品种： 亚胺培南（亚胺培南（ 1985 ）默沙东）默沙东 美罗培南（美罗培南（ 1994 ）住友制。</p><p>2、本资料由四川卫校招生网整理发布，欢迎加入四川卫校QQ群：219585954 碳青霉烯类抗生素目录1 按治疗疾病查询抗感染药物2 按药品分类查询抗感染药物3 碳青霉烯类抗生素4 常用碳青霉烯类抗生素药品按治疗疾病查询抗感染药物扁桃体炎 带状疱疹 单纯疱疹 肺炎 风疹 甲癣 尖锐湿疣 阑尾炎 痢疾 流感 霉菌性阴道炎 尿道炎 气管炎 肾盂肾炎 水痘 体癣 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎类按药品分类查询抗感染药物青霉素类药物 头孢菌素类药物 碳青霉烯类药物 氨基苷类药物 四环素类药物 大环内酯类药物 酰胺醇类药物 林可酰胺 磺胺类药物 喹诺酮类药物 其。</p><p>3、碳青霉烯类与其他抗菌药物联合 对鲍曼不动杆菌的协同效应,Kiratisin P et al. International Journal of Antimicrobial Agents.2010;36:243246,鲍曼不动杆菌耐药严重，需要不同抗菌药物联合治疗 亚太地区，多重耐药(MDR) 和广泛耐药(XDR) 鲍曼不动杆菌的检出率逐渐上升 可有效治疗MDR和XDR鲍曼不动杆菌的抗菌药物非常有限，因此常需要不同抗菌药物联合治疗 以碳青霉烯为基础的联合治疗可作为鲍曼不动杆菌的治疗选择 虽然数据显示多粘菌素对不动杆菌的抗菌活性较强，但由于对肾毒性的担心以及PK/PD研究数据的缺乏限制了该药的使用 已有研究。</p><p>4、碳青霉烯类药物比较,1,碳青霉烯类分类,2,碳青霉烯类与青霉烯类主要品种,欧美上市的品种： 亚胺培南（1985 ）默沙东 美罗培南（1994 ）住友制药 厄他培南（2001 ）默沙东 多尼培南（2007）盐野义 区域市场上市的品种： 帕尼培南/倍他米隆（1993）日、中、韩 第一三共 比阿培南（2002）日、中、韩 Lederle 青霉烯类： 法罗培南（1997）日、中、韩,3,碳青霉烯类与青霉烯类主要品种,4,作用机制特点,亚胺培南与PBP的结合，尤其是PBP2的亲和力很强，阻碍细胞壁的合成，使细胞迅速肿胀，溶解 美罗培南能迅速渗透入肠杆菌科和铜绿假单孢菌靶位，主。</p><p>5、碳青霉烯类抗生素技术专利信息分析报告,主要内容,项目概述 技术分析 战略建议,项目概述主要内容,行业背景 数据范围 技术范围 数据处理,项目概述行业背景,什么是碳青霉烯类抗生素？ 抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型-内酰胺抗生素 结构与青霉素类的青霉环相似 已经成为治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一,项目概述行业背景,1976年，美国Merck公司研究人员发现硫霉素（thienamycin） 。 历史上第一个碳青霉烯类抗生素，开创了抗生素发展的又一新方向。,目前已上市的碳青霉烯类抗生素品种达6种,亚胺培南（Imipenem） 美国Merck（默克/麦。</p><p>6、碳青霉烯类抗生素技术专利信息分析报告,主要内容,项目概述 技术分析 战略建议,项目概述主要内容,行业背景 数据范围 技术范围 数据处理,什么是碳青霉烯类抗生素？ 抗菌谱最广，抗菌活性最强的非典型-内酰胺抗生素 结构与青霉素类的青霉环相似 已经成为治疗严重细菌感染最主要的抗菌药物之一,项目概述行业背景,1976年，美国Merck公司研究人员发现硫霉素（thienamycin） 。 历史上第一个碳青霉烯类抗生素，开创了抗生素发展的又一新方向。,目前已上市的碳青霉烯类抗生素品种达6种,亚胺培南（Imipenem） 美国Merck（默克/麦克）公司研制开发，。</p><p>7、碳青霉烯类抗菌药物,-,汇报人：温新潮,2019,1,Contents,2019,-,2,碳青霉烯类的发现,-,硫霉素,碳青霉烯结构,2019,3,碳青霉烯类发展,2019,-,4,碳青霉烯类青霉素类结构比较,6-APA,carbapenem,2019,-,5,碳青霉烯类药物的特点,2019,-,6,作用机制,-,细菌,2019,7,亚胺培南,-,2019,8,帕尼培南,-,2019,9,美罗培南,-,2019,10,比阿培南,-,2019,11,厄他培南,-,2019,12,适宜人群,2019,-,13,耐药机制,2019,-,14,耐药机制,-,主动外排系统,铜绿假单胞菌细胞膜上的主动外排蛋白是导致铜绿假单胞菌对多种抗菌药物表现固有或获得性多重耐药的原因,Opr D为碳青。