体格检查评分表

体格检查评分表Tag内容描述：<p>1、体格检查评分标准 1、 血压 （1） 血压计放置位置正确 （2） 血压带绑扎部位正确、松紧度适宜 （3） 听诊器胸件放置部位正确 （4） 测量过程流畅 2、 眼 （1） 眼球运动检查方法正确 （2） 对光反射（直接、间接）检查方法正确 （3） 调节反射检查方法正确 （4） 辐辏反射（辐辏运动）检查方法正确 3、 浅表淋巴结 （1） 检查手法正确 （2） 检查部位能涉及到四个主要部位（颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟） （3） 若触及淋巴结时如何表述（能讲出大小、数量、活动度、有无触痛） 4、 颈部（甲状腺、气管） （1） 检查站立位置正确 （2） 检。</p><p>2、全身体格检查评分表姓名：职称：单位：总分内容分值评分标准扣分项目得分备注一般检查/生命体征51、测量体温（0.5）2、检查脉搏（0.5）3、触诊双侧桡动脉（0.5）4、观察呼吸（0.5）5、测量右上臂血压（2.5）6、观察发育、营养、面容、表情和意识（0.5）头部51、观察头发触诊头颅（0.5）2、眼结膜、巩膜、眼球、瞳孔、集合反射（1.5）3、检查耳廓、观察外耳道、检查乳突（0.5）4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气（0.5）5、触压两侧额窦、筛窦和上颌窦（0.5）6、观察口唇，粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁，观察舌体、舌苔、伸。</p><p>3、新生儿全面的体格检查操作标准及评分表科室： 住培专业： 姓名： 总分：项目分值操作内容及评分标准扣分项目得分备注一般检查/生命体征51、测量体温（0.5）2、检查脉搏（0.5）3、触诊双侧桡动脉（0.5）4、观察呼吸（0.5）5、测量右上臂血压（1.0）6、观察发育、营养、面容、表情和意识（0.5）7、测量头围及上臂围，精确到0.1cm（1.0） 8、测量身长、体重（1.0）头部51、观察头发触诊头颅（0.5） 2、眼结膜、巩膜、眼球、瞳孔、集合反射（1.5）3、检查耳廓、观察外耳道、检查乳突（0.5）4、观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气（0.5。</p><p>4、心脏体格检查评分表 得分姓名：项目项目总分操作要求分值评分标准扣分得分仪表和态度2工作衣、帽穿戴整齐，对病人态度和蔼，做必要的交流。2每项1分检查前准备3患者取坐位或卧位，检查者站在被检者右侧。解开衣服，充分暴露前胸部。2每项1分备齐用品（携带听诊器）1心脏检查视诊5其视线自上向下，必要时与胸部同水平视诊。观察心前区有无异常隆起与凹陷。观察心尖搏动范围。 观察心前区有无异常。</p><p>5、体格检查评分标准内容 分数 前、侧胸部检查(l）准备和清点器械； （2分）(2）自我介绍（姓名、职务，并进行简短交谈以融洽医患关系）； （2分）(3）当受检者在场时洗手； （1分）(4）暴露胸部 ； （1分）(5）观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等； （2分）（6）触诊左侧乳房（四个象限及乳头）； （3分） (7）触诊右侧乳房（四个象限及乳头）； （3分） (8）用右手触诊左侧腋窝淋巴结 ； （3分）(9）用左手触诊右侧腋窝淋巴结 ；。</p>