体弱儿管理课件

体弱儿管理课件Tag内容描述：<p>1、早产儿/低出生体重儿 健康管理 吉林市儿童保健中心 概论 早产儿：胎龄37周 低出生体重儿：出生体重2500 体重在2000克以下或体温不正常、生 活能力差者，酌情增加访视次数，给 予额外指导。 早产儿出院时的生长状况 生长水平低于同胎龄的足月婴儿 骨骼、大脑、瘦体质到矫正胎龄40周时 ，仍需要相对更高的营养素 蛋白质和能量缺乏；骨骼矿化不足；维 生素A的储存不确定；抗氧化剂的耗竭 ；锌缺乏可能 早产儿或低体重儿出院后的随访 体重、身高、头围、贫血 维生素D、E缺乏的症状及体征 视力、智力水平、脑瘫 早产儿/低出生体重儿的产后访视。</p><p>2、肥胖儿、体弱儿管理 江西省儿童医院 李维君主任医生 儿童单纯性肥胖 n一、概述 n儿童单纯性肥胖不仅是一个严重的健康问题，而且 是一个潜在的社会问题。国内外研究证明儿童单纯 性肥胖在世界呈流行趋势。在美国肥胖儿和超重儿 达25%，在俄罗斯为16%，在中国则为7%，但不同 的国家,肥胖与社会经济地位的关系不同。在中国肥 胖儿多来自于富裕家庭；在美国则来自于贫穷家庭 ；贫困地区经济改善后，肥胖是危害儿童健康的主 要危险因素，近十年卫生资源服务将因肥胖牵动而 重新配置，它是一种社会性的能量浪费，无论个人 还是社会为控制、治疗。</p><p>3、肥胖儿、体弱儿管理,江西省儿童医院 李维君主任医生,儿童单纯性肥胖,一、概述 儿童单纯性肥胖不仅是一个严重的健康问题，而且是一个潜在的社会问题。国内外研究证明儿童单纯性肥胖在世界呈流行趋势。在美国肥胖儿和超重儿达25%，在俄罗斯为16%，在中国则为7%，但不同的国家,肥胖与社会经济地位的关系不同。在中国肥胖儿多来自于富裕家庭；在美国则来自于贫穷家庭；贫困地区经济改善后，肥胖是危害儿童健康的主要危险因素，近十年卫生资源服务将因肥胖牵动而重新配置，它是一种社会性的能量浪费，无论个人还是社会为控制、治疗肥胖的消费牵。</p><p>4、体弱儿的诊断与管理,体弱儿概念,早产儿及低出生体重儿 佝偻病活动期 缺铁性贫血 中重度营养不良 肺炎与腹泻,低出生体重儿,诊断标准：出生1小时内体重低于2500克的新生儿，不论是否足月或过期。 其中早产儿所占比例较大 极低出生体重儿：体重 1500g 超低出生体重儿：体重1000g 足月小样儿（如孕38周，体重2450g）,管理常规,2个月内建卡 每月复诊一次，观察生长速度，营养评价，进行喂养、护理、营养指导。 有条件者出生前3天补充VitC、VitK 体重极低者补充VitE至体重达1800g 补充营养素：生后1周补充VitA500-1000U，半个月补充VitD400-1000。</p><p>5、儿童保健学,体弱儿管理 2013.02.27,体弱儿管理技术规范,目的：通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施，对患有营养性疾病等儿童进行管理，及时矫正其营养偏离，促进儿童身心健康成长。 管理对象：辖区内0-6岁（7岁以下）儿童健康检查筛查出来的体弱儿。 管理范围：维生素D缺乏性佝偻病 蛋白质-能量营养不良 营养性缺铁性贫血 早产儿、低出生体重儿 苯丙酮尿症、甲状腺功能低下 梅毒、艾滋病感染产妇所生的新生儿 反复（呼吸道、消化道）感染 先天性心脏病 癫痫病 神经精神发育迟缓 常见畸形等 体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管。</p><p>6、儿童生长监测和发育评价的综合管理,浙江大学附属儿童医院 邵 洁,Contains copyright-protected material!,评价生长是世界范围儿童保健的日常工作 生长监测是发达国家健康儿童门诊或儿童健康保健的一部分 我国儿童保健工作中，生长监测是儿童保健系统管理工作的重要部分,儿童的生长和营养评价,人体测量是评价人体匀称度、大小、和成分的最简便的、广泛使用的、经济的、无损方法； 可反映儿童的生长情况、健康和营养状况，预示儿童生长趋势、健康状况和存活情况。 人体测量被用以监测与干预个人和群体的健康和营养状况。,生长监测 vs人体测。</p><p>7、体弱儿管理,湘西妇幼保健,体弱儿定义：,体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而使生长明显受到影响的儿童 。,管理范围：,包括早产儿、低出生体重儿、中重度贫血儿、中重度营养不良儿、活动性佝偻病儿、先心病儿、生长发育监测连续二次体重不增加者。,建卡建册：,填写“湖南省体弱儿管理登记册”并建立专案病历卡（册）,体弱儿管理方法：,定期检查随访 通过门诊及家庭访视对体弱儿进行定期检查治疗 一般每半月至一个月检查一次 各种疾病治疗按该疾病诊疗常规进行 恢复后结案转入正常儿童管理,几种常见体弱儿,中重度贫血 中重度营养不。</p><p>8、体弱儿管理,湘西妇幼保健,体弱儿定义：,体弱儿是指由于先天不足或后天反复疾病困扰而使生长明显受到影响的儿童 。,管理范围：,包括早产儿、低出生体重儿、中重度贫血儿、中重度营养不良儿、活动性佝偻病儿、先心病儿、生长发育监测连续二次体重不增加者。