外科休克病人的

外科休克病人的Tag内容描述：<p>1、外科休克病人的护理 严重创伤发生休克 危及生命情况严重 概述 概念：休克（shock）是由多种原因 侵袭下引起的以有效循环量骤减，组 织灌注不足、细胞缺氧、代谢紊乱和 功能受损为共同特点的病理生理改变 的综合征。 Shock经典症状描述 v意识障碍、皮肤苍白、湿冷、血压下降、脉 压减少脉搏细速、紫绀及尿少等。 一、病因与分类 v（一）低血容量性：创伤和失血性休克 v（二）感染性 v（三）心源性 v（四）过敏性 v（五）神经源性 二、休克的病理生理与临床联系 v1、休克发展过程与临床联系： v根据血流动力学和微循环变化规律， v休克的发。</p><p>2、第三章 外科休克病人的护理,1掌握：休克的定义、休克的临床表现、休克病人的护理措施。 2熟悉：休克时的微循环改变与临床分期、治疗原则、休克病人的护理诊断 3了解：休克的病因与分类 4难点：休克病人的微循环改变与临床表现、休克病人的病情观察与监测,本章重点难点,一、定义与分类,根据病因可将休克分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类，低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最常见。,第一节 概述,微循环，是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。直捷通路、动静脉短路、迂回。</p><p>3、第四章,外科休克病人的护理,掌握：休克的概念、身体状况、处理原则和护理措施。 熟悉：休克的分类、休克监测内容、重要脏器继发性损害。 了解：休克的微循环变化。 【学习重点】 休克的分类、身体状况 休克的处理原则和护理措施,【教学目标】,概述：,定义：机体受到强烈的致病因素侵袭后，有效循环血容量锐减、组织灌注不足、细胞缺氧以及各重要器官功能代谢紊乱的一种危急的临床综合征。,有效循环血量：,是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（不包括贮存于肝、脾的淋巴血窦中或停留于毛细血管中的血量），占全身血容量的80%90%。。</p><p>4、外科休克病人的护理,1,学习目标,1、熟悉外科休克的定义和病理。 2、掌握失血性休克的护理诊断、护理评估和护理措施。 3、熟悉感染性休克的护理诊断、护理评估和护理措施。,2,概 述,定义 休克(shock)是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量锐减，致组织血液灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程 。,机体维持有效血液灌流的三大因素,充足的血容量,有效的心排出量,适宜的周围血管张力,充足的血容量,3,病因与分类,低血容量性休克：常因大量出血或丢失大量体液而发生（创伤性、失血性、失液性休克）。 感染性。</p><p>5、第三章 休克病人护理,外科护理,1掌握休克病人的护理措施。 2了解休克的概念、病因、病理生理，休克的分类、熟悉典型临床表现治疗与效果。 3学会用所学理论对休克病人制订护理方案并实施正确护理。 4能在护理过程中有无菌观念，对病人有爱心、耐心。,学习目标,病例导入,患者，男，19岁，未婚，无业，因刀刺伤后1小时入院。 病人1小时前被他人用刀刺伤左侧上臂，即感疼痛、出血，立即就诊于我院，急诊加压包扎后给予收入院。 入院时查体：T36.8、P110次/分、R20次/分、BP80/50mmHg，神志清醒，焦虑不安，营养良好。入院时查体，偏瘦体型，全。</p><p>6、第三章 外科休克病人的护理,目的要求 learning Aim,掌握：休克的定义、病理生理变化 和休克病人的护理 熟悉：休克病人的临床表现和处理 原则 了解：休克的病因与分类,休克(shock）原意是“打击、震荡” 强烈刺激有效循环血容量锐减组 织血液灌流不足微循环障碍、代谢 障碍、细胞受损为特征的病理性症候群 是严重的全身性应激反应, 定 义,赢得宝贵时机 和挽救生命 是急救护理 的两大根本原则,什么是有效循环血量,有效循环血量单位时间内参加心血 管系统循环的血量（不包括储备血量：肝 、脾、淋巴血窦以及微循环中的血量）。 取决于：1.充。</p><p>7、外科休克病人的护理,王晓云,外科休克病人的护理,概述* 失血性体克病人的护理 * 感染性休克病人的护理,定义： 休克(shock)是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。 休克发病急，进展快，若未能及时发现及治疗，细胞损害广泛扩散时，可导致多器官功能障碍综合征。,有效循环血量： 单位时间内，在心血管系统中运行的血液量，占全身血量的80%90%。 充足的血容量 有效的心搏出量 适宜的周围血管张力,病因与分类,休克的分类方法： 根据病因 低血容量性 感染。</p><p>8、外科休克病人的护理 雷蕾,定义,机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合征。简言之，休克就是人们对有效循环血量减少的反应，是组织灌流不足引起的代谢和细胞受损的病理过程。可导致多器官功能障碍综合征（MODS）或多系统器官衰竭（MSOF）。,有效循环血量： 是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量（不包括贮存于肝、脾的淋巴血窦中或停留于毛细血管中的血量）。,【机体维持足够血液灌流的三大因素】 ）充足的血容量 ）有效的心排出量 ）良好的周围血管。</p><p>9、1,第三章 休克病人护理,2,学习目标,外科休克病人的护理,1掌握休克病人的护理措施。 2了解休克的概念、病因、病理生理，休克的分类、熟悉典型临床表现治疗与效果。 3学会用所学理论对休克病人制订护理方案并实施正确护理。 4能在护理过程中有无菌观念，对病人有爱心、耐心。,3,患者，男，19岁，未婚，无业，因刀刺伤后1小时入院。 病人1小时前被他人用刀刺伤左侧上臂，即感疼痛、出血，立即就诊于我院，急诊加压包扎后给予收入院。 入院时查体：T36.8、P110次/分、R20次/分、BP80/50mmHg，神志清醒，焦虑不安，营养良好。入院时查体，偏瘦。</p><p>10、重点 难点,重点： 1.外科休克病人的护理评估 2.护理措施和急救护理原则 难点： 1.休克病理生理改变 2.不同时期休克病人的身体状况评估和护理措施,一、概述,（一）休克概念 1.休克：机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为特点的一种危急临床综合征 2.有效循环血量：指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，占全身血容量的80%90% 依赖三个因素维持： 充足的血容量 有效的心搏出量 适宜的周围血管张力,（二）休克分类 按病因分为：低血容量性休克、心源性休克、神经源性休克、过。</p>