</p><p>8、碳青霉烯类药物比较,碳青霉烯类分类,碳青霉烯类与青霉烯类主要品种,欧美上市的品种： 亚胺培南（1985 ）默沙东 美罗培南（1994 ）住友制药 厄他培南（2001 ）默沙东 多尼培南（2007）盐野义 区域市场上市的品种： 帕尼培南/倍他米隆（1993）日、中、韩 第一三共 比阿培南（2002）日、中、韩 Lederle 青霉烯类： 法罗培南（1997）日、中、韩,碳青霉烯类与青霉烯类主要品种,作用机制特点,亚胺培南与PBP的结合，尤其是PBP2的亲和力很强，阻碍细胞壁的合成，使细胞迅速肿胀，溶解 美罗培南能迅速渗透入肠杆菌科和铜绿假单孢菌靶位，主要是与PB。</p><p>9、碳青霉烯类药物比较,碳青霉烯类分类,碳青霉烯类与青霉烯类主要品种,欧美上市的品种： 亚胺培南（1985 ）默沙东 美罗培南（1994 ）住友制药 厄他培南（2001 ）默沙东 多尼培南（2007）盐野义 区域市场上市的品种： 帕尼培南/倍他米隆（1993）日、中、韩 第一三共 比阿培南（2002）日、中、韩 Lederle 青霉烯类： 法罗培南（1997）日、中、韩,碳青霉烯类与青霉烯类主要品种,作用机制特点,亚胺培南与PBP的结合，尤其是PBP2的亲和力很强，阻碍细胞壁的合成，使细胞迅速肿胀，溶解 美罗培南能迅速渗透入肠杆菌科和铜绿假单孢菌靶位，主要是与PB。</p><p>10、施毅,耐药时代碳青霉烯类药物的 价值思考,主要内容,背景 不动杆菌我们有哪些对策？ 绿脓杆菌我们有哪些对策？ 防止耐药的策略,NO ESKAPE,屎肠球菌 金黄色葡萄球菌(MRSA) 肺炎克雷伯杆菌 艰难梭菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 肠杆菌属,KPC,NDM1,Rogers BA, et al. Clin Infect Dis 2011;53:49.,多重耐药菌,最常见铜绿和克雷伯菌属 最近不动杆菌属变得越来越常见,抗生素耐药的后果何在?,发病率/死亡率上升 医疗费用上升 有效抗生素减少,耐药和非耐药感染：病死率的对比,Roberts RR et al. Clin Infect Dis 2009; 49:1175-84,耐药菌感染死亡。</p><p>11、多重耐药环境下， 碳青霉烯类药物的临床定位,主要内容,1,2,多重耐药(MDR)现状及治疗策略,碳青霉烯治疗MDR感染的定位及应用,产ESBL肠杆菌感染,鲍曼不动杆菌感染,铜绿假单胞菌感染,KPC感染,MDR致病菌的定义,MDR (multidrug resistance,多重耐药) 对3类抗生素耐药 XDR (extensive drug resistance,广泛耐药) 所有抗生素耐药对除1或2种(粘菌素或替加环素)外的 PDR (pandrug resistance,泛耐药) 对所有抗生素耐药,Falagas ME et al. Clin Infect Dis 2008;41:848-54.,我国院内感染的主要耐药菌： 产ESBL肠杆菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属,G-菌。</p><p>12、碳青霉烯类药物研究进展,发展背景,-内酰胺类是一类非常重要的抗生素, 其作用机制主要是通过破坏微生物细胞壁的生物合成, 抑制病原微生物。然而由于一些病原微生物能分泌-内酰胺酶, 水解青霉素、头孢菌素等传统-内酰胺类抗生素的骨架结构, 致使这些抗生素失去抗菌活性。因此, 如何解决病原微生物的耐药性成为抗生素研发的首要问题。,碳青霉烯类抗生素,碳青霉烯类抗生素（penems）是20世纪70年代开始研究的一类具有特定分子结构的-内酰胺类抗生素。 作用机制： 抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素结合蛋白（PBPS），从而阻碍细胞壁粘肽形成，使细。</p><p>13、施毅,耐药时代碳青霉烯类药物的 价值思考,主要内容,背景 不动杆菌我们有哪些对策？ 绿脓杆菌我们有哪些对策？ 防止耐药的策略,NO ESKAPE,屎肠球菌 金黄色葡萄球菌(MRSA) 肺炎克雷伯杆菌 艰难梭菌 鲍曼不动杆菌 铜绿假单胞菌 肠杆菌属,KPC,NDM1,Rogers BA, et al. Clin Infect Dis 2011;53:49.,多重耐药菌,最常见铜绿和克雷伯菌属 最近不动杆菌属变得越来越常见,抗生素耐药的后果何在?,发病率/死亡率上升 医疗费用上升 有效抗生素减少,耐药和非耐药感染：病死率的对比,Roberts RR et al. Clin Infect Dis 2009; 49:1175-84,耐药菌感染死亡。</p><p>14、4种碳青霉烯类药物差异比较,a,2,1. 简介,2. 结构差异,3. 药动学差异,4. 药效学差异,5. 临床应用,a,3,1995,2005,1994,2002,1985,2009,亚胺培南Imipenem 泰能,美罗培南Meropenem 美平,多尼培南,帕尼培南,比阿培南 Biapenem Omegaein,泰吡培南酯,厄他培南Ertapenem 怡万之。</p>