,建卡建册：,填写“湖南省体弱儿管理登记册”并建立专案病历卡（册）,体弱儿管理方法：,定期检查随访 通过门诊及家庭访视对体弱儿进行定期检查治疗 一般每半月至一个月检查一次 各种疾病治疗按该疾病诊疗常规进行 恢复后结案转入正常儿童管理,几种常见体弱儿,中重度贫血 中重度营养不。</p><p>9、高危体弱儿管理,桂东县妇幼保健院 216年8月1日,高危儿与体弱儿的概念：,“高危儿“是指:在孕期存在的对儿童健康有影响的因素,并在儿童出生后可能影响儿童健康的儿童,如:母新在孕期的“高危孕产妇“,“妊娠糖尿病“早产儿“,低出生体重儿“.G-6-PD综合症等; “体弱儿“,是指儿童在出生后因各种原因出现的影响儿童健康因素的儿童,如“贫血“,佝偻病“,小儿肺炎,营养不良,等,高危儿的界定：,孕妇本身条件有哪些？,高危儿的界定：,1、有脑瘫家族史、家族遗传病史。 2、高龄产妇：分娩时母亲年龄大于/等于35岁。 3、低龄产妇：分娩时母亲年龄小。</p><p>10、体弱儿管理流程,西丽人民医院 李铁华,先引进一个思维方式,构成方法 背景、情景有没有问题（或机会）？ 疑问是什么问题？ 方式、方法与解决方案,3,SOLVING THE PROBLEM 解 决 问 题,Facts 事 实,Analyses 分 析,Conclusions 结 论,Recommen- dations 建 议 方 案,COMMUNICATING THE SOLUTION 沟 通 解 决 问 题 的 办 法,Recommendations 建 议 方 案,Actions/steps/reasons 行 动 / 步 骤 / 理 由,Facts/ analyses 事 实 / 分 析,What should be done? 该 做 什 麽 ？,How or why should it be done? 为 什 麽 该 做 这 些 ？ 如 何 做 ？。</p><p>11、儿童保健学,体弱儿管理 2013.02.27,体弱儿管理技术规范,目的：通过健康教育、喂养指导和药物治疗等干预措施，对患有营养性疾病等儿童进行管理，及时矫正其营养偏离，促进儿童身心健康成长。 管理对象：辖区内0-6岁（7岁以下）儿童健康检查筛查出来的体弱儿。 管理范围：维生素D缺乏性佝偻病 蛋白质-能量营养不良 营养性缺铁性贫血 早产儿、低出生体重儿 苯丙酮尿症、甲状腺功能低下 梅毒、艾滋病感染产妇所生的新生儿 反复（呼吸道、消化道）感染 先天性心脏病 癫痫病 神经精神发育迟缓 常见畸形等 体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管。</p><p>12、儿童生长监测和发育评价的综合管理,浙江大学附属儿童医院 邵 洁,Contains copyright-protected material!,评价生长是世界范围儿童保健的日常工作 生长监测是发达国家健康儿童门诊或儿童健康保健的一部分 我国儿童保健工作中，生长监测是儿童保健系统管理工作的重要部分,儿童的生长和营养评价,人体测量是评价人体匀称度、大小、和成分的最简便的、广泛使用的、经济的、无损方法； 可反映儿童的生长情况、健康和营养状况，预示儿童生长趋势、健康状况和存活情况。 人体测量被用以监测与干预个人和群体的健康和营养状况。,生长监测 vs人体测。</p><p>13、托幼机构体弱儿、 肥胖儿童管理,一、管理对象,1、 体弱儿对象： 营养性贫血： 营养不良： 生长迟缓： 先天性心脏病： 反复感染（呼吸道、消化道、哮喘）,2、单纯性肥胖儿： 小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值10-19%为超重，20%为肥胖。超过的范围在20-29%之间属于轻度肥胖，在30-49%之间属于中度肥胖，超过标准体重的50-59%是重度肥胖，超过60%为极度肥胖。,引起儿童体弱的原因是多方面的，有关专家的调查表明，原因主要如下： 1. 饮食结构不合理 ，饮食习惯差； 2. 睡眠时间不足，睡眠习惯不好； 3. 活动量不当，要么过大，使体能消。</p><p>14、托幼机构体弱儿、 肥胖儿童管理,一、管理对象,1、 体弱儿对象： 营养性贫血： 营养不良： 生长迟缓： 先天性心脏病： 反复感染（呼吸道、消化道、哮喘）,2、单纯性肥胖儿： 小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值10-19%为超重，20%为肥胖。超过的范围在20-29%之间属于轻度肥胖，在30-49%之间属于中度肥胖，超过标准体重的50-59%是重度肥胖，超过60%为极度肥胖。,引起儿童体弱的原因是多方面的，有关专家的调查表明，原因主要如下： 1. 饮食结构不合理 ，饮食习惯差； 2. 睡眠时间不足，睡眠习惯不好； 3. 活动量不当，要么过大，使体能消。</p><p>15、体弱儿管理,什么是体弱儿,狭义上是指由于先天不足所致的生活能力低弱者。如低出生体重儿、早产儿、巨大儿等；从广义上是由于某种原因（先天的、后天的以及某些疾病）所致的体质虚弱者。,体弱儿保健管理的意义与目的,体弱儿是社会人群中高危人群,它是构成当地发病率、病残率、死亡率的重要因素之一，是儿童保健系统工程中的重要环节，是儿童保健水平重要指标之一。因此，对体弱儿的保健管理实质上是一种高危管理、重点管理。,我国已将它纳入了散居儿童系统保健的重要内容之一，其目的是通过给予他们重点的，多一些的保健、卫生服务，以促进。</p>