痛风的诊治进展

痛风的诊治进展Tag内容描述：<p>1、痛风的诊断和治疗进展内科 王建芳一.概念1. 概念：嘌呤代谢紊乱，使尿酸产生过多及或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。（如关节炎、痛风石、痛风性肾病等。）发病的先决条件是高尿酸血症。2.发病情况：全球分布西方人常见。东方人少见。多见于体型肥胖的的中老年和绝经期后妇女，5%25%有家族史。我国随着人民生活水平提高呈上升趋势。1958年仅报道25例。90年代北京和江苏有几千例。目前我国痛风患者约1200万，有高尿酸血症者约1.2亿（占人口10%）。3.尿酸是人类嘌呤代谢的最终产物食物核苷酸和核蛋白1/3 细胞核苷酸和核蛋白2/3腺嘌呤和鸟嘌。</p><p>2、痛风的诊治进展,姜波 2007年11月,30年痛风史的80岁男性-N ENGL J MED，2005,中华风湿病学2004年版 蒋明主编,痛风临床表现,无症状性高尿酸血症 急性痛风性关节炎 痛风石及慢性痛风性关节炎 痛风性肾病： 尿酸钠盐肾病：慢性进行性间质性肾炎，晚期肾衰 尿酸结石：40%尿路结石 急性尿酸性肾病：血尿酸突然升高，尿酸结晶沉积在肾小管严重阻塞尿路，导致急性肾衰,痛风诊断1981年ACR标准,1 关节液中有特征性尿酸盐结晶，或 2 偏振光显微镜有尿酸盐痛风石，或 3 符合12 条中6条： 急性关节炎发作1次以上； 1天内炎症反应达到高峰； 单关节炎发。</p><p>3、痛风,四川大学华西医院,石桂秀,The GOUT,Gout has the unique distinction of being one of the most frequently recorded medical illnesses thru-out history. It was once incorrectly thought to be a disease of the wealthy. Caused by eating too much rich food and drinking fine wines.,What Is Gout (痛风的概念）,Gout a form of arthritis also known as metabolic arthritis or gouty arthritis . It is the sudden, severe attacks of pain, tenderness, warmth, and swelling in some joints. Gout usually affects one j。</p><p>4、痛风的中西医结合诊治进展 南方医院中医内科 钟洪,定义：痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致的尿酸钠或尿酸钠结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织或器官的一组慢性疾病。,临床特点： 血尿酸升高 尿酸盐结晶沉积于器官或组织所引起的关节、肾脏的病症及痛风石形成等。,肾脏中尿酸盐存在的部位?,间质 髓质 锥体,流行病学,西方发达国家发病率约0.13%0.37%，其中1/4有尿酸性肾病。 上海市黄浦区社区高尿酸血症与痛风流行病学调查， 2103名居民 ，痛风 0.34% 。高尿酸血症 10.1。 汕头地区 3次流行病学调查结果显示 ,原发性痛风患病率分别为 0 .17%、0 .。</